¿Cuánto duele el bótox y cómo se aplica la anestesia? Guía para visitantes en Gangnam, Seúl | ATTITUDE Clinic
Le explicamos cuánto duele el bótox coreano, cómo se aplica la anestesia y qué preparar antes y después del tratamiento. Guía de ATTITUDE Clinic, cerca de la estación Sinsa (Gangnam, Seúl).
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
En la consulta de bótox hay una pregunta que se repite: "¿duele porque es una inyección?" y "¿es obligatorio aplicar anestesia?". En este artículo revisamos, en orden, qué hace el bótox en la piel y el músculo, de qué depende el dolor y cómo se preparan la anestesia y los cuidados previos.
Primero, la conclusión
El bótox se aplica con una aguja fina en varias dosis pequeñas, por lo que el dolor suele ser leve y el procedimiento breve. Según la guía de Cleveland Clinic, la zona inyectada puede picar y resultar incómoda, pero el procedimiento termina rápido y, si es necesario, se puede aplicar un anestésico local en la piel antes de continuar. La intensidad del dolor depende del grosor de la piel y la profundidad del músculo en la zona de aplicación, el número de puntos por sesión y su sensibilidad habitual al dolor. Lo que se observa con mucha más frecuencia tras la aplicación son moretones e hinchazón, y eso se puede reducir con los medicamentos que toma, el consumo de alcohol y evitando presionar la zona después. Al final, incluso en la misma zona, el tamaño y el movimiento del músculo y el grosor de la piel son distintos, por lo que el dolor, los moretones y el momento en que aparece el efecto varían de una persona a otra.
¿Qué hace el bótox en el músculo?
La toxina botulínica bloquea la liberación de acetilcolina en las terminaciones nerviosas, es decir, la sustancia que envía la señal de "moverse" al músculo. Cuando se interrumpe la señal, el músculo no puede contraerse y, como resultado, se suavizan las arrugas formadas por las expresiones repetidas (DermNet). Esta acción no es permanente: el nervio emite nuevas ramificaciones y se reconecta con el músculo alrededor de los 3 meses. En el mismo material se explica que, con aplicaciones repetidas, el intervalo hasta el siguiente procedimiento puede alargarse poco a poco.
La razón por la que la inyección duele es otra. La aguja atraviesa la piel y el músculo, y el líquido que entra desplaza el tejido circundante. El bótox para arrugas se aplica en los músculos de la expresión y el bótox para contorno en el masetero, el músculo de la masticación. Aunque sea la misma aguja, la sensación no es igual en una zona de músculo grueso que en el contorno de los ojos, donde la piel es fina.
Hay un punto interesante aquí. La toxina botulínica no solo bloquea la acetilcolina: también reduce la secreción de sustancias transmisoras del dolor como el glutamato y la sustancia P, y actúa en la dirección de disminuir la propia sensación de dolor (DermNet). De hecho, el mismo componente se usa también para relajar contracturas musculares o aliviar el dolor (Cleveland Clinic). Es una historia distinta del escozor inmediato tras el procedimiento, pero también significa que la inyección no es un tratamiento excepcionalmente agresivo.
¿De qué depende el dolor?
Cleveland Clinic indica que, según la zona, se puede aplicar en varios puntos y que, al ser una aguja fina, la incomodidad suele ser leve (Cleveland Clinic). Cuantos más puntos, más veces se repite el momento de escozor, así que la percepción cambia aunque la intensidad sea la misma.
La zona también es una variable. En la frente y el entrecejo se aplica una dosis pequeña en los músculos de la expresión, y en zonas de músculo grueso como la mandíbula se define la profundidad y la dosis en la consulta. En el bótox corporal, la orientación varía según la zona y la dosis (guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic). En casos como la hiperhidrosis, donde hay que inyectar varios puntos en las glándulas sudoríparas (DermNet), el número de inyecciones aumenta por sí solo.
Al cambiar de producto no se deben comparar las unidades tal cual. La toxina botulínica no tiene una unidad estandarizada internacionalmente, por lo que 1 unidad de bótox y 1 unidad de Dysport no tienen la misma potencia. La proporción aproximada de conversión entre ambos productos es de 1:2.5 a 1:5, y entre bótox y Xeomin se considera 1:1 (DermNet). Al cambiar de clínica, conviene recordar el nombre del producto junto con las unidades.
