Onda y Shurink: cómo se combinan un lifting HIFU facial sin cirugía y el orden de las sesiones
Onda y Shurink juntos: qué capas se superponen y cuáles conviene separar, de qué depende el orden y el intervalo entre sesiones y cómo es el cuidado posterior.
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
Cuando decide hacerse Onda y Shurink juntos, hay dos dudas que aparecen primero: si la piel resistirá dos tratamientos en un día y, aunque los resista, cuál conviene hacer antes. Como las dos técnicas entregan calor de formas diferentes, separar las capas que se superponen de las que no ayuda a aclarar un poco el orden y el intervalo.
Primero, la conclusión
La combinación de Onda y Shurink es posible. Onda usa microondas y Shurink usa ultrasonido focalizado de alta intensidad, así que el punto donde se concentra la estimulación dentro de la piel no es el mismo. Sin embargo, si se hacen de una vez el mismo día o con un intervalo de unos días a unas semanas depende de la capacidad de recuperación de la piel y de la holgura de la agenda. Es difícil aplicar una regla fija de antemano para el orden y el intervalo; lo adecuado es decidirlo en la consulta tras evaluar la piel. Más que comparar cuál es mejor, lo primero es saber qué capa necesita estimulación su piel ahora.
¿Cómo entrega calor Onda?
Onda es un equipo de lifting que utiliza microondas (ondas electromagnéticas de longitud corta). Las ondas atraviesan el tejido y se transforman en calor, y ese calor estimula el colágeno (la proteína que sostiene la piel). En la guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic también se presenta Onda como un lifting con microondas, con apartados separados para rostro y cuerpo.
Shurink funciona de otra manera. Con ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU), concentra el ultrasonido a una profundidad definida en la piel, como una lupa que junta la luz del sol en un punto, y crea pequeños puntos de calor. Estos puntos llegan desde la dermis hasta la capa SMAS. La capa SMAS es una lámina fina más profunda que la dermis que sostiene los músculos faciales y la piel, y se considera que su estiramiento con la edad es una de las causas de la flacidez. Aunque sean de la misma familia de ultrasonido, la intensidad de la estimulación varía según el número de disparos y la potencia.
Al poner los dos equipos lado a lado, la diferencia se hace evidente. Shurink marca puntos de calor a una profundidad definida, mientras que Onda, por su longitud de onda distinta, extiende el calor por un rango y una capa que no se superpone del todo con Shurink. Por eso el problema real de diseño no es elegir uno de los dos, sino decidir qué capa se confía a cada equipo.
¿Qué ocurre en la piel si se hacen juntos?
Ambos tratamientos actúan iniciando poco a poco la remodelación del colágeno mediante calor. Si las capas que reciben el calor son distintas, se amplía el rango de estimulación en una sola sesión, pero si la estimulación se superpone en la misma zona, la hinchazón y la sensación de calor duran más. Cuánto se deja entre las zonas que se superponen determina el periodo de recuperación.
Decir que juntos el efecto se duplica no es exacto. Los dos equipos se parecen más a un reparto de capas distintas, y la percepción varía según el grosor de la piel y su capacidad de crear colágeno nuevo. Según la información de la Academia Americana de Dermatología, existen varias formas de tensar la piel sin cirugía, y cuál es la adecuada se decide evaluando el estado de la piel en conjunto. Cada tratamiento tiene sus propios riesgos, así que conviene confirmarlos en la consulta.
Aquí aparece otro malentendido frecuente: pensar que cuanto más calor, mejor. Al subir la potencia aumenta el dolor y el enrojecimiento dura más. Más importante que la potencia es cuánta estimulación puede tolerar y recuperar su piel ahora.
¿Con qué se decide el orden y el intervalo?
Los elementos para decidirlo son cinco: si la flacidez es profunda o está extendida, cuán sensible es la piel, cuánto tiempo de recuperación (downtime) puede dedicar, el equipo, número de disparos, potencia, fecha y reacción de los tratamientos previos, y su sensibilidad al dolor. Aunque sea la misma combinación, si estos cinco elementos cambian, el plan cambia.
