想了解奧爾泰特並預約了諮詢,卻常聽到有人說實際到了現場不知道該從哪裡問起。搜尋同一個名稱,各家院所說明的部位與次數看起來也略有不同。本文不只停在確認儀器名稱,而是整理出一套提問順序,確認院所打算對你的肌膚做出什麼判斷。

先說結論

產品名稱只是確認的起點。諮詢時首先要問的是製造商與型號、是否為正品,以及能量打算作用於哪個部位、哪一層。也要一併確認這段說明依據什麼、效果何時用什麼標準來看、費用與次數及劑量包含哪些項目。美國皮膚科學會指引指出,美容療程諮詢時應確認預期結果與風險、替代方案、所需次數與時間、恢復期、準備與術後照護、費用(AAD 諮詢提問指引)。把這份清單記下來帶去,對話的重心就會從儀器名稱轉移到你的肌膚上。

產品名稱相同,就是同一種療程嗎?

名稱相同,也不能斷定就是同一種療程。儀器的世代、搭配使用的探頭組成、能量施打的部位與設定都可能不同。因此諮詢的第一步,就是確認製造商與型號、是否為正品儀器、用哪個探頭處理哪個部位。名稱不清楚時,也可以要求提供書面說明,寫明哪台儀器用在何處。

超音波探頭貼在肌膚斷面示意上,托盤旁放著兩個探頭

結果並不是只由儀器名稱決定。美國皮膚科學會資料指出,美容療程的結果很大程度上取決於施作者的熟練度與經驗(AAD 諮詢提問指引)。因此,這項療程做過多少、處理過多少與自己膚色、膚質、年齡層相近的案例,都是很自然的提問。

即使使用相同儀器,強度與間隔怎麼拿捏也會分出經驗高低。相對於肌膚狀態,能量若過強,或在恢復完成前反覆施作,可能對肌膚屏障造成負擔;反之,設定一直偏低,期待的變化也會來得慢(雷射原理專欄)。所以比起幾發、幾次這種數字,先聽聽在你的肌膚上會用什麼設定開始,會更妥當。

這是把熱能用在肌膚哪一層的療程?

拉提療程大多利用熱能。美國皮膚科學會將不動手術收緊肌膚的方法依侵入性分為非侵入、微侵入與手術,並說明非侵入療程是不破壞肌膚、以熱能幫助膠原蛋白生成的方式,其中會用到超音波、電波、雷射等不同能量(AAD 緊緻療程指引)。

電波是把儀器貼在肌膚上、加熱肌膚下方組織的方式,超音波則是把熱能送到肌膚深處的方式。微侵入電波是把細管或針刺入肌膚,直接對需要的位置加熱。能量作用的深度不同,恢復負擔也會不同。

雷射則用另一套語言來說明。依波長不同,產生反應的目標也不同,因此鎖定色素的光與鎖定紅色血管的光,會用到不同的儀器。盡量少碰周圍正常肌膚、只把能量集中在目標上的原理,稱為選擇性光熱分解(盡量少碰周圍、只把能量集中在目標上的原理)(雷射原理專欄)。拉提所用的電波或超音波,說到底也是同樣的道理:重點在於把熱能集中到哪裡。所以諮詢時要問的不是「這是什麼儀器」,而是「瞄準哪一層」。

侵入性提高時,結果的幅度與恢復負擔往往也一起變大。微侵入療程需要數天恢復,術後可能需要避免開車或穿著壓力衣。非侵入療程因為不破壞肌膚,暫時的泛紅與腫脹往往是幾乎唯一的痕跡(AAD 緊緻療程指引)。

效果從何時開始、用什麼判斷?

