Relleno dérmico y skin booster: ¿en qué se diferencian?
El relleno dérmico aporta volumen en zonas hundidas y el skin booster hidrata la capa superficial de la dermis. Le explicamos por qué el ácido hialurónico inyectable cambia de profundidad, objetivo, duración y recuperación según el caso, y qué debe preparar si es su primera visita en Gangnam, Seúl.
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
El skin booster y el relleno dérmico se aplican con una aguja fina en el rostro, así que a primera vista parecen lo mismo. En consulta escuchamos con frecuencia preguntas como "¿cuál de los dos me tengo que poner?" o "¿cuánto dura el efecto?". En este artículo revisaremos, uno por uno, en qué capa de la piel actúa cada tratamiento y qué coloca, para qué preocupaciones encaja cada uno y cómo se diferencian en duración y recuperación.
Conclusión primero
El relleno dérmico rellena zonas hundidas para definir el contorno facial, y el skin booster (inyección hidratante) coloca ácido hialurónico de forma densa en la capa superficial de la dermis (la capa donde se produce el colágeno dentro de la piel) para realzar la hidratación y la textura. Aunque los componentes se solapen, la profundidad y el objetivo de la inyección son distintos, por lo que la duración y el intervalo de repetición también cambian. En el relleno dérmico, la zona rellenada permanece relativamente mucho tiempo; en el skin booster, el cambio aparece poco a poco pero su duración es corta, por lo que se repite varias veces como mantenimiento. Por eso, más que preguntar "¿cuál es mejor?", conviene dividir según si su preocupación actual es el volumen o la textura de la piel. Incluso con el mismo tratamiento, el grado y el momento del cambio varían de una persona a otra según el estado de la piel.
Si se usa el mismo ácido hialurónico, ¿por qué el resultado es distinto?
Según la información de dispositivos médicos de la FDA de Estados Unidos, el relleno dérmico (dispositivo médico inyectable que se coloca debajo de la piel) está aprobado para arrugas faciales y cutáneas visibles y para aumentar el volumen de labios, mejillas, mentón y dorso de las manos (FDA dermal fillers). En la misma guía se explica que cuánto dura el efecto depende del material del relleno y de la zona donde se inyecta. El relleno dérmico es, entonces, un tratamiento en el que "dónde y cuánto se rellena" determina el resultado.
El skin booster, en cambio, es una inyección de hidratación basada principalmente en ácido hialurónico (HA, un componente con gran capacidad de atraer agua), y los preparados de PN (polinucleótido) representados por Rejuran Healer son un tratamiento aparte cuyo componente en sí es distinto (columna de ATTITUDE Clinic). El ácido hialurónico que se usa en el skin booster se coloca de forma superficial y amplia en la capa superficial de la dermis, por lo que actúa sobre la sensación de hidratación y la textura de la piel más que sobre el contorno facial.
Entonces, ¿por qué uno dura mucho y el otro poco si es el mismo componente? Según el material de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, el ácido hialurónico inyectable tarda normalmente de 8 a 18 meses en degradarse de forma natural por las enzimas del organismo (ASPS dissolving filler). La formulación cuyo objetivo es rellenar se asienta en su lugar y permanece mucho tiempo, mientras que la inyección cuyo objetivo es hidratar dura menos y por eso se continúa con un manejo repetido. En la columna de ATTITUDE Clinic también se indica que la duración del skin booster es "normalmente unos meses" y se explica que factores como la edad, la exposición a los rayos ultravioleta y el tabaquismo influyen en esa duración.
¿Para qué preocupaciones encaja cada uno?
El relleno dérmico se usa para devolver el volumen a zonas donde se ha perdido. Se coloca en zonas hundidas o adelgazadas como mejillas, mentón o labios para redefinir el contorno, y en la guía de la FDA también se indican como usos aprobados las arrugas nasogenianas y las arrugas finas alrededor de la boca, y el aumento de volumen de labios, mejillas y mentón. El resultado se ve influido por la estructura de los tejidos bajo la piel y por el tipo y la cantidad de relleno utilizado.
El skin booster mantiene la forma del rostro y trabaja la textura de la superficie de la piel. En la columna se indica que en la consulta de skin booster se consideran principalmente la sequedad crónica y la falta de vitalidad que no se resuelven con cosméticos básicos, la textura apagada de la piel y la piel en la que empiezan a notarse las arrugas finas. Si su principal preocupación es que la piel se adelgaza y pierde elasticidad, también existen opciones como Re2O (hADM, dermis homóloga acelular de origen humano) que repone directamente la estructura dérmica (columna de inyecciones de colágeno). Sin embargo, estos productos tienen una gran variación individual y los datos a largo plazo aún son limitados, por lo que revisar la evolución con registros ayuda a ajustar las expectativas.
