在網路上同時搜尋 Onda 微波拉提和音波拉提 Ultherapy,會發現兩個名字都被歸在拉提這一類,說明卻各說各話,讓人忍不住歪頭。若只能在短暫停留首爾期間選一個,該看什麼判斷、痛感和恢復又怎麼分,都是常見疑問。這兩項療程在皮膚裡做的事不同,而這個差異會隨著困擾所在的層次與造訪行程,左右最後的選擇。

先說結論

音波拉提 Ultherapy 是把超音波集中在一個點、加熱深層的 HIFU 方式,Onda 微波拉提則是使用極超微波的設備。計算施打量時用的單位也不一樣,音波拉提 Ultherapy 以發數計算,Onda 微波拉提以 kJ 標示。兩者沒有絕對哪個更好,鬆弛來自哪一層、皮膚厚度,以及能留多少恢復時間,才是決定選擇的關鍵。如果只能靠一次造訪做決定,就要一起看它瞄準的層次、恢復期(down time),以及規劃療程的人是否也親自執行。

Onda 微波拉提和音波拉提 Ultherapy 在皮膚裡有什麼不同

談拉提前,首先要看的是 SMAS 層。它位於比真皮更深的位置,是支撐臉部肌肉與皮膚的一層薄膜,可以想像成衣服內裡的襯布。隨著年齡增長,這層膜鬆弛下垂,被視為造成鬆弛的主要原因之一。

醫師以設備為女患者施作臉部療程,並放大顯示皮膚斷面圖

音波拉提 Ultherapy 會把超音波送到這一層。醫學上稱為 HIFU(高強度聚焦超音波),做法類似用放大鏡把陽光聚在一點,依不同探頭把能量集中在真皮到 SMAS 之間設定的深度,形成細小的熱凝點。這股熱能會讓膠原蛋白輕微收縮,並慢慢啟動重塑。

根據克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的資料,音波拉提 Ultherapy 是將聚焦超音波送入皮膚深層加熱組織,熱能引發身體的修復反應,使新的膠原蛋白生成,皮膚因此逐步收緊、上提(Cleveland Clinic)。常見治療部位包括眉毛與眉骨周圍、頸部、下巴下方,依部位不同約需 30~90 分鐘,若處理多個部位可能延長到 2~3 小時。通常沒有恢復期,但骨頭較突出的位置可能留下瘀青與壓痛。

Onda 微波拉提的能量種類不同。院內的療程與價格說明中列為使用 極超微波(microwave) 的拉提療程,施打量以 kJ 為單位標示(療程與價格說明)。由於傳遞熱能的方式、以及刺激到皮膚內哪個深度都與音波拉提 Ultherapy 不同,若把兩台設備都歸為同一種超音波,再用來比較痛感或見效時間,預期就會失準。

兩者都以「拉提」之名介紹,很容易只看設備名稱就做選擇。能量種類不同,皮膚反應的層次與方式也會不同。

同樣是拉提,為什麼痛感不一樣

即使是同一台設備,拉提的痛感在不同人、不同部位之間的差異都很大。最主要的原因是能量等級與各部位的神经密度。等級越高、同一部位施打的量越多,熱刺激越深入,痛感也跟著增加。鬆弛較明顯、需要加強能量時,與以預防為目的、把能量調低時,即使療程名稱相同,感受也可能差很多。

部位也會有差別。下顎線、顴骨、額頭、眼周等靠近骨頭、神经密集的地方較為敏感;像臉頰這種組織較厚的部位,即使強度相同,感受也較輕。音波拉提 Ultherapy 因為瞬間深入深層,常被形容為「深而灼熱」的感覺;鳳凰電波 Thermage FLX 則是在靠近表面處大範圍加熱,常被形容為「溫熱而持續」的感覺。Onda 微波拉提因為熱能傳遞方式本身就不同,實際感受也要在諮詢時一起確認。

克利夫蘭診所的資料也提到,療程中可能出現刺痛或溫熱感,不適多半出現在能量送入的瞬間,隨後很快消退(Cleveland Clinic)。若擔心疼痛,會在諮詢時一併決定麻醉方式與能量等級。療程當天請避免三溫暖、劇烈運動與飲酒。

