研究水光療程時,麗珠蘭與 Juvelook 總是並列出現在眼前,讓人不知道該選哪一個。因為名稱常被放在一起討論,很容易搞混成分是否相同、目的是否不同,就算預約了諮詢,也不知道該從哪裡問起。這篇文章會依序整理:兩者在皮膚裡的作用有何不同、價目表上的品項與容量單位怎麼讀、疼痛與腫脹以及硬塊該用什麼標準來詢問。

先說結論

區分這兩個名字的第一個標準,就是「打了什麼進去」。 ATTITUDE Clinic 專欄將麗珠蘭說明為 PN(多核苷酸,從鮭魚等來源萃取純化的核酸成分)系列,並指出即使同為水光療程,注入的成分不同,目標結果也會不同。Juvelook 在 ATTITUDE Clinic 價目表上分為 Skin、Volume、Eye 等品項與不同容量單位,但目前公開資訊中沒有成分與作用的說明。因此我們不武斷認定 Juvelook 的作用,而是把它列為需要向原廠官方資訊與診所諮詢確認的項目。兩者都不是做一次就定案的注射療程,次數與間隔由看過皮膚的醫療團隊決定。

都叫水光療程,差別到底在哪裡?

「水光療程」與其說是一種療程的名稱,更像是把注射療程統稱在一起的說法。同一個名稱底下混雜著麗珠蘭、水光針、微滴肉毒等不同產品與品牌,感覺上都很像,但實際上注入的成分與目標結果各不相同。

真皮層中置入粒子的皮膚斷面示意

麗珠蘭的核心成分是 PN。它是從鮭魚等來源萃取後純化的成分,進入真皮層(皮膚中製造膠原蛋白的層次)後,已知會幫助受損組織的修復反應,並刺激製造膠原蛋白的細胞。這就像是製造出一種類似身體受傷時自然想癒合的信號。接收到這個信號的細胞會更活躍地製造膠原蛋白,也被說明會朝緩解泛紅的方向作用。

容易混淆的是 PDRN(聚去氧核糖核苷酸,常被稱為鮭魚針的系列)。它與 PN 是不同的成分、也是不同的產品,價目表上鮭魚針也與麗珠蘭品項分開列出。HA(玻尿酸)以吸水特性帶來保濕感,因此也有人依目的將處理修復信號的 PN 與補充水分的 HA 搭配使用。

那麼 Juvelook 呢?價目表上將 Juvelook Skin、Juvelook Volume、Eye Juvelook 以不同容量單位區分。至於什麼成分用什麼方式作用,目前公開資訊中沒有說明,因此直接確認原廠公布的官方成分資訊與許可事項,並在諮詢時當面詢問會更準確。

表 1 都叫水光療程,差別到底在哪裡?
項目 麗珠蘭系列(依院方資料) Juvelook 系列(依院方資料) 諮詢時要決定的事
價目表上的品項 Healer、HB、HB 唇部、S、Eye 麗珠蘭 Skin、Volume、Eye Juvelook 現在的困擾適合哪個品項
價目表標示的容量單位 Healer 2cc、HB 1cc、Eye 麗珠蘭 1cc 等 Skin 4cc 與 8cc、Volume 1cc 與 4cc 與 8cc、Eye 1vial 實際注射部位與劑量
院方資料中的作用說明 PN 在真皮層幫助修復反應、刺激膠原蛋白生成細胞 無成分與作用說明,需確認原廠官方資訊 目標放在保濕、膚質、彈力還是體積
金額標示 所有金額未含 VAT 所有金額未含 VAT 總次數費用與包含範圍
常見反應 PN、HA 水光療程有丘疹、泛紅、腫脹、壓痛、瘀青的報告 無同項目的院方資料 出現不良反應時的聯絡標準

左右滑動即可查看完整表格。

總結來說 比較這兩個名字時,首先要看的不是價格,而是打了什麼進去、想要什麼變化。麗珠蘭以 PN 成分處理修復反應的方向被說明,Juvelook 在院方資料中沒有成分說明,需以原廠官方資訊確認。同一個名稱底下也有品項與容量單位的區分,請以諮詢時決定的部位與劑量為準來比較,而不是只看標籤。

容量與次數、總費用該用什麼標準看?

ATTITUDE Clinic 價目表依療程、產品、部位、容量、次數分項標示,並說明所有金額未含 VAT。因此只看單次標示金額很難估算總費用。實際負擔是預定次數乘以每次金額,還要一起確認麻醉與術後管理包含到哪裡、在什麼條件下會再加收費用。價目表上的容量是販售項目的單位,一次要打在哪裡、打多少,則在診療中決定。

次數與間隔在哪裡決定?ATTITUDE Clinic 專欄說明 PN、HA 水光療程通常進行數次、間隔 2~4 週,之後拉長間隔繼續維持療程。只做 1 次變化有限且短暫,因此一開始就會把總次數納入規劃。影響所需次數與間隔的,是皮膚厚度與乾燥狀態、彈力程度、困擾部位、過往療程史,以及想要變化的幅度。

如果一併考慮拉提或雷射,順序也會影響費用與恢復。能否與雷射或拉提同一天進行、要間隔幾天,依療程種類與皮膚狀態而異,由醫師決定。毛孔與痘疤這類不同軸向的困擾在價目表上也另外分項,因此建議在諮詢時把注射療程與其他項目要用什麼順序進行,一起當成整體計畫來談。

美國皮膚科學會資料也建議在諮詢時確認所需治療次數與費用。費用請向診所詢問,並在現場一併了解是否有後續支援適用的部分。

疼痛與恢復、腫脹與硬塊該問什麼?