Un punto que conviene aclarar es que el skin booster no es el nombre de un producto específico, sino una denominación general para las inyecciones de hidratación que usan ácido hialurónico. En la consulta, qué componente se usa y en qué proporción es lo que determina el resultado real.
¿Cuánto duele y cuántos días de inflamación hay?
El dolor varía mucho según la zona tratada y el umbral de dolor de cada persona. Como la aguja entra varias veces, puede repetirse el escozor, y zonas cercanas al hueso y de tejido fino como la frente, el contorno de los ojos y alrededor de los labios se sienten relativamente más sensibles, mientras que zonas de tejido más grueso como las mejillas o la línea del mentón suelen sentirse menos. El instrumento también influye. El método de inyectar de forma densa en varios puntos con una aguja fina repite el escozor momentáneo varias veces, y el método de introducir una cánula fina de punta redonda para difundir desde dentro solo escuece al entrar y después resulta relativamente cómodo.
La recuperación tiene un carácter distinto según el tipo de tratamiento. Según la guía de la FDA, reacciones como la inflamación y los moretones tras el relleno dérmico aparecen justo después de la inyección y muchas se asientan en unos días o unas semanas. En el skin booster puede quedar durante un día o unos días una marca abultada (pápula) siguiendo los puntos de inyección, que es una reacción que aparece mientras el componente se absorbe y en su mayoría desaparece de forma natural. La inflamación suele asentarse entre un día y unos días, y los moretones pueden tardar más de una semana en desaparecer.
Tabla 1 ¿Cuánto duele y cuántos días de inflamación hay?
Tratamiento
Qué hace principalmente
Preocupaciones para las que encaja
Duración y repetición
Relleno dérmico
Rellena zonas hundidas con volumen y crea contorno
Arrugas nasogenianas, falta de volumen en labios, mejillas y mentón
Depende del material y la zona; el relleno de HA tarda normalmente de 8 a 18 meses en degradarse de forma natural
Skin booster
Hidrata la capa superficial de la dermis y realza el brillo
Sequedad interna, falta de vitalidad, textura apagada
El cambio es gradual, con manejo repetido normalmente cada pocos meses
Rejuran Healer (PN)
Envía señales de regeneración y ayuda a la producción de colágeno
Arrugas finas, pérdida de elasticidad, textura irregular
Aparece poco a poco; se planifica junto con tratamientos de mantenimiento
Re2O (hADM)
Repone directamente la estructura dérmica (colágeno, elastina, ácido hialurónico)
Cuando la piel se adelgaza y pierde elasticidad
Gran variación individual; los datos a largo plazo son aún limitados
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen, el relleno dérmico y el skin booster no son rivales: cubren capas distintas. Si su preocupación es el contorno, el peso recae en el relleno dérmico; si es la textura de la piel, en el skin booster. Cuando se planifican ambos, el médico decide el orden y el intervalo.
¿Cuántas veces y con qué intervalo se aplica?
El skin booster, normalmente, se realiza varias veces con un intervalo de 2 a 4 semanas y después se amplía el intervalo para continuar con tratamientos de mantenimiento. Con 1 sola sesión el efecto es limitado y temporal, y los cambios relacionados con el colágeno, si los hay, aparecen poco a poco. El número de sesiones y el intervalo varían según el grado de envejecimiento de la piel, la zona de la preocupación y el producto utilizado, por lo que el médico los decide tras ver la piel en la primera consulta.
En el relleno dérmico, la zona tratada permanece mucho tiempo, pero puede ser necesario decidir más adelante si se complementa o se reduce. Según el material de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, el relleno de ácido hialurónico tarda de 8 a 18 meses en degradarse de forma natural, y este periodo varía según el tipo de relleno. Por eso, si es su primera vez, conviene acordar primero "en qué zona y cuánto se coloca esta vez" más que "cada cuántos meses me lo vuelvo a poner".
Si se puede realizar el mismo día que un láser o un lifting, y en qué orden, depende del tipo de tratamiento. Si está considerando varios tratamientos a la vez, es más fácil organizar el calendario de recuperación estableciendo primero el plan completo en la consulta.