什麼決定了結果

每個人的起跑點不同。皮膚類型、皮膚厚度與組織的緊密程度、重新生成膠原蛋白的速度因人而異,即使接受相同的刺激,反應與恢復也會不同。即使分析結果相同,先使用哪台設備、強度怎麼設定、要不要合併其他療程,也會依困擾、恢復期餘裕與皮膚敏感度而不同。

執行者的手感也會影響結果。療程部位細微的強度調整、麻醉管理、過程中觀察皮膚反應並隨時調整,這些都不是單靠制式流程就能補足。因此,諮詢時擬定的計畫與實際療程是否一致,就很重要。

美國皮膚科學會(AAD)的資料指出,非手術緊緻皮膚的方法有好幾種,建議與熟悉多種療程的專家討論,找出適合自身困擾的方式(AAD)。與其先看設備名稱,不如先確認自己的皮膚是在哪一層鬆弛,這樣順序才對。決定結果的不是設備名稱,而是鬆弛所在的層次,以及針對該層次設定的強度。

音波拉提 Ultherapy、鳳凰電波 Thermage FLX、Onda 微波拉提,一張表比一比

把三台設備並排來看,就能掌握差異出在哪裡。鳳凰電波 Thermage FLX 是經常被一起搜尋的比較對象,因此也放進同一張表。

表 1 音波拉提 Ultherapy、鳳凰電波 Thermage FLX、Onda 微波拉提,一張表比一比
項目 音波拉提 Ultherapy 鳳凰電波 Thermage FLX Onda 微波拉提
能量 聚焦超音波(HIFU) 電波(RF) 極超微波
施打單位 發數 發數 kJ
瞄準層次 真皮~SMAS 設定深度上的熱凝點 真皮~皮下脂肪,大範圍 依設定而異,於諮詢時決定
適合的困擾 下顎線、眼周等局部深層鬆弛 臉頰~頸部大範圍的彈性與膚質 熱傳遞方式不同,計畫於諮詢時調整
感受 偏深而灼熱 偏溫熱而持續 於諮詢時確認
恢復 幾乎沒有恢復期,骨頭部位可能瘀青、壓痛 初期緊實感,部分人會腫脹 於諮詢時確認

左右滑動即可查看完整表格。

總結來說 音波拉提 Ultherapy 用超音波加熱深層的一點,鳳凰電波 Thermage FLX 用電波加熱大範圍的層次。Onda 微波拉提是使用極超微波的另一種設備,若把它和音波拉提 Ultherapy 歸為同一種超音波,就會誤判痛感與見效時間。該用哪一種,要看鬆弛的層次與皮膚厚度來決定。

這些情況可以這樣看

男醫師與坐在小行李箱旁的旅客對談

若是在首爾短期停留的行程

音波拉提 Ultherapy 幾乎沒有恢復期,比較容易排進行程空檔。不過依治療部位約需 30~90 分鐘,多個部位可能延長到 2~3 小時,骨頭較突出的位置也可能留下瘀青與壓痛,因此要與拍照或婚禮等重視臉部狀態的日子隔開。若是在出境前施作,建議一併安排好回診確認的時間點。

醫師用手觸診患者的下顎線

若下顎線鬆弛變得明顯

瞄準深層的音波拉提 Ultherapy 通常相對合適。如果臉頰與下顎線的界線變得模糊,從側面看下巴下方也變得不明顯,就要先確認鬆弛來自哪一層。即使是同樣的鬆弛,若同時合併脂肪增加,計畫也會不同。

男子拿著臉部模型向女子說明

若從臉頰到頸部大範圍鬆弛

大範圍的彈性下降,相對適合鳳凰電波 Thermage FLX 這類療程。若深層與大範圍的困擾同時存在,也可能分開使用兩種方式;要同一天進行還是間隔進行,會依皮膚狀況而異,會在諮詢時先排定整體順序。