各方式出現結果的時點不同。美國皮膚科學會指引指出,非侵入超音波以 1 次療程,大多在 2~6 個月間出現緩慢的拉提與緊緻,追加療程可再進步。非侵入電波通常施作 1 次,術後立刻感覺些微緊緻,膠原蛋白生成需要時間,約 6 個月看到最佳結果。若同時進行適當的肌膚照護,結果可能維持 2~3 年(AAD 緊緻療程指引)。

利用雷射的非侵入緊緻療程可能需要 3~5 次,結果在最後一次療程後 2~6 個月之間慢慢出現。微侵入電波約 1 個月內可見結果,部分研究中近 1 年仍有逐步改善(AAD 緊緻療程指引)。

這裡需要一個區分。這些數字是各方式的普遍趨勢,不是特定儀器的成績單。同樣是電波,用什麼設定、傳遞到哪一層,感受就不同;肌膚厚度、鬆弛程度、年齡、生活習慣也會影響結果。你打算接受的儀器其依據與個人評估時點,在諮詢時另行確認會更準確。

表 1 效果從何時開始、用什麼判斷?
方式 能量作用處 適合的困擾 一般預期的進展
非侵入超音波 把熱能送到肌膚深層 鬆弛與彈力下降 1 次在 2~6 個月間緩慢變化,追加療程可再進步
非侵入電波 把儀器貼在肌膚上加熱下方組織 彈力與臉部線條 術後些微緊緻,約 6 個月最佳,搭配照護可能維持 2~3 年
非侵入雷射 不破壞肌膚表面、把熱能傳到深層 軀幹與手臂的鬆弛肌膚 可能需要 3~5 次,最後一次後 2~6 個月間慢慢出現
微侵入電波 以細管或針直接對需要處加熱 頸部與手臂的鬆弛 約 1 個月見結果,依研究近 1 年逐步改善

左右滑動即可查看完整表格。

總結來說 各方式出現結果的時點與恢復負擔不同,因此比起「是什麼儀器」,先決定「用什麼設定作用於哪一層、何時評估」會更好。上表數字只是各方式的普遍趨勢,不要直接當成自己儀器的預期結果,而是在諮詢時另行確認自己的依據,這才是這張表的使用方法。

費用、次數、劑量該怎麼確認?

看價目表時,先看組成,再看數字。ATTITUDE Clinic 價目表載明所有金額均未含 VAT,並依療程分列部位、劑量、次數(療程與價格說明)。麻醉費或術後照護是否計入總額,在諮詢時一併確認較好。

劑量單位依儀器而異。有些拉提以發數表示,有些儀器則以 kJ 表示。單位不同時,把數字並排比較也沒有意義;即使同一台儀器,依部位與目標,所需劑量也會不同。

次數也是一樣。療程間隔依儀器種類、目的、肌膚狀態而不同,與其一開始就把次數定死,不如看進展調整,對肌膚負擔較小(雷射原理專欄)。編預算時,不要只看單次價格,把建議間隔與維持計畫一起算進去會更實際。

疼痛、恢復、聯絡標準怎麼定?

疼痛依設定、施作部位、個人敏感度而有很大差異。同一項療程,不同部位也可能感覺更刺痛,塗抹麻醉可減輕不適(雷射原理專欄)。美國皮膚科學會也建議在諮詢時詢問療程中是否進行麻醉(AAD 諮詢提問指引)。

有多痛,並不是告訴你結果會有多大的數值。能量傳到哪一層、傳得多均勻,才決定結果;疼痛最好是當作調整設定的訊號。療程中若感覺難以忍受,最好立刻告知,這樣就能調整強度。

恢復依方式而異。非侵入療程施作時間大多在 1 小時以內,暫時的泛紅與腫脹往往是幾乎唯一的痕跡,多數情況下可以立刻上妝。微侵入療程需要數天恢復(AAD 緊緻療程指引)。若行程上有安排,以恢復期回推療程日期會比較安全。

聯絡標準在療程前先定好。使用熱能的療程即使設定適當,也可能出現副作用,因此最好事先了解計畫中的療程哪些反應常見、哪些反應少見(雷射原理專欄)。若泛紅或熱感持續得比預期久,或疼痛加劇,原則上不要等待,應回診確認。若出現說明清單上沒有的症狀,屆時就應向醫療人員詢問。

