¿Cuántas sesiones de inyecciones para disolver grasa se necesitan y con qué frecuencia?
Revisamos los criterios que definen el número de sesiones y el intervalo de las inyecciones para disolver grasa, según la aprobación de la FDA y la guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic. Le explicamos por qué cambian según la zona y la composición, cómo prepararse antes y después, y qué reacciones conviene observar.
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
Cuando se busca información sobre inyecciones para disolver grasa para afinar la papada o el contorno lateral del rostro, lo habitual es detenerse en la misma pregunta: ¿cuántas veces hay que aplicarlas? Surge la duda de si es un tratamiento de una sola vez, cuándo toca la siguiente sesión y si aumentar el número de sesiones hará que los cambios lleguen antes. En este artículo repasamos primero los criterios que definen el número de sesiones y el intervalo, luego por qué esas cifras cambian según la zona y la composición, y qué conviene preparar y observar antes y después del tratamiento.
Primero, la conclusión
Las inyecciones para disolver grasa no son un tratamiento de una sola vez; lo básico es aplicarlas en varias sesiones espaciadas. La única inyección para disolver grasa aprobada por la FDA estadounidense es la de ácido desoxicólico para la grasa submentoniana, y se indica hasta un máximo de 6 sesiones, con un mínimo de un mes entre cada una (Aviso de seguridad de la FDA). Por eso el ritmo básico es "dejar alrededor de 4 semanas y observar la respuesta a lo largo de varias sesiones", y el número total realmente necesario depende del grosor y la extensión de la grasa en la zona de inyección y del volumen que se administra por vez. Completar muchas sesiones no significa que los cambios lleguen más rápido.
¿Por qué hay que esperar semanas y no un día?
Las inyecciones para disolver grasa son un tratamiento no quirúrgico que introduce una serie de inyecciones bajo la piel para romper las células grasas, es decir, la disolución de grasa por inyección (Guía para el consumidor de la FDA). Lo primero que conviene recordar es que las células rotas no desaparecen al instante en el mismo lugar.
Cuando la membrana de la célula grasa se destruye, la grasa que contenía sale al exterior y el cuerpo va eliminando poco a poco esos residuos. El contorno se ve diferente a medida que avanza ese proceso de eliminación, así que el aspecto a las pocas semanas muestra mejor el resultado que el espejo del día siguiente. La razón de dejar tiempo entre sesiones es la misma: si se vuelve a estimular la misma zona antes de que la hinchazón haya bajado por completo, es difícil distinguir si la reacción es de esta sesión o un remanente de la anterior.
Las condiciones también varían según el tipo de fármaco. La FDA señala que se venden en internet inyecciones para disolver grasa no aprobadas bajo diversos nombres, y que los ingredientes que suelen usarse en ellas no han sido evaluados en cuanto a seguridad y eficacia. También explica que, incluso con el mismo ingrediente, la profundidad a la que se inyecta y en cuántos puntos se reparte influye en la seguridad.
¿Cuántas sesiones hacen falta para notar un cambio?
La inyección submentoniana aprobada por la FDA se indica hasta en 6 sesiones, con un máximo de 50 inyecciones subcutáneas por sesión (Aviso de seguridad de la FDA). El límite máximo y el intervalo mínimo están definidos, pero la cifra de "cuántas sesiones son suficientes" varía de una persona a otra.
Tres factores determinan el número de sesiones necesarias: cuánto grosor y extensión tiene la grasa en esa zona, cuánto volumen se reparte y en qué área por sesión, y cómo bajaron la hinchazón y los moretones de la sesión anterior. Si el grosor de la grasa es distinto, aunque sea el mismo rostro, la respuesta será diferente en cada sesión.