醫師與患者面對面坐著,檢視患者臉頰

若皮膚偏薄、泛紅持續較久

即使強度相同,反應與恢復速度也可能不同。若過去療程後泛紅持續很久,請先說明這段經驗,從較低階段開始觀察反應再逐步提高會比較妥當。若出現水泡或越來越嚴重的疼痛,請不要等待,立刻聯絡。

諮詢前請先告知 請一併說明最近的紫外線曝曬與旅遊行程、正在服用的藥物與護膚活性成分、過去拉提紀錄(設備、發數或 kJ、日期、反應),以及拍照或婚禮等無法避開的日期,這些都有助於擬定計畫。

ATTITUDE Clinic 的進行方式

  1. 以 AI 皮膚分析留下紀錄 用儀器記錄並整理皮膚狀態,讓院長與您看著同一份資訊。分析工具的角色是為了輔助諮詢而記錄、整理資訊,並不進行醫學診斷。
  2. 院長諮詢 在分析紀錄上加入困擾、生活習慣與過去療程經驗,決定在音波拉提 Ultherapy、鳳凰電波 Thermage FLX、Onda 微波拉提之中,要做哪一項、順序與強度如何安排。這也是同時分辨哪些必要、哪些不必要的環節。
  3. 由院長親自施作 依照諮詢時擬定的計畫由院長執行,並在療程中觀察皮膚反應調整強度。院內療程說明中,音波拉提 Ultherapy(Merz)、鳳凰電波 Thermage FLX(Solta)、Onda 微波拉提(DEKA)都與製造商一併列出(療程與價格說明)。
  4. 確認進度與下次計畫 療程後確認狀況,再決定重複施作的時機。拉提通常在 1 次療程後確認狀況,重複時機大約以 1 年為前後,由醫師決定。

院長親自把關的四個步驟

從診斷儀器前到療程床上,都由最初為您諮詢的院長全程負責。

  1. 獨立診斷室中的皮膚精密診斷儀器

    精密診斷

    在獨立的診斷室為整張臉拍攝,連肉眼難以看出的皮膚狀態也一併記錄。

  2. 李東勳院長在螢幕上講解皮膚分析結果

    皮膚分析

    院長與您一起在螢幕上查看毛孔、色素、皺紋與彈性的結果,說明應該先處理什麼。

  3. 李在民院長與來訪顧客一對一查看診斷結果並進行諮詢

    一對一設計

    綜合皮膚與臉部的平衡、您想要的變化與行程,一起決定療程項目與範圍。

  4. 李在民院長親自進行拉提療程

    院長親自施作

    為您諮詢的院長在單人療程室從頭到尾親自施作,中途不會換人。

李東勳院長親自施作療程

「我對注射疼痛格外用心。」

李東勳院長

很多人因為注射療程會痛而猶豫。因此我們從麻醉到藥劑,逐一重新檢視。

  • 麻醉細緻,時間充裕預留充足時間讓特殊麻醉膏充分作用;需要的療程與部位會再加上麻醉注射。
  • 細針施打,快速完成注射療程使用細針,由院長親自在短時間內完成,過程中也會觀察狀態隨時調整。
  • 連藥劑配方也一併考量同樣的療程,藥劑不同,感受到的負擔也可能不同,因此這一點我們也會一併考量。

麻醉方式與是否使用,需於診療後依療程種類、部位與個人狀況決定;疼痛程度因人而異。

療程後照護與副作用

  1. 護理師為躺在床上的患者臉頰冰敷,醫師在一旁觀看
    舒緩 療程後立刻冰敷有助於消腫。當天請避免三溫暖、劇烈運動與飲酒。
  2. 戴手套的男性在診所為患者臉部塗抹保濕產品
    保濕 受到熱刺激的部位,防禦屏障會暫時減弱。若覺得乾燥,請以刺激性較低的保濕產品補足。
  3. 女子在鏡前將護膚產品塗在臉頰,男子坐在旁邊
    防曬 幾天內要比平常更仔細塗抹。這個時期若曝曬過多紫外線,很難不留下色素沉澱地恢復。
  4. 男醫師在診療燈下檢視女患者臉部
    確認狀況 泛紅與微熱感可能持續 1~2 天,多半會自然消退。若出現水泡或越來越嚴重的疼痛等與預期不同的變化,請立即就診。