疼痛會因施作部位與個人疼痛閾值而有很大差異。靠近骨頭、組織較薄的額頭與眼周、嘴唇周圍感受相對敏感,臉頰或下顎線等組織較厚的部位則較不明顯。工具也有影響。用細針在多個點密集注射,會有多次瞬間的刺痛感;放入鈍端細管從內部擴散的方式,多半只有一開始放入時會刺痛。麻醉方式會在諮詢時說明。

療程後,注射點沿線可能會留下小顆粒狀痕跡(丘疹)。這是成分吸收過程中出現的反應,通常會在 1 天到數天內消退。腫脹與泛紅也會一起出現,若有瘀青,可能需要 1 週以上才會退去。少數情況下可能出現感染、過敏反應、摸得到的小硬塊,極少數情況下注入的成分可能阻塞或損傷血管,需特別注意。

如果最擔心硬塊,請在諮詢時先問處理機制。先確認哪些反應屬於預期範圍、摸到東西時何時聯絡與如何檢查、回診標準是什麼,療程後的判斷就會容易許多。美國皮膚科學會的玻尿酸填充說明指出,注射後泛紅、腫脹、壓痛、瘀青等輕微反應大多在 7~14 天內消退,但這是一般填充物資料,不能直接套用到國內水光療程產品的恢復期。

這些情況可以參考

膝上放著花束與醫療團隊諮詢的兩名女性

婚禮或拍攝等日期已定時

注射痕跡與腫脹可能持續數天,瘀青也可能拖得較久,因此若有既定行程,請從那個日期往回推、預留緩衝來規劃。丘疹消退較慢、容易瘀青的體質因人而異,若過去有療程經驗,請告訴我們當時的狀況。諮詢時先說明行程,有助於調整時機與部位。

坐在窗邊用指尖碰觸臉頰的女性

主要困擾是乾燥與細紋時

皮膚變薄、細紋開始明顯,或長期乾燥粗糙的困擾,是考慮注射療程的典型情況。這時諮詢的起點,是要偏重補充水分的成分,還是處理修復信號的成分。若也希望一併改善細小疤痕痕跡或暗沉膚質,同樣會檢討這個系列。

在鏡前用指尖按壓臉頰的女性與保養品容器、植物

彈力與體積同時在意時

價目表上 Skin 品項與 Volume 品項分開列出,因此想要的變化是膚質還是體積,做法會不同。即使名稱暗示了目標,實際施作部位與劑量仍在諮詢時決定。若感覺皮膚變薄明顯,可以一起比較誘導膠原蛋白生成的方式,與直接補充結構物的方式(如同種膠原蛋白的 Re2O)。

在診所大廳將行李箱放在身旁與醫療團隊打招呼的兩名女性

停留時間短、恢復期要短時

短暫停留並接受療程時,能否承受療程後數天的痕跡與腫脹就是標準。請一併確認能否在停留期間安排回診,以及出現不良反應時如何聯絡。行程緊湊時,分次進行的計畫本身就需要重新安排。

諮詢前請先告知 近期紫外線曝曬與戶外行程、正在服用的藥物(特別是影響凝血功能的藥)、過敏反應史、是否有自體免疫疾病、懷孕與哺乳計畫、過往療程史及當時的反應,事先告知能讓規劃更準確。若有婚禮或拍攝等無法更改的日期,也請一併說明。

ATTITUDE Clinic 的進行方式

  1. 坐在一側交談的女性與對面坐著的醫療團隊
    問診與狀態確認 先確認過往療程史、正在服用的藥物、過敏反應、懷孕與哺乳狀態。注射療程需要先確認適應性。諮詢時整理出的病史與狀態紀錄是規劃用的資料,診斷由醫師在診療中進行。
  2. 坐在桌前的醫療團隊用手指著女性臉頰說明的畫面
    確認目標與說明計畫 聽取想要的變化接近保濕、膚質、彈力還是體積中的哪一項,並說明要用哪個品項、打在什麼部位、多少劑量、幾次、什麼間隔進行。麻醉方式與預期反應也在此時說明。
  3. 躺在床上的女性與在旁托盤準備注射器的戴手套人員
    療程 依諮詢時決定的部位與劑量進行。個人化診斷與治療計畫由醫療團隊在診療過程中直接決定。
  4. 戴白色手套的醫療團隊端詳坐著女性臉部的畫面
    確認進展 依建議週期安排下次回診時間,並一起訂出出現不良反應時的聯絡標準。