Hay un punto que se pasa por alto con facilidad: aumentar el número de sesiones también puede acumular el riesgo de efectos adversos. La FDA confirmó la relación entre la inyección de ácido desoxicólico y los reportes de nódulos (de 3 cm o menos) o masas (más de 3 cm) en el sitio de inyección, y declaró que esos nódulos y masas no desaparecen con el tiempo y pueden requerir tratamiento médico. Se reportaron 117 casos sin resolver, que persistieron en promedio alrededor de 143 días hasta el momento de la confirmación. Aparecieron tanto después de la primera sesión como de sesiones posteriores. Por eso, más que "recibir muchas", respetar el intervalo y observar la respuesta para decidir la siguiente sesión es la forma de abordar juntos el resultado y la seguridad.
Rostro y cuerpo: ¿por qué cambia el número de sesiones si es la misma inyección?
Si la capa y la zona de inyección son distintas, el abordaje también cambia. En la guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic, las inyecciones para disolver grasa se presentan divididas por unidades como rostro 3 cc y 6 cc, cuerpo 100 cc, 200 cc y 300 cc; la inyección de contorno (jogak) se indica aparte como exclusiva para el rostro, y sobre el DCA se anota que en aplicación corporal se requiere confirmación por unidad de 1 vial (Guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic). Vale la pena notar que se distingue y se indica que las inyecciones para disolver grasa no contienen esteroides, mientras que la inyección de contorno sí los incluye. En el buscador aparecen bajo la misma palabra de "contorno", pero su composición no es igual.
La razón por la que las cifras cambian según la zona está en el grosor de la capa de grasa y las estructuras que hay debajo. El rostro es más delgado que el cuerpo y tiene nervios y vasos sanguíneos densamente distribuidos, así que se aborda repartiendo el área en lugar de concentrar en un solo punto. La FDA no recomienda usar la inyección de ácido desoxicólico aprobada en zonas distintas a la submentoniana, y declara que con ese uso se han reportado reacciones adversas graves como daño muscular y nervioso o visión borrosa. En el cuerpo, el volumen por unidad es mayor, pero precisamente por eso hay que considerar en conjunto el área de inyección y el estado de recuperación entre sesiones.
Tabla 1 Rostro y cuerpo: ¿por qué cambia el número de sesiones si es la misma inyección?
Clasificación
Composición que figura en esta guía
Zona principal
Qué se considera al definir el número de sesiones y el intervalo
Inyección para disolver grasa
Sin esteroides, rostro 3 cc y 6 cc / cuerpo 100–300 cc
Rostro y cuerpo
Grosor de la grasa, volumen por sesión, velocidad a la que baja la hinchazón
Inyección de contorno (jogak)
Exclusiva para el rostro, indicada con esteroides
Contorno del rostro
Cantidad de grasa por zona, grosor de la piel
DCA
Unidad de 1 vial, confirmación en aplicación corporal
Cuerpo
Área de aplicación y volumen total, estado de recuperación
Inyección de ácido desoxicólico aprobada por la FDA
Dirigida a la grasa submentoniana, máximo 6 sesiones
Submentoniana
Mínimo 1 mes entre cada sesión, número de inyecciones por sesión
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen la inyección aprobada por la FDA tiene un marco definido: solo para la grasa submentoniana, máximo 6 sesiones y un mínimo de un mes de intervalo. Para otras zonas y productos es difícil fijar de antemano el número de sesiones necesario, y se decide la siguiente sesión observando el grosor de la grasa, el volumen y la velocidad de recuperación. Respetar el intervalo hace más fácil juzgar el resultado que aumentar el número de sesiones.
En estas situaciones
Cuando hay una fecha fija para una ceremonia o una sesión de fotos
Como el intervalo mínimo es de un mes, se calcula hacia atrás desde la fecha para fijar el momento de la primera sesión. Se deja un margen entre la última sesión y el evento, considerando el tiempo que tarda en bajar la hinchazón. En lugar de adelantar y concentrar las sesiones, es mejor para la planificación reducir el número y ajustar el volumen y el área.
Cuando la hinchazón dura mucho y la agenda está apretada
Más que reducir a la fuerza el intervalo entre sesiones, se ajusta dividiendo el volumen y el área que se aplican por vez. Si anota en cuántos días bajó la hinchazón en la sesión anterior, eso se refleja tal cual en el siguiente plan. Indique también su agenda del día anterior y del día siguiente al tratamiento.
