Después de reservar un Onda lifting, las dos preguntas más frecuentes son: "¿cuándo se va a notar?" y "¿cuánto dura?". Para que no juzgue con prisas frente al espejo al día siguiente ni espere meses sin ningún plan, en este artículo repasamos qué factores determinan el momento en que aparecen los resultados y qué condiciones influyen en la duración.

Primero, la conclusión

Los cambios del Onda lifting no se completan de una vez justo después de la sesión, sino que aparecen con el tiempo que la piel tarda en volver a producir colágeno (la proteína que sostiene la piel firme). Sobre los tratamientos de firmeza cutánea en general, la Academia Estadounidense de Dermatología indica que con una sola sesión suelen verse un tensado y una firmeza graduales entre 2 y 6 meses, y que el mejor resultado llega alrededor de los 6 meses. Por eso es difícil juzgar el resultado solo por la sensación de los primeros días tras la primera sesión. La duración tampoco se define con un único número: varía según el estado de la piel, los hábitos de vida, la zona tratada y la energía total aplicada.

¿Qué hace el Onda lifting dentro de la piel?

Onda es un lifting con microondas. En la guía de tratamientos de ATTITUDE Clinic, Onda se divide en rostro y cuerpo, y el alcance se publica en unidades de 10 kJ (kilojulios, la unidad que mide la energía total aplicada). Que el alcance se exprese por energía total y no por número de disparos es lo que lo distingue de otros liftings.

Equipo médico sobre un corte de piel con la capa dérmica

Aunque estén agrupados bajo el nombre de lifting, cada equipo hace algo distinto dentro de la piel. En la columna de ATTITUDE Clinic también se mencionan juntos equipos que transmiten calor o ultrasonido, como Ultherapy, Thermage, Shurink y Onda, y que difieren en hasta dónde estimulan dentro de la piel. El calor llega principalmente a la dermis (la capa bajo la superficie que produce la firmeza) y a la capa de grasa subcutánea que hay debajo.

Cuando el tejido recibe calor, las fibras de colágeno se contraen un momento y después empieza un proceso para rellenar con colágeno nuevo. Igual que al meter la mano en agua caliente y sacarla los dedos se arrugan, el calor cambia la forma de las proteínas un instante, pero la piel no se detiene ahí: recompone el tejido a lo largo de días o meses. Los cambios visibles surgen en esta segunda parte.

¿Por qué los resultados se ven meses después y no justo tras la sesión?

El colágeno nuevo tarda en asentarse. Según la guía de la Academia Estadounidense de Dermatología, los cambios de una sola sesión aparecen poco a poco entre 2 y 6 meses, y el mejor estado llega alrededor de los 6 meses. Cuando se reciben entre 3 y 5 sesiones, se indica que los resultados aparecen de forma gradual a lo largo de 2 a 6 meses después de la última sesión. Cuantas