搜索钛提升的人最先问的往往是“有多疼”。只涂麻醉膏能不能忍、有没有特别刺痛的部位、如果疼能不能中途调低档位,也是大家关心的问题。本文将依次梳理钛提升向皮肤传递热量的方式、决定疼痛的条件、麻醉的准备顺序,以及术后一天的流程。

先说结论

钛提升是一种利用3波长激光的提升项目,面部与身体均以相同原理适用(ATTITUDE Clinic 项目介绍)。疼痛并非“因为是激光所以疼”,而是取决于用哪个档位、单一部位注入多少能量;即使档位相同,不同部位的神经密度也会让体感不同(ATTITUDE Clinic 专栏)。麻醉膏只是降低疼痛的准备之一,在此之上,能量档位、总量以及操作速度如何设定也会共同起作用。根据美国皮肤病学会的资料,提升类项目在操作过程中可能会有一定程度的不适,但大多到此为止,且多数能在1小时内完成(AAD 指南)。说到底,哪种麻醉、哪个档位适合自己,需要在面诊时确定。

钛提升是以什么方式向皮肤传递热量的?

提升类项目的共同目标,是通过热刺激让胶原蛋白(支撑皮肤紧致的蛋白质)逐渐重塑。HIFU(高强度聚焦超声)是将超声波聚集于一点,在真皮至 SMAS 层形成微小热凝点;RF(射频)则是从真皮到皮下脂肪层对面状区域加热(ATTITUDE Clinic 专栏)。钛提升与这两者不同,使用的是激光能量,在 ATTITUDE Clinic 项目介绍中被介绍为利用3波长激光、适用于面部与身体的项目(项目介绍)。

激光设备在皮肤截面图上向真皮层传递热量

在激光类项目中,能量被皮肤吸收多少、总量如何分配,会同时影响效果与疼痛。因此面诊时先确定的不是“做几次”,而是“一次用哪个档位、打多少”。项目介绍中钛提升的容量以 10kJ 为单位标注,可以看出总量如何分配是方案设计的起点(项目及价格介绍)。即使面部和身体使用同一台设备,组织厚度不同,所需总量也不同。

同样是钛提升,为什么有人能忍、有人觉得疼?

疼痛差异大的原因主要有两个:能量档位和单一部位的发射数。强度越高、发射数越多,深层受到的热刺激越强,疼痛也随之增加。松弛明显、需要高能量的情况与以预防为目的使用低能量的情况,即使做的是同一个项目,体感也可能大不相同(ATTITUDE Clinic 专栏)。

另一个是部位。下颌线、颧骨、额头、眼周等靠近骨骼、神经分布密集的部位相对更敏感;脸颊等组织较厚的部位,即使能量相同,疼痛也偏轻(同一专栏)。再加上皮肤厚度与再生速度等个体差异。ATTITUDE Clinic 的解释是,即使年龄相同,皮肤是厚是薄、生成胶原蛋白的能力还剩多少都不同,方案本身也应随之调整(为什么做同样的项目,效果却不同?)。

“钛提升几乎不疼”这种说法之所以流传,是因为表面感受到的刺激没有想象中那么大。但这句话并不适用于所有部位和所有档位。操作过程中,即使同一档位也可能感觉不同,所以不要忍着不适,直接说出来更方便调节档位。

只涂麻醉膏就能忍吗?

麻醉方法是面诊时会告知的项目。ATTITUDE Clinic 专栏也建议,对疼痛敏感者可在面诊时提前咨询麻醉选项与能量档位调节(ATTITUDE Clinic 专栏)。麻醉膏只是其中一个选项,并非涂了膏体就能决定体感。即使麻醉相同,能量分配到哪个部位、分配多少,感受也会不同。

美国皮肤病学会指南指出,提升类项目过程中可能会有一定程度的不适,但大体到此为止(AAD 指南)。因此,与其问“涂了膏体疼痛会不会变成0”,不如问“用哪种麻醉、操作中能否调节档位”,对准备更有帮助。麻醉的种类与持续时间因操作范围和皮肤状态而异,需在面诊时确认。

操作时长与术后一天是怎样的?