這些情況的話

兩位綁長髮的女性在桌旁諮詢

即將參加婚禮或拍攝的話

婚禮前一天第一次接受的療程,泛紅或變得敏感的肌膚可能與行程撞期。事先告知日期,就能從那天往回推算,調整療程種類、強度與開始時機。若有重要行程,在規劃階段就先說,選擇會更多。

醫療人員以相機拍攝女性患者臉部,患者在旁

想持續保養的話

比起一次做很強,遵守肌膚恢復的間隔、定期保養的方式負擔較小。先訂出想達到的變化,再依此把需要的療程安排在合適時機,這份計畫很重要。用同樣的光線與角度留下照片,就能成為調整間隔的依據。

手摸臉頰的女性與醫療人員交談

肌膚敏感或容易泛紅的話

非侵入緊緻療程雖被介紹為不分膚色都能使用的方式,但術後暫時的泛紅與腫脹很常見。若懷孕中、哺乳中、施作部位有肌膚感染,或正在服用特定藥物,可能不適合,請在諮詢時先告知(AAD 緊緻療程指引)。

醫療人員指向門口向女性說明,女性坐在行李箱旁的沙發上

短期停留的訪客的話

若停留日程已定,最好先確認恢復期是否與行程衝突。ATTITUDE Clinic 預約申請與確認不同,須接到院所的確認聯繫才算確認。當日申請可預約現在時間 1 小時之後的時段,最後收件時間為 17:30(預約說明)。事先告知回國日程與後續安排,就能據此討論強度與種類。

諮詢前請先告知 — 請告知是否懷孕或哺乳、施作部位是否有肌膚感染、正在服用的藥物(包含抗凝血藥物)、近期紫外線曝曬、正在使用的護膚活性成分、過去療程後曾變得敏感的經驗,以及婚禮或拍攝等重要日期。若對疼痛較敏感,也請一併說明,會納入設定考量。

ATTITUDE Clinic 的進行方式

  1. 女性躺著,醫療人員以肌膚分析相機拍攝女性臉頰
    AI 肌膚分析記錄 — 記錄色素、泛紅、紋理、毛孔等目前肌膚狀態。這份記錄是為了協助諮詢而整理資訊的工具,並非醫學診斷。
  2. 諮詢室裡女性醫療人員以手勢向另一位女性說明
    由院長諮詢設計方向 — 將分析記錄加上行程、疼痛敏感度、肌膚病史,一起決定療程種類、強度與時機。拉提項目有超音波(音波拉提 Ultherapy、Shurink 音波拉提)、電波(鳳凰電波 Thermage FLX、XERF 電波)、極超音波(Onda 微波拉提、鈦金拉提 Titanium)等儀器,哪台儀器用在哪個部位也在這裡決定(療程與價格說明)。
  3. 醫療人員戴手套的手在下顎線塗凝膠並放上超音波儀器,女性躺著
    由院長親自施作 — 必要時以塗抹麻醉減輕不適,由院長親自施作。以正品與足量為原則,不建議超過需要的療程(雷射原理專欄)。
  4. 戴手套的醫療人員查看女性患者臉頰
    確認進展與術後照護 — 說明術後可能出現的反應、恢復日程與注意事項,並提醒若有任何不適要回診確認。

術後照護與副作用

  1. 女性躺在沙發上,臉頰敷著冰涼凝膠片
    鎮靜 — 術後肌膚會暫時變得敏感。在說明的期間內,請避開三溫暖、強力去角質與刺激性磨砂。
  2. 女性在鏡子前用手將保濕品塗在臉頰
    保濕 — 肌膚可能感覺乾燥,請充分保濕。ATTITUDE Clinic 專欄也強調恢復期間的保濕(膠原蛋白注射專欄)。
  3. 戴帽子的女性在戶外用手將防曬塗在臉頰
    防曬 — 外出時請仔細塗抹防曬。術後肌膚暫時較為敏感,防曬與保濕特別重要(雷射原理專欄)。
  4. 短髮女性坐在鏡子前用手摸臉頰,背對坐著
    確認進展 — 術後數天留意是否有持續得比預期久的反應,若出現說明清單上沒有的症狀,請告知醫療人員。