水光療程項目依價目表所列,包括麗珠蘭 Healer、麗珠蘭 HB、麗珠蘭 S、Eye 麗珠蘭、Juvelook Skin、Juvelook Volume、Eye Juvelook、水光針、SKINVIVE、Belotero Revive、Re2O、鮭魚針、外泌體等。要用哪個產品在諮詢時決定。

術後照護與副作用

  1. 躺在床上閉眼的女性與戴手套的手將冷敷袋放在臉頰上
    鎮定 療程後不要按壓或摩擦注射部位,用冷敷控制腫脹。冷敷方式請向醫療團隊確認,當天避免三溫暖、激烈運動與飲酒。
  2. 戴著髮帶的女性在洗手台用雙手潑水洗臉
    洗臉與上妝 洗臉在 4~6 小時後開始輕柔進行,上妝多半在注射痕跡閉合後隔天起可以。
  3. 短髮女性在鏡前取保養品塗抹臉頰
    防曬 恢復期間請仔細塗抹防曬,尤其療程後 2~3 天要比平常更注意。這段期間皮膚防禦屏障暫時較弱,防曬有助於在沒有色素沉澱的情況下恢復。
  4. 戴手套的醫療團隊用手指檢查女性臉部近處
    確認進展 小顆粒狀痕跡可能持續一段時間,若持續不退或出現與平常不同的狀況,請通知診所。

副作用從常見的看起,是注射部位的丘疹與泛紅、腫脹、按壓疼痛、瘀青。丘疹通常在 1 天到數天內消退,瘀青可能需要 1 週以上。少數情況可能出現感染、過敏反應、發炎、摸得到的小硬塊,極少數情況下注入的成分可能阻塞或損傷血管。

也有不該等待、需立即就診的信號。與平常不同或越來越嚴重的疼痛、注射部位皮膚變白或斑駁、變成青灰色或發黑、視野出現變化。腫脹、疼痛、發熱感持續時,也請聯絡診所。

常見問題

麗珠蘭與 Juvelook 的成分有何不同?

麗珠蘭是 PN 系列,被說明會在真皮層幫助修復反應、刺激製造膠原蛋白的細胞。Juvelook 在價目表上分為 Skin、Volume、Eye 品項與容量,但成分與作用的說明目前公開資訊中沒有。因此諮詢時要以原廠官方成分資訊與許可事項為準來確認。即使同樣被歸類為水光療程,注入的成分不同,目標結果也會不同,所以哪個成分適合自己的困擾,就是第一個問題。

兩項療程可以同一天一起做嗎?

注射療程之間是否同一天進行,取決於部位是否重疊、一次總劑量有多少、皮膚能否承受那樣的刺激。與雷射或拉提一起規劃時,能否同一天進行與順序也由醫師決定,順序與間隔不同,結果與恢復速度也可能不同。若考慮多項療程,出發前先把清單整理好,諮詢時更容易規劃整體方案。

效果何時出現、能維持多久?

水光療程不像玻尿酸填充能立即做出體積,變化是慢慢出現的。療程後反而因腫脹難以判斷變化,與膠原蛋白相關的變化會歷經數週慢慢顯現。維持期間因膠原蛋白生成與分解速度因人而異,很難用單一數字說明,年齡、紫外線曝曬、吸菸等因素也有影響。因此比起做一次,更適合以管理的概念來看待,並一起安排維持療程的時機。

擔心疼痛、腫脹與硬塊。

疼痛因部位與疼痛閾值而異,麻醉方式也在諮詢時決定。療程後的丘疹與腫脹通常在 1 天到數天內消退,瘀青可能持續 1 週以上。摸得到的小硬塊是少數可能出現的反應,若在諮詢時先確認預期範圍、處理方法與聯絡標準,判斷就不會太困難。若出現越來越嚴重的疼痛、皮膚顏色變化、視野變化,請不要等待,立即就診。

挑選診所時該確認什麼?

美國皮膚科學會資料指出,療程結果很大程度取決於施作者的經驗與熟練度。因此第一步是詢問這項療程做了多久、是否處理過與自己相似膚色與年齡層的經驗、如何說明風險與恢復期。在諮詢時確認預期結果與替代方案、費用、準備與術後管理,判斷會更容易。在非醫療環境接受注射療程,已被警告嚴重副作用報告增加,請確認是否為醫療機構。不是看哪項療程更好,而是看哪裡能說明適合自己皮膚狀態的計畫。

一眼看懂

表 2 一眼看懂
項目 重點
成分 麗珠蘭說明為 PN 系列,Juvelook 院方資料只標示品項與容量
讀價目表 依產品、部位、容量、次數區分,所有金額未含 VAT
次數與間隔 通常數次、間隔 2~4 週,之後維持療程
療程後 丘疹、腫脹、泛紅約 1 天到數天,瘀青可能 1 週以上
立即就診 越來越嚴重的疼痛、皮膚顏色變化、視野變化
諮詢時 目標、劑量、總費用、恢復期、不良反應處理