常見反應包括泛紅、腫脹、沿著下顎線按壓會痛的壓痛、小瘀青、暫時性麻木或感覺遲鈍。多半在幾天內消退,但也可能持續更久。少數情況下可能出現燙傷與水泡、小疤痕、暫時性臉部肌肉無力、非預期的脂肪層體積減少,因此精準設定能量等級與施作深度相當重要。若過了幾天泛紅仍未消退,或感覺瘀青在擴散,請不要等到下次預約,盡快確認。

常見問題

Onda 微波拉提和音波拉提 Ultherapy,最大的差別是什麼?

使用的能量不同。音波拉提 Ultherapy 是把聚焦超音波集中在深層一點的 HIFU 方式,Onda 微波拉提則是使用極超微波的設備。計算施打量的單位也不同,音波拉提 Ultherapy 是發數,Onda 微波拉提是 kJ。因此若把兩者都歸為同一種「拉提」來比較痛感或見效時間,很容易與實際情況有出入。哪一種適合自己的鬆弛,要看皮膚厚度與鬆弛所在的層次來決定。

音波拉提 Ultherapy、鳳凰電波 Thermage FLX、Onda 微波拉提可以一次一起做嗎?

若同時有深層與大範圍的困擾,也可能分開使用兩種方式。不過要同一天一次進行,還是間隔分開做,會依皮膚狀況而異。與其趁一次造訪把所有療程塞在一起,不如先擬定整體計畫再安排順序,比較容易預期恢復過程。諮詢時一併說明能留多少恢復時間,就能配合行程安排順序。

效果什麼時候開始出現,能維持多久?

音波拉提 Ultherapy 療程後很難立刻感覺到明顯變化,若有變化,多半會在約 2~3 個月內逐漸出現。鳳凰電波 Thermage FLX 初期可能會有緊實感,部分是因為腫脹,後續變化多半在 2~6 個月內出現。重複施作的時機大約以 1 年為前後,會確認狀況後由醫師決定。Onda 微波拉提確認狀況的時間點,會在諮詢時一併決定。

哪一種比較不痛?

很難斷言哪一邊一定比較不痛。疼痛取決於能量等級、施打量與各部位的神经密度。下顎線、顴骨、額頭、眼周等靠近骨頭、神经密集的地方特別敏感,像臉頰這種組織較厚的部位則感受較輕。音波拉提 Ultherapy 常被形容為深而灼熱的感覺,鳳凰電波 Thermage FLX 則常被形容為溫熱而持續的感覺。若對疼痛較敏感,請在諮詢時事先調整麻醉方式與能量等級。

診所該看什麼來選?

先看院內說明是否清楚寫出設備名稱、製造商與施打單位。價格也要看得出是以發數或 kJ 等單位計算,以及是否含營業稅,才方便比較(療程與價格說明)。也可以確認諮詢時規劃療程的人是否也親自執行、是否檢視過去的療程紀錄。即使是同一台設備,在調整強度、觀察反應並隨時修正的過程中,結果也會不同。

一眼看懂

表 2 一眼看懂
項目 重點
能量差異 音波拉提 Ultherapy 是聚焦超音波,Onda 微波拉提是極超微波
施打單位 音波拉提 Ultherapy 是發數,Onda 微波拉提是 kJ
瞄準層次 音波拉提 Ultherapy 是真皮~SMAS 的設定深度,鳳凰電波 Thermage FLX 是真皮~皮下脂肪的大範圍
感受時間點 音波拉提 Ultherapy 若有變化會在 2~3 個月內逐漸出現,鳳凰電波 Thermage FLX 是 2~6 個月
重複時機 1 次療程後確認狀況,大約以 1 年為前後由醫師決定
常見反應 泛紅、腫脹、壓痛、小瘀青、暫時性麻木