Si se hace el mismo día, las recuperaciones se suman. La hinchazón y la sensación de calor aparecen a la vez, y si al día siguiente tiene la agenda apretada, se vuelve una carga. Si se separan, se observa la reacción al primer tratamiento y se ajusta la potencia del segundo. Es difícil afirmar cuál es mejor, y en la columna de ATTITUDE Clinic también se explica que, aun con la misma combinación, el proceso de recuperación y la percepción cambian según se haga de una vez o por partes.
El intervalo funciona igual. El siguiente paso se fija tomando como referencia el momento en que baja la reacción habitual, y la repetición de Shurink a veces se decide en torno a 1 año después de ver la evolución. Como Onda define el rango por cantidad de energía (kJ), separando rostro y cuerpo, y Shurink por número de disparos, en la consulta hay que ajustar el total en conjunto.
Tabla 1 ¿Con qué se decide el orden y el intervalo?
Tratamiento
Forma de energía
Qué hace en la piel
Qué se revisa en la consulta
Shurink
Ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU)
Crea pequeños puntos de calor a la profundidad definida y estimula de la dermis a la capa SMAS
Profundidad de la flacidez, número de disparos, sensibilidad al dolor
Onda
Microondas
Entrega calor con una longitud de onda distinta a la del ultrasonido y la radiofrecuencia
Si es rostro o cuerpo, cantidad de energía necesaria (kJ)
Thermage
Radiofrecuencia (RF)
Calienta de forma amplia de la dermis al tejido subcutáneo
Elasticidad en zonas amplias, textura de la piel
Ultherapy
Ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU)
Crea puntos de calor según la profundidad de cada cartucho y estimula capas más profundas
Flacidez profunda, zona a concentrar
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen Onda y Shurink tienen longitudes de onda distintas, por lo que es una combinación con poca superposición de capas. Si se hacen el mismo día o por partes se decide según la holgura para recuperarse y la reacción a tratamientos previos, y la cantidad total de energía se ajusta en la consulta.
¿Cuánto duelen y cómo es la recuperación?
En el lifting, incluso con el mismo equipo, el dolor varía bastante. Hay dos motivos: la potencia de la energía y la densidad de nervios de cada zona. Cuanto mayor es la potencia y más disparos se concentran en una zona, más fuerte es la estimulación, y zonas cercanas al hueso y con nervios densos, como la línea de la mandíbula, los pómulos, la frente y el contorno de los ojos, se sienten más sensibles que zonas con tejido grueso como las mejillas. Si le preocupa el dolor, conviene mencionar de antemano en la consulta el método de anestesia y el ajuste de potencia.
Uno o dos días después del tratamiento queda un enrojecimiento leve y una sensación de calor por la estimulación térmica. En este periodo la barrera de la piel está debilitada de forma temporal, así que hay que prestar más atención al sol que de costumbre para recuperarse sin hiperpigmentación. Es más seguro evitar la sauna, el ejercicio intenso y el alcohol ese mismo día. En la mayoría de los casos, desde el día siguiente se puede llevar una vida normal, incluido el maquillaje.
Si está en estas situaciones
Si tiene una ceremonia o una sesión de fotos en unas semanas
Si se hacen los dos tratamientos el mismo día, la hinchazón y la sensación de calor se suman y se alarga el periodo en que el contorno facial se ve distinto de lo habitual. Si tiene una fecha fija, es más tranquilizador hacer primero uno, ver la reacción y luego programar el otro. Si menciona en la consulta la fecha de la sesión y el periodo de recuperación con números, es más fácil armar el plan.
Si le preocupa la mandíbula en profundidad y las mejillas en extensión
Si las preocupaciones varían según la zona, hay motivo para repartir los equipos. Por ejemplo, confiar las capas profundas al ultrasonido focalizado y la elasticidad de zonas amplias a otro método. Qué zona se confía a cada equipo se decide tras evaluar la piel, y también se valora quitar los tratamientos innecesarios.
Piel sensible y propensa al enrojecimiento
En pieles con gran reacción a la estimulación térmica se baja la potencia y se aborda por zonas. Es más seguro ver la reacción y decidir la siguiente potencia que completar el total desde el principio. Si tiende a mantener el enrojecimiento por mucho tiempo, debe mencionar ese antecedente antes del tratamiento.