提升类项目大多能在1小时内完成,术后立即化妆的情况也很多(AAD 指南)。能量类提升术后1–2天可能因热刺激残留轻微泛红和微热感,大多从第二天起可以化妆和正常生活,恢复期约为1–2天(ATTITUDE Clinic 专栏)。

表1 操作时长与术后一天是怎样的?
方式 热量到达的位置 适合的困扰 操作中的感觉
钛提升(3波长激光) 激光能量作用于面部·身体 需要从表层加热的紧致管理时 因档位与总量而异,有温热累积感
超声刀·Shurink(HIFU) 真皮至 SMAS 设定深度形成微小热凝点 下颌线、眼周等局部深层松弛部位 深层、灼热感
热玛吉(RF) 真皮至皮下脂肪层,范围较广 脸颊至颈部等大范围紧致度下降 持续温热感

左右滑动即可查看完整表格。

HIFU 与 RF 的热量到达深度、为什么疼痛差异大,ATTITUDE Clinic 专栏中有整理(专栏)。

总结 钛提升的疼痛不是麻醉膏单独决定的,而是能量档位、各部位神经密度、皮肤厚度共同作用的结果。敏感部位遇上高檔位时体感更强,因此更现实的做法是在面诊时一起确定麻醉方式与能量档位。

这些情况下

女性站在衣柜前看着熨好的衬衫和外套,手摸脸颊

重要日程在一周内时

术后泛红和微热感可能残留1–2天,恢复期约为1–2天,因此拍摄、面试等对外貌状态重要的日子,最好不要紧挨着操作日。如果日程紧张,可先在面诊时询问能否调低档位与总量。提前告知日期,就能据此安排方案。

两位女性坐在桌前,其中一位手按一侧脸颊,与医护人员咨询

对疼痛敏感或曾在既往项目中感到难熬时

如果告知既往提升中特别疼的部位和当时的档位,有助于决定同一部位如何处理。麻醉选项与能量档位是面诊时会告知的项目,最好提前提出需求。操作过程中如果不适,也可以立即告知,以便调节档位。

医护人员戴手套的手检查女性脸颊

皮肤薄、容易泛红时

皮肤薄或偏敏感时,即使同一档位也可能感觉更强。还需确认操作前是否处于泛红状态、近期是否在做过激光或剥脱的部位。这种情况下会讨论先降低一档强度、观察后再调整。

穿患者服的女性坐在治疗床上摸下颌线,与医护人员交谈

同时考虑面部与身体时

钛提升在面部与身体使用同一设备,但组织厚度不同,所需总量与体感也不同。一次做两个部位还是分开做,会影响恢复过程与体感。面诊时先定好整体顺序,当天需要决定的事项就会减少。

面诊前请告知 请告知近期紫外线暴露程度、目前使用的护肤成分、是否在服用药物。既往做过的项目请尽量回忆设备名称、时间以及当时的反应,有助于评估(ATTITUDE Clinic 专栏)。也请一并告知对疼痛的敏感程度、是否因疲劳或睡眠不足导致状态下降、以及重要日程的时间。

ATTITUDE Clinic 的操作流程

  1. 女性坐在皮肤分析相机前托腮,医护人员调整设备
    AI 皮肤分析记录 — 记录并整理皮肤状态,让医生与顾客看到同样的信息。分析工具仅用于记录与整理信息,不做医学诊断。判断由院长负责。
  2. 医护人员与女性坐在桌前交谈
    院长面诊 — 在分析记录基础上加入困扰、生活习惯与既往项目经历,共同确定需要什么、不需要什么,以及搭配、顺序和强度。麻醉方式与能量档位也在此确定。
  3. 女性躺在治疗床上闭眼,医护人员将激光设备贴近其面部
    院长亲自操作 — 按确定的方案由院长亲自实施,操作中观察皮肤反应并调节档位,以确保面诊时制定的方案与实际操作不脱节。
  4. 女性坐在治疗床上,医护人员用手检查其脸颊
    恢复与复查 — 确认术后反应,约定下次到访时间。ATTITUDE Clinic 的原则是公开单位价格、共同确定需要与不需要的项目、从面诊到操作均由院长进行(ATTITUDE Clinic 专栏)。