Cuando la piel es sensible o se enrojece con facilidad
Se observa primero el grosor de la piel y la reacción habitual, y se comienza con una intensidad baja. Si el enrojecimiento permanece mucho tiempo o la sensibilidad al tacto se prolonga, se pospone la siguiente sesión. Si antes recibió otra inyección en la misma zona, ese antecedente es necesario para la evaluación.
Cuando la estadía es corta y quiere recibir varios tratamientos seguidos
Si las inyecciones se superponen, se vuelve difícil distinguir a qué tratamiento corresponde la reacción. Si nos informa el período de estadía y su agenda tras regresar a su país, ajustamos el orden y los intervalos en consecuencia. Es más seguro fijar la fecha de la próxima visita que intentar incluir todas las sesiones en una sola visita.
Antes de la consulta, infórmenos la exposición reciente a rayos ultravioleta y la irritación cutánea, los medicamentos que toma y el historial de reacciones alérgicas, el equipo y el volumen de tratamientos previos, las fechas y la reacción de entonces. Y también los eventos importantes que tenga programados en los próximos dos o tres meses. El director médico revisa el historial de tratamientos previos y confirma con usted si el volumen o el intervalo de aquel momento fueron adecuados.
Así procede ATTITUDE Clinic
Registro de análisis cutáneo con IA — Se registra y organiza el estado de la piel para que usted y el director médico vean la misma información. La herramienta de análisis es material de referencia para apoyar la consulta y no realiza diagnósticos médicos.
Consulta con el director médico — Al registro de análisis se suman sus inquietudes, hábitos de vida y experiencias previas de tratamiento para definir en conjunto qué es necesario y qué no, y con qué orden e intensidad hacerlo (Columna de ATTITUDE Clinic).
Tratamiento realizado directamente por el director médico — El director médico realiza el procedimiento según el plan definido en la consulta y ajusta observando la reacción de la piel durante el tratamiento. El manejo de la anestesia también se decide dentro del mismo flujo.
Control de evolución — Se observa si hay cambios distintos a lo esperado durante la recuperación y se revisa de nuevo el momento de la siguiente sesión.
Las inyecciones tratadas en este tema son las inyecciones para disolver grasa, la inyección de contorno y el DCA, cuyas unidades figuran divididas en la guía de tratamientos. ATTITUDE Clinic tiene como principio definir en conjunto lo necesario y lo innecesario, y el director médico realiza directamente desde la consulta hasta el procedimiento.
Cuidados posteriores y efectos adversos
Calma — El mismo día del tratamiento son frecuentes el enrojecimiento y la hinchazón. Ese día no frote ni irrite la zona tratada y déjela en reposo.
Hidratación — Si siente la piel tirante, mantenga la barrera cutánea cómoda con hidratación. Evite la exfoliación fuerte y los productos irritantes en la zona tratada.
Protección solar — La piel en recuperación se vuelve sensible a los estímulos externos. Al salir, use protección solar, y posponga unos días la sauna caliente y el alcohol.
Control de evolución — Observe si la hinchazón y los moretones van disminuyendo y si no ha aparecido algo nuevo al tacto.
En la columna de ATTITUDE Clinic se resume que tras los tratamientos con inyecciones son frecuentes el enrojecimiento, la hinchazón, la sensibilidad al presionar (dolor a la palpación) y los moretones, y que por lo general bajan en unos días. En casos raros pueden aparecer cambios de pigmentación con oscurecimiento o aclaramiento temporal de la piel, ampollas, bultos posteriores a la inyección, quemaduras o cicatrices (Columna de ATTITUDE Clinic). Con la inyección de ácido desoxicólico se reportaron nódulos y masas en el sitio de inyección, y al usarla en zonas distintas a la submentoniana se reportaron reacciones adversas como daño muscular y nervioso, visión borrosa y dificultad para tragar. La caída del cabello, la ulceración, la necrosis y la infección en el sitio de inyección también son reacciones mencionadas. Si hay cambios distintos a lo esperado, como dolor que no mejora y empeora o nódulos que se palpan, no espere a la siguiente sesión y acuda a revisión.