Visitantes del extranjero con una estancia corta
Si la agenda es corta, hacer los dos el mismo día supone una carga porque las recuperaciones se suman. Conviene fijar el orden dentro del margen que permita ver la evolución durante la estancia, y recibir de antemano la indicación de qué revisar tras el regreso. La información de los tratamientos se publica con el mismo precio por unidad, independientemente del idioma.
Avise antes de la consulta La exposición reciente al sol y el itinerario de viaje, los medicamentos que toma y los productos que aplica en la piel (incluidos retinoides y ácidos), el equipo, número de disparos, potencia, fecha y reacción de liftings previos, las experiencias en que su piel se volvió sensible y los compromisos con fecha fija, como ceremonias o sesiones de fotos.
Así se realiza en ATTITUDE Clinic
Diagnóstico preciso y análisis de la piel El estado de la piel se registra y organiza con análisis cutáneo por IA. Este registro es material de referencia que ayuda a la consulta y no constituye un diagnóstico médico.
Consulta con el director Al registro se suman sus preocupaciones, hábitos de vida y experiencias con tratamientos previos para definir en conjunto la combinación, el orden y la potencia. Se revisa qué es necesario y qué no, y aquí también se decide si se hace el mismo día o por partes.
Tratamiento realizado por el director El director ejecuta según el plan acordado y ajusta la potencia observando la reacción de la piel durante el tratamiento. Es para que el plan de la consulta y el tratamiento real no se desvíen.
Recuperación y control de la evolución Se indica cuándo baja la reacción y cuándo es la siguiente visita. La frecuencia de repetición se decide después de ver la evolución.
Cuatro pasos que su médico atiende en persona
Desde el equipo de diagnóstico hasta la camilla de tratamiento, el médico que le atendió en la primera consulta se ocupa de todo.
01
Diagnóstico de precisión
En una sala de diagnóstico independiente se fotografía todo el rostro y se registran incluso los estados de la piel difíciles de ver a simple vista.
02
Análisis de la piel
El médico revisa con usted en pantalla los resultados de poros, pigmentación, arrugas y firmeza, y le explica qué conviene atender primero.
03
Diseño personalizado 1:1
Teniendo en cuenta su piel, el equilibrio del rostro, el cambio que busca y su agenda, deciden juntos el tratamiento y su alcance.
04
Tratamiento por su médico
El médico que le atendió en la consulta realiza el tratamiento de principio a fin en una sala individual. Nadie le sustituye a mitad del proceso.
«Me tomo muy en serio el dolor de las inyecciones».
Dr. Lee Dong Hun, codirector
Muchas personas dudan ante los tratamientos inyectables porque duelen. Por eso lo revisamos todo, de la anestesia a los productos.
Anestesia cuidadosa, sin prisasDejamos tiempo de sobra para que una crema anestésica especial haga pleno efecto. En los tratamientos y zonas que lo necesitan añadimos anestesia inyectada.
Agujas finas y un final rápidoEn los tratamientos inyectables usamos agujas finas y el médico termina personalmente en poco tiempo, ajustando según cómo se encuentre usted durante el proceso.
Pensamos incluso en la composición del productoUn mismo tratamiento puede resultar más o menos llevadero según el producto, así que también lo tenemos en cuenta.
El método de anestesia y si se aplica se deciden tras la consulta médica, según el tratamiento, la zona y su estado; la intensidad del dolor varía de una persona a otra.
Los equipos que se usan en este tema son Shurink (Classys) y Onda (DEKA), y según la necesidad se consideran también equipos que entregan calor de otras formas, como Ultherapy, Thermage, XERF y Titanium lifting. Los precios se publican por unidad en la página de tratamientos y todos los importes son sin IVA.
Cuidados posteriores y efectos secundarios
Calmar Justo después del tratamiento se baja la sensación de calor con compresas frías. El método y el tiempo se confirman con el personal médico.
Hidratación Como la barrera de la piel está debilitada, aplique suficiente crema hidratante suave, la que usa habitualmente. Evite los exfoliantes y peelings fuertes.
Protección solar Durante unos días aplique protector con más cuidado que de costumbre. Es el paso más importante para prevenir la hiperpigmentación en este periodo.