¿Cómo se aplica la anestesia?
Según la guía de Cleveland Clinic, antes del procedimiento se puede aplicar un anestésico local en la piel (Cleveland Clinic). La anestesia tópica es menos molesta que la inyección, así que en personas sensibles al dolor o con muchos puntos de inyección se decide junto con la consulta. En inyecciones de toxina botulínica con otros fines, como la vejiga hiperactiva, también se usa anestesia local o regional.
En ATTITUDE Clinic también se reduce la incomodidad con anestesia tópica cuando es necesario, y el director realiza el procedimiento en persona (columna de ATTITUDE Clinic). La anestesia no es un dispositivo que deje el dolor en 0, sino un método para reducir los momentos incómodos. Aunque se aplique anestesia tópica, no desaparece del todo la sensación profunda al entrar en el músculo, así que si hay un punto difícil de soportar durante el procedimiento, es mejor avisarlo de inmediato. Así se puede ajustar la intensidad y la velocidad en el momento.
La preparación previa determina los moretones y la hinchazón
Cleveland Clinic recomienda informar al equipo médico de la lista de medicamentos y suplementos que está tomando antes del procedimiento. Los anticoagulantes como la warfarina y los antiinflamatorios no esteroideos del grupo del ibuprofeno aumentan el riesgo de moretones en la zona de inyección. El alcohol también incrementa el enrojecimiento y los moretones, por lo que conviene no beber 24 horas antes del procedimiento (Cleveland Clinic).
Los moretones son una reacción mucho más frecuente que el dolor, y su aparición depende, además de los medicamentos y el alcohol, del grosor de la piel, el estado de los capilares y la exposición a la radiación ultravioleta. Si ha estado muy expuesto al sol recientemente, si usa ciertos cosméticos habitualmente o si ha tenido piel sensible tras procedimientos anteriores, conviene comentarlo en la consulta (columna de ATTITUDE Clinic).
Tabla 1 La preparación previa determina los moretones y la hinchazón
Zona de aplicación
Qué se busca principalmente
Qué revisar sobre dolor y anestesia
Frente, entrecejo y contorno de ojos
Músculos de la expresión (frontal, corrugador, orbicular de los ojos)
Se aplican dosis pequeñas en varios puntos. Rara vez puede caer temporalmente el párpado, por lo que se define la posición y la dosis de forma conservadora
Mandíbula
Músculo de la masticación (masetero)
Es una zona de músculo grueso, así que la profundidad y la dosis se definen en la consulta
Hiperhidrosis (axilas y palmas)
Glándulas sudoríparas ecrinas
Hay que inyectar varios puntos en las glándulas sudoríparas, por lo que aumenta el número de inyecciones
Cuerpo (trapecio, pantorrillas, etc.)
Músculos grandes
La orientación varía según la zona y la dosis
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen, el dolor del bótox es una estimulación breve que generan la aguja, la zona y el número de puntos, y lo que realmente preocupa más son los moretones y la hinchazón. La anestesia no es un paso obligatorio, sino una opción para reducir los momentos incómodos, y avisar con antelación sobre los medicamentos y el consumo de alcohol suele marcar la diferencia en la satisfacción de la recuperación.
En estas situaciones
Si tiene fecha de boda o de sesión de fotos
La toxina botulínica empieza a relajar el músculo entre 2 y 4 días después de la aplicación, y el cambio más notorio aparece hacia el día 10 (DermNet). Como hay que calcular tanto el momento en que se nota el efecto como el tiempo que tardan en bajar los moretones, cuanto más margen deje respecto a la fecha de la ceremonia, más opciones podrá ajustar (columna de ATTITUDE Clinic). Si la fecha es ajustada, también se puede dividir por zonas y definir un orden.
Si es su primer procedimiento y está nervioso
La incomodidad suele ser leve y el procedimiento termina rápido (Cleveland Clinic). Si hay muchos puntos de inyección o zonas sensibles, consulte también la anestesia tópica y, durante el procedimiento, comunique en el momento cualquier sensación difícil de soportar.
Si tiende a tener moretones con facilidad
Si toma anticoagulantes o antiinflamatorios, o si ha bebido alcohol recientemente, avíselo primero en la consulta (Cleveland Clinic). Antes del procedimiento, evite el alcohol, y después, durante 12 horas, no presione ni frote la zona.
Si es un visitante extranjero con una estancia corta
Si nos indica la fecha de regreso y su siguiente agenda, ajustamos las zonas y el orden (columna de ATTITUDE Clinic). Como el efecto aparece a partir de 2 a 4 días, el punto de partida del plan es si le quedan días para comprobar la evolución.
Infórmenos antes de la consulta
Infórmenos antes de la consulta
Grado de exposición reciente a la radiación ultravioleta
Medicamentos que toma (incluidos los que fluidifican la sangre), suplementos y cosméticos que usa
Historial de procedimientos previos con bótox, nombre del producto, unidades y reacción en ese momento
Experiencias previas en las que los moretones o la hinchazón duraron mucho después del procedimiento
Fechas fijas como bodas, sesiones de fotos o viajes de trabajo
Embarazo o lactancia
Así trabajamos en ATTITUDE Clinic
Registro con análisis de piel con IA — Se registran con herramientas de análisis el estado actual, como pigmentación, enrojecimiento, textura de la piel y poros, y se revisan juntas las arrugas de expresión y el movimiento muscular. Las herramientas de análisis solo registran y organizan información para apoyar la consulta, no son un diagnóstico médico (columna de ATTITUDE Clinic).
Diseño de la dirección en consulta con el director — Al registro del análisis se suman la agenda, la sensibilidad al dolor y el historial de procedimientos previos para definir juntos las zonas, la dosis, el método de anestesia y el momento (columna de ATTITUDE Clinic).
Procedimiento realizado por el director — Se reduce la incomodidad con anestesia tópica cuando es necesario, y el director realiza el procedimiento en persona. No se recomiendan procedimientos más allá de lo necesario (columna de ATTITUDE Clinic).
Orientación sobre recuperación y cuidados — Se informan las precauciones posteriores, el momento de revisar la evolución y el intervalo hasta el siguiente procedimiento (columna de ATTITUDE Clinic).
Según la guía de tratamientos, los productos de toxina botulínica de ATTITUDE Clinic son Neuronox, Coretox, Xeomin, bótox de Allergan y Dysport, entre otros, y se dividen en bótox para arrugas, skin y corporal, con orientación distinta según la zona y la dosis (guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic). El principio de producto original, cantidad exacta y precio justo también se aplica al bótox: se usa solo la cantidad adecuada para el músculo y la piel, y solo la necesaria (columna de ATTITUDE Clinic).
Cuidados posteriores y efectos secundarios
Evitar la presión — Durante 12 horas después del procedimiento, no frote ni presione la zona tratada (Cleveland Clinic).
Ejercicio y temperatura — El mismo día conviene evitar el ejercicio intenso, la sauna y el alcohol. Se indica abstenerse de ejercicio intenso durante 24 horas (Cleveland Clinic).
Hidratación y protección solar — Después del procedimiento la piel se vuelve temporalmente sensible, así que cuide la hidratación y la protección solar, y aplace la exfoliación fuerte y los scrubs durante el periodo indicado (columna de ATTITUDE Clinic).
Revisión de la evolución — El cambio de relajación muscular empieza entre 2 y 4 días y se hace más evidente hacia el día 10 (DermNet). Se observa si la hinchazón y el enrojecimiento bajan en unos días y si el movimiento de ambos lados es similar.
Entre los efectos secundarios, los más frecuentes son dolor, hinchazón, enrojecimiento y moretones en la zona de inyección. Después pueden aparecer dolor de cabeza, dolor de cuello, sensación similar a la gripe o indigestión. En casos raros, el párpado puede caer temporalmente o los ojos pueden escocer y enrojecerse. La mayoría son leves y suelen mejorar en uno o dos días (Cleveland Clinic).
También hay momentos en los que no hay que esperar y conviene revisar. Cuando la hinchazón, el dolor o la sensación de calor continúan o empeoran, cuando el color de la piel en la zona de inyección cambia de forma distinta a lo habitual, o cuando siente que el párpado cae o que la visión cambia (Cleveland Clinic, columna de ATTITUDE Clinic).
Preguntas frecuentes
¿Cuánto duele el bótox coreano?
Cleveland Clinic indica que la incomodidad de la inyección de toxina botulínica suele ser leve y que el procedimiento termina rápido (Cleveland Clinic). La aguja es fina y la cantidad que entra en cada punto es pequeña, así que se parece más a unos instantes breves de escozor que a un dolor fuerte. Sin embargo, en la mandíbula, donde el músculo es grueso, o en la hiperhidrosis, con muchos puntos de inyección, la percepción puede ser mayor aunque la intensidad sea la misma. Si es sensible al dolor o si algún procedimiento anterior le resultó difícil, es mejor comentarlo primero. Así se pueden ajustar el método de anestesia y la intensidad.
¿Es obligatorio aplicar crema anestésica?
No es obligatorio. Se indica que antes del procedimiento se puede aplicar un anestésico local en la piel (Cleveland Clinic), y ATTITUDE Clinic también reduce la incomodidad con anestesia tópica cuando es necesario (columna de ATTITUDE Clinic). Aplicar crema anestésica requiere un poco más de tiempo de preparación y no elimina del todo la sensación profunda al entrar en el músculo. Si la zona tiene pocos puntos de inyección y el procedimiento es breve, a veces se realiza sin aplicarla. Cuál es más cómoda se decide considerando la sensibilidad al dolor, la zona de aplicación y la agenda de ese día.
¿Qué hago con los medicamentos o el alcohol antes del procedimiento?
Informe al equipo médico de la lista de medicamentos y suplementos que toma. Los anticoagulantes y los antiinflamatorios no esteroideos aumentan el riesgo de moretones en la zona de inyección, y el alcohol también incrementa el enrojecimiento y los moretones. Conviene evitar el alcohol 24 horas antes del procedimiento (Cleveland Clinic). La decisión de suspender un medicamento no la toma el paciente, sino el médico que lo prescribió. Con que nos indique con exactitud que lo está tomando, podemos ajustar el momento y la zona o planificar juntos el manejo de los moretones.
¿Cuándo aparece el efecto y cuánto dura?
La debilidad muscular suele notarse entre 2 y 4 días después de la inyección y alcanza su máximo hacia el día 10 (DermNet). El efecto no es permanente: alrededor de los 3 meses el nervio y el músculo se reconectan, dura en promedio de 3 a 4 meses y se recomienda repetir el procedimiento cada 3 a 6 meses (Cleveland Clinic). También se explica que, con aplicaciones repetidas, el músculo se adapta a contraerse menos y el intervalo puede alargarse poco a poco (DermNet). La duración varía según los hábitos de uso del músculo, la zona y la dosis inyectada.
¿Qué debe mirar al elegir una clínica de bótox?
Hay varios puntos que conviene revisar más que la lista de equipos o los eslóganes publicitarios. Si antes del procedimiento le confirman si su preocupación viene de arrugas de expresión o de volumen muscular, si recomiendan solo las zonas necesarias y no fijan un número de sesiones excesivo, si explican en la consulta el dolor, el método de anestesia, el calendario de recuperación y las precauciones, y si es un lugar al que puede acudir para una revisión si siente molestias después (columna de ATTITUDE Clinic). También es importante que registren qué producto se aplicó y en cuántas unidades. Como cada producto tiene una unidad distinta (DermNet), ese registro es la base para planificar el siguiente procedimiento.
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Aspecto
Punto clave
Intensidad del dolor
Se aplica con aguja fina en varias dosis pequeñas, suele ser leve y el procedimiento es breve
Factores que aumentan el dolor
Zonas de músculo grueso, número de puntos de inyección y sensibilidad al dolor
Anestesia
Se puede aplicar un anestésico local antes del procedimiento y se elige según la zona y la sensibilidad
Preparación para reducir moretones
Informar con antelación sobre anticoagulantes, antiinflamatorios y alcohol, y evitar beber antes del procedimiento
Cuidados posteriores
Evitar presión durante 12 horas, abstenerse de ejercicio intenso, sauna y alcohol el mismo día, e hidratar y proteger del sol
Momento del efecto y duración
Aparece a partir de 2 a 4 días, se hace evidente hacia el día 10 y dura en promedio de 3 a 4 meses
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.