与此主题相关,ATTITUDE Clinic 涉及的设备有钛提升(面部·身体)、钛提升 Hyper(面部·身体),比较对象包括 HIFU 系列的超声刀·Shurink 以及 RF 系列的热玛吉(项目及价格介绍)。哪一种适合,需要看皮肤后共同决定。

术后护理与副作用

  1. 女性躺在治疗床上,另一女性站在旁边,躺着的女性脸颊敷着冷敷垫
    镇静 — 术后冷敷可能有助于消肿。方法与时间请与医护人员确认(ATTITUDE Clinic 专栏)。
  2. 女性坐在家中客厅沙发上喝水,玄关旁放着一双运动鞋
    当天避免高温与刺激 — 桑拿、剧烈运动和饮酒当天最好避免。
  3. 女性在窗边穿着白色无袖上衣,手碰脸颊
    防晒 — 术后数天请比平时更仔细地涂抹防晒霜。此时期皮肤屏障暂时变弱,为避免色沉、顺利恢复,防晒很重要。
  4. 女性在早晨的梳妆台前照镜子给脸颊化妆
    复查 — 从第二天起可以化妆等正常生活,泛红与微热感残留程度因能量档位有个体差异。若异常反应持续,请到访确认。

常见反应包括泛红、肿胀、下颌线按压痛、小淤青、暂时性麻木或感觉减退,大多在数天内消退。少数情况下可能出现烫伤、水泡、小疤痕、暂时性面部肌肉无力、不希望的脂肪层容量减少(ATTITUDE Clinic 专栏)。激光与能量设备操作后,也可能罕见出现皮肤暂时变暗或变亮的色素变化,以及注射后硬块(为什么做同样的项目,效果却不同?)。若出现水泡或逐渐加重的疼痛等与预期不符的症状,请不要等待,立即就诊。

常见问题

钛提升有多疼?

这不是能用固定数字回答的项目。疼痛因能量档位、发射数、各部位神经密度而异;下颌线、颧骨、额头、眼周等靠近骨骼、神经密集的部位更敏感。脸颊等组织较厚的部位,即使能量相同也偏轻。松弛明显、需要高能量的情况与以预防为目的使用低能量的情况,体感差异很大。

只涂麻醉膏就能忍吗?

麻醉是面诊时确定方法的项目,对疼痛敏感者会被建议提前咨询麻醉选项与能量档位调节。并非涂了膏体就能决定体感。即使麻醉相同,能量分配到哪个部位、分配多少,也会改变感受,因此面诊时连档位与总量一起确定更现实。美国皮肤病学会指南也指出,提升类项目过程中可能会有一定程度的不适,但大体到此为止。

术后能马上化妆、上班吗?

提升类项目大多能在1小时内完成,术后立即化妆的情况很多。能量类提升术后1–2天可能残留泛红和微热感,但大多从第二天起可以正常生活,恢复期约为1–2天。当天最好避免桑拿、剧烈运动和饮酒。恢复速度因能量档位与皮肤状态而异。

效果能维持多久、多久做一次?

提升类项目中,一般会先观察1次操作后的情况,再由医生大致以1年为周期决定重复时间。维持时间个体差异大的原因在于,组织松弛程度、年龄、紫外线暴露和生活习惯不同,胶原蛋白合成与分解的速度也不同。设定的操作强度也会产生影响。钛提升同样因皮肤状态与总量而异,通常会在首次面诊时制定个人日程。

医院该按什么标准选?

可以先看术前是否说明麻醉方式与能量档位如何确定。带上既往项目记录(设备、容量、日期、反应)时是否会帮忙评估、是否会共同确定需要与不需要的项目,也是可确认的项目。面诊者与操作者是否为同一人,也被视为影响效果的因素。ATTITUDE Clinic 的原则是以分析记录和诊察为基础,共同确定需要与不需要的项目,从面诊到操作均由院长进行(专栏)。

一览

表2 一览
项目 要点
原理 利用3波长激光的提升项目,适用于面部与身体
决定疼痛的因素 能量档位、发射数(总量)、各部位神经密度、皮肤厚度
麻醉 面诊时告知方法,仅靠膏体不能决定体感
操作时长 大多在1小时内,术后立即化妆的情况很多
术后 泛红·微热感持续1–2天,恢复期1–2天,防晒很重要
重复时间 观察后由医生决定,个体差异大