Control de la evolución Observe cómo disminuyen el enrojecimiento y la hinchazón, y si no coincide con lo esperado, contacte sin esperar a la siguiente cita.
Las reacciones habituales son enrojecimiento, hinchazón, pequeños hematomas y adormecimiento o disminución temporal de la sensibilidad. Suelen bajar en pocos días, aunque a veces duran más. Con poca frecuencia pueden aparecer quemaduras o ampollas, pequeñas cicatrices, debilidad temporal de los músculos faciales y pérdida de volumen no deseada en la capa grasa. Si aparecen ampollas o el dolor aumenta cada vez más, debe recibir atención médica de inmediato.
Preguntas frecuentes
¿Puedo hacerme Onda y Shurink el mismo día?
Es una combinación posible, pero el mismo día no siempre es la respuesta. Si las reacciones de recuperación de los dos tratamientos se superponen, la hinchazón y la sensación de calor aparecen a la vez y el regreso a la rutina se retrasa. Si al día siguiente tiene algo importante o su piel es sensible, es más cómodo hacerlos por separado. Cuando se hacen el mismo día, se necesita un ajuste para reducir la cantidad total de energía. Al final, es algo que se decide observando la reacción de la piel.
¿Hay que decidir obligatoriamente cuál se hace primero?
El orden no tiene una respuesta única. Si le preocupa una zona con flacidez profunda, se pone primero el ultrasonido focalizado; si pesa más la pérdida de elasticidad en zonas amplias, se pone primero el otro método; el peso de la preocupación define el orden. Aun así, es más seguro ver la reacción del primer tratamiento y ajustar la potencia del segundo. Si en la consulta menciona sus preocupaciones por zona, el orden se define de forma natural.
¿Cuándo aparecen los resultados y cuándo pensar en la siguiente sesión?
Con Shurink es difícil notar un cambio grande justo después del tratamiento, y si hay cambio, suele aparecer poco a poco a lo largo de 2–3 meses. El momento en que se percibe Onda varía según la cantidad de energía y la zona, y es un punto a confirmar en la consulta. La repetición de Shurink a veces se decide en torno a 1 año después de ver la evolución. Si juzga el resultado demasiado pronto, es fácil sentir que el efecto fue menor de lo real.
¿Se puede tratar el rostro y el cuerpo a la vez?
Onda se ofrece con apartados separados para rostro y cuerpo, así que se aborda con el mismo equipo en zonas distintas. Si se hace rostro y cuerpo de una vez, la superficie que recibe la estimulación térmica es mayor y la carga de recuperación aumenta. Conviene separar las zonas, fijar un orden y calcular la cantidad de energía del cuerpo por separado según la superficie amplia. Más que hacerlo todo de una vez, es más realista establecer prioridades.
¿Qué hay que mirar al elegir una clínica de lifting?
La guía de la Academia Americana de Dermatología recomienda que, en la consulta previa a un tratamiento estético, se informen las indicaciones, los riesgos, los beneficios y las alternativas, y que se confirmen la experiencia de quien lo realiza, el periodo de recuperación y el número de sesiones necesarias. También señala que el resultado depende en gran medida de la destreza de quien lo realiza. En cuanto al precio, conviene fijarse más en si se muestran la unidad y si incluye IVA que en el precio con descuento. El criterio de decisión es hasta dónde se evalúa su estado de la piel y cómo se arma el plan en la consulta.
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Apartado
Punto clave
Hacerse ambos
Onda usa microondas y Shurink ultrasonido focalizado, por lo que la combinación es posible
Qué se decide
Profundidad de la flacidez, sensibilidad de la piel, margen de recuperación, historial de tratamientos previos, sensibilidad al dolor
Mismo día vs por partes
Si las reacciones de recuperación se superponen, el regreso a la rutina se retrasa; ajustar la potencia según la reacción
Cuándo se percibe
Con Shurink, si hay cambio, suele ser gradual a los 2–3 meses
Frecuencia de repetición
Shurink, en torno a 1 año después de ver la evolución; hay diferencias individuales
Después del tratamiento
Calmar, hidratar, proteger del sol y controlar la evolución, en ese orden
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.