Si se encuentra en estas situaciones
Si es un visitante extranjero con una estancia corta
Si tiene un itinerario fijo, es mejor dejar margen entre el tratamiento y la recuperación. En el relleno dérmico, la inflamación y los moretones pueden durar de unos días a unas semanas, por lo que es más seguro aplicarlo pocos días después de llegar y revisar la evolución una vez más, en lugar de justo antes de salir del país. Si necesita interpretación u orientación con documentos, avisar en el momento de la reserva hace que la consulta sea más fluida.
Si tiene una fecha fija de ceremonia o sesión de fotos
El relleno dérmico puede dejar inflamación y moretones, así que es mejor evitarlo justo antes de una fecha importante. En el skin booster, las pápulas y la inflamación suelen asentarse entre un día y unos días, pero si aparecen moretones pueden durar más de una semana. Si tiene una fecha, es mejor decirla primero y planificar contando hacia atrás.
Si su piel es sensible o se enrojece con facilidad
En una piel donde las marcas de la inyección permanecen mucho tiempo o el enrojecimiento tarda en asentarse, conviene ajustar la profundidad y la dosis de la inyección. Debe informar necesariamente en la consulta si tiene antecedentes de alergias o si tuvo alguna reacción en tratamientos previos. La guía de la FDA también recomienda una prueba de alergia antes de usar rellenos fabricados con ciertos materiales.
Si le preocupan a la vez las mejillas hundidas y la textura apagada
El volumen y la textura de la piel cubren capas distintas, así que abordar una cosa a la vez facilita leer el resultado. Si se pueden realizar el mismo día y cuánto intervalo dejar varía según la combinación de tratamientos y la velocidad de recuperación, por lo que se decide en la consulta.
Avise antes de la consulta: si nos indica su exposición reciente a los rayos ultravioleta y actividades al aire libre, los medicamentos que toma (especialmente los que afectan la coagulación), los componentes de cuidado de la piel que ingiere o aplica (retinol, componentes ácidos, etc.), su experiencia de reacciones en tratamientos previos, si está embarazada o en periodo de lactancia, y fechas importantes como ceremonias o sesiones de fotos, podemos organizar el plan en función de ello.
Así lo realizamos en ATTITUDE Clinic
Análisis y registro de la piel — Antes de la consulta, registramos el estado de la piel con equipos de análisis. Este registro es material que organiza la información observada de la piel y no es un diagnóstico médico. Si el registro se acumula sesión tras sesión, es más fácil comparar la dirección del cambio.
Consulta con el director y planificación — El director comprueba personalmente si su preocupación actual es el volumen o la textura de la piel, qué componente y dosis son adecuados, y si se puede combinar con otros tratamientos el mismo día. En la columna también se indica que el médico decide el número de sesiones y el intervalo del skin booster tras ver la piel (columna de ATTITUDE Clinic).
Tratamiento realizado por el director — Antes del tratamiento se explican el método de anestesia, la profundidad de inyección, el producto utilizado y la dosis, y el director realiza el tratamiento personalmente. El skin booster requiere una inyección densa, por lo que el estímulo de la aguja puede repetirse varias veces y el dolor varía según la zona.
Recuperación y guía del siguiente ciclo — Tras el tratamiento se indica la fecha de la siguiente visita según el ciclo recomendado. En la guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic se recogen juntos el relleno dérmico, el skin booster y skin boosters como Rejuran Healer y Re2O (guía de tratamientos).
Cuidados posteriores y efectos secundarios
Calma — Justo después del tratamiento, no frote ni presione las marcas de la inyección; reduzca la inflamación con compresas frías. El mismo día, es mejor evitar la sauna, el ejercicio intenso y el alcohol, ya que pueden aumentar la inflamación y los moretones.
Hidratación — Lave el rostro suavemente con agua tibia unas horas después del tratamiento, y el maquillaje suele ser posible al día siguiente, una vez que las marcas de la inyección se han cerrado. Posponer la exfoliación o el peeling fuerte hasta que termine la recuperación.
Protección solar — En este periodo la barrera de defensa de la piel está temporalmente debilitada, por lo que debe protegerse del sol con más cuidado que de costumbre para recuperarse sin hiperpigmentación.
Revisión de la evolución — Compruebe si la inflamación y las pápulas se asientan en el momento esperado y si los moretones permanecen mucho tiempo. El grado de aparición de moretones varía de una persona a otra según la distribución de los vasos sanguíneos.