先看常見反應,非侵入緊緻療程中,暫時的泛紅與腫脹大多是幾乎唯一的痕跡。美國皮膚科學會說明,由熟練的醫療人員施作時,其他副作用風險偏低(AAD 緊緻療程指引)。療程中可能有不適,使用熱能的療程即使設定適當,也可能出現副作用。因此最好事先了解計畫中的療程哪些反應常見、哪些少見。

需要不等待、直接回診的情況也先定好。若泛紅或熱感持續得比預期久,或疼痛加劇,原則上不要忍耐,應回診確認(雷射原理專欄)。若恢復期間超出說明範圍,或出現說明中沒有的症狀,最好不要等到下次預約。

常見問題

像奧爾泰特這類拉提要接受幾次?

次數依方式與個人狀態而異,無法用一個數字決定。美國皮膚科學會指引指出,非侵入超音波以 1 次也可能出現緩慢變化,追加療程可再進步;利用雷射的方式可能需要 3~5 次(AAD 緊緻療程指引)。同一種方式中,也會依鬆弛程度、肌膚厚度、想達到的變化而調整計畫。與其一開始就確定次數,不如看第一次療程後的進展再決定下次間隔,負擔較小。在諮詢時一併聽取建議間隔與維持計畫,會更容易安排預算與行程。

效果從何時開始出現、能維持多久?

依方式而異。非侵入電波在術後感覺些微緊緻,約 6 個月看到最佳結果,並說明搭配適當肌膚照護可能維持 2~3 年。非侵入超音波大多在 2~6 個月間出現變化(AAD 緊緻療程指引)。不過這些數值是各方式的普遍趨勢。依個人肌膚彈力、鬆弛程度、厚度、生活習慣,感受時點與維持期間也會不同,因此自己儀器的依據與評估時點,在諮詢時確認會更準確。

怕痛的話可以做嗎?越痛越有效嗎?

疼痛依設定、部位、個人敏感度而異,可透過塗抹麻醉減輕(雷射原理專欄)。療程中若感覺難以忍受,立刻告知就能調整強度,所以忍耐並不是美德。疼痛的強度不是告訴你結果大小的數值,能量傳到哪一層、傳得多均勻,才決定結果。若對疼痛特別敏感,請在諮詢時先說明。

價目表上的金額之外,還需要確認什麼?

價目表載明所有金額均未含 VAT,並依療程分列部位、劑量、次數(療程與價格說明)。一併確認麻醉費或術後照護是否包含在總額、劑量單位代表什麼、建議間隔為何,會更容易估算實際費用。也請記得,各儀器劑量單位不同,數字無法直接比較。

拉提院所該看什麼來挑選?

第一項標準是,是否在療程前確認你的困擾來自哪一層。第二是是否清楚說明製造商與型號、是否為正品;第三是是否不建議超過需要的次數或強度。第四是是否在諮詢中充分說明疼痛、恢復日程與術後注意事項;第五是術後出現不適時,是否能回診確認(AAD 諮詢提問指引)。美國皮膚科學會也指出,結果很大程度上取決於施作者的熟練度與經驗。比起儀器清單有多長,更該看這五項是否做到。

一目了然

表 2 一目了然
項目 重點
確認產品名稱 製造商與型號、是否為正品、探頭組成
適用範圍 能量用在哪個部位、哪一層
依據 各方式普遍趨勢與自身儀器的依據不同
評估 用同樣光線與角度拍攝,事先決定判斷時點
費用 是否標示未含 VAT,確認麻醉與術後照護是否包含
聯絡標準 持續得比預期久的泛紅與熱感、加劇的疼痛應回診