Preguntas frecuentes
¿Cuántas veces hay que aplicar la inyección de contorno (jogak)?
La inyección de contorno se indica como exclusiva para el rostro, y el número de sesiones necesario depende de la cantidad de grasa y el grosor de la piel de la zona, y del volumen que se aplica por vez. Como se indica con una composición que incluye esteroides, se define el número de sesiones observando la respuesta, más que repetir en la misma zona con intervalos cortos. La inyección submentoniana aprobada por la FDA tiene un marco de máximo 6 sesiones con un mínimo de un mes de intervalo, pero ese es el criterio para la grasa submentoniana y no se aplica tal cual a otras zonas u otras composiciones. El número de sesiones se define en la consulta.
¿Por qué se deja un mes o más entre sesiones?
Porque las células grasas destruidas y sus residuos tardan en eliminarse. Solo después de ese tiempo se puede ver bien el cambio que produjo esta sesión y juzgar qué volumen fijar en la siguiente. En el criterio de aprobación también se establece un mínimo de un mes entre cada sesión. Si se concentran las sesiones con intervalos cortos, las hinchazones se superponen, se enturbia la evaluación del resultado y, si aparece una reacción como un nódulo, se vuelve difícil determinar a qué sesión corresponde.
¿La inyección para disolver grasa y la inyección de contorno se diferencian por los esteroides?
En la guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic, la inyección para disolver grasa se distingue como sin esteroides y la inyección de contorno como exclusiva para el rostro con esteroides. Esto significa que, aunque se busquen bajo el mismo nombre de "contorno", la composición que se inyecta no es la misma. Qué ingrediente se aplica, en qué zona y en qué cantidad se define junto con la explicación previa al tratamiento, así que conviene confirmar en la consulta la composición y si los incluye. Si antes recibió inyecciones en otro lugar, indique también ese antecedente.
¿Cuánto duele el día del tratamiento y cómo es la agenda del día siguiente?
El dolor se siente de forma distinta según el grosor de la piel en la zona de inyección, el volumen que se aplica por vez y los ingredientes. En la columna de ATTITUDE Clinic también se señala que cómo se maneja la anestesia es parte del proceso del tratamiento. La agenda del día siguiente depende de cuánta hinchazón y cuántos moretones queden, así que si tiene un compromiso importante, avise la fecha con antelación. El grado en que los moretones se notan también varía según la zona tratada.
¿Qué debe verificar y cómo elegir una clínica para este tratamiento?
Hay cuatro cosas que verificar: qué fármaco se usa, quién aplica la inyección, cómo se dividen la zona y el número de sesiones, y cómo se responde si aparecen reacciones adversas. Según la guía de la FDA, incluso la inyección aprobada debe ser administrada por un profesional de la salud, y el número y la ubicación exactos de las inyecciones, la posición de la aguja y la técnica del procedimiento determinan la seguridad y el resultado. No se recomienda comprar en internet productos no aprobados y aplicárselos uno mismo. También ayuda observar en la consulta si se revisa el historial de tratamientos previos.
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Punto
Clave
Ritmo básico
No se resuelve en una sola vez; se aplica en varias sesiones espaciadas
Criterio de aprobación
Inyección de ácido desoxicólico para grasa submentoniana, máximo 6 sesiones y mínimo 1 mes entre cada una
Razón del intervalo
Las células grasas destruidas y los residuos tardan en eliminarse
Factores que definen el número de sesiones
Grosor y extensión de la grasa, volumen por sesión, velocidad de recuperación de hinchazón y moretones
Distinción de composición
La inyección para disolver grasa se indica sin esteroides; la inyección de contorno, exclusiva para el rostro, se indica con esteroides
Reacciones que conviene observar
Los nódulos y masas pueden no desaparecer y requerir tratamiento; el dolor que empeora requiere revisión
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.