Los efectos secundarios frecuentes son pápulas pequeñas en la zona de la inyección, enrojecimiento, inflamación, sensación de dolor al presionar y moretones. Con menor frecuencia pueden aparecer infección, reacción alérgica o pequeños nódulos, y en la guía de la FDA se explica que el componente inyectado puede obstruir un vaso sanguíneo y provocar problemas graves como daño tisular o alteraciones visuales. La probabilidad es baja, pero si ocurre el resultado es grave, así que si tiene dolor distinto de lo habitual o que empeora progresivamente, si la piel de la zona inyectada se vuelve blanca, moteada, azulada o negra, o si nota cambios en la visión, no espere y acuda de inmediato a consulta.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la mayor diferencia entre el skin booster y el relleno dérmico?
La mayor diferencia es en qué capa y qué se coloca. El relleno dérmico es un tratamiento que rellena con volumen las zonas hundidas bajo la piel para crear contorno, y el skin booster es un tratamiento que coloca de forma densa un componente que retiene agua en la capa superficial de la dermis para realzar la textura de la piel. Por eso, aunque se aplique skin booster, la línea del rostro no cambia, y aunque se aplique relleno dérmico, no se resuelve la sequedad interna de la piel. Aunque se use el mismo ácido hialurónico, el método de procesamiento y la profundidad de inyección son distintos, por lo que la duración y el intervalo de repetición también cambian.
¿Cuánto dura el efecto?
Según el material de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, el relleno de ácido hialurónico tarda normalmente de 8 a 18 meses en degradarse de forma natural por las enzimas del organismo, y este periodo varía según el tipo de relleno. El skin booster, como los skin boosters, dura menos y normalmente se maneja con repeticiones cada pocos meses. Factores como la edad, la exposición a los rayos ultravioleta y el tabaquismo influyen en la duración, por lo que, más que prometer un número concreto de meses, se decide el siguiente ciclo revisando la evolución.
Si me pongo relleno dérmico y no me gusta, ¿se puede revertir?
Si es un relleno de ácido hialurónico, se puede disolver inyectando la enzima que degrada el ácido hialurónico. Según el material de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, esta enzima es del mismo tipo que la que ya existe en el cuerpo y, al inyectarla, el relleno se degrada y se absorbe casi de inmediato. Sin embargo, el proceso de disolución también conlleva riesgos como dolor, moretones, inflamación y reacciones alérgicas, y como la enzima se difunde a los alrededores, es difícil disolver con precisión solo una parte. Los rellenos fabricados con materiales que no son ácido hialurónico no se eliminan de esta forma, y en la guía de la FDA también se explica que su eliminación puede ser difícil o imposible.
¿Cuánto duran los moretones o la inflamación después del tratamiento?
Según la guía de la FDA, reacciones como los moretones y la inflamación aparecen justo después de la inyección y muchas se asientan en unos días o unas semanas. En el skin booster, las pápulas y la inflamación suelen reducirse entre un día y unos días, pero los moretones pueden durar más de una semana. Las zonas de piel fina como el contorno de los ojos tienden a mantener los moretones más tiempo que otras, y el grado de aparición varía de una persona a otra según la distribución de los vasos sanguíneos.
Si es mi primera vez, ¿qué debo comprobar al elegir una clínica?
La guía de la FDA recomienda buscar un centro médico con licencia y con experiencia en dermatología o cirugía plástica. Compruebe si en la consulta se explican el producto y la dosis utilizados, la profundidad de inyección y el método de anestesia, y cómo se responde si aparecen efectos secundarios. Si está considerando varios tratamientos a la vez, también vale la pena preguntar si se pueden realizar el mismo día y quién decide el orden. Informe necesariamente de sus antecedentes de alergias y de los medicamentos que toma, y si no se siente seguro, es mejor no apresurarse.
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Aspecto
Punto clave
Capa que cubre
El relleno dérmico actúa sobre el volumen bajo la piel; el skin booster, sobre la hidratación de la capa superficial de la dermis
Preocupaciones para las que encaja
Contorno y volumen: relleno dérmico; sequedad interna, textura y brillo: skin booster
Duración
El relleno de HA tarda normalmente de 8 a 18 meses en degradarse de forma natural; el skin booster, normalmente cada pocos meses
Plan de repetición
El skin booster se realiza varias veces con un intervalo de 2 a 4 semanas y después se continúa con mantenimiento
Dolor y recuperación
El estímulo de la aguja puede repetirse; las pápulas y la inflamación, normalmente de un día a unos días
Reversión
El relleno de ácido hialurónico se puede disolver con la enzima, y ese proceso también conlleva riesgos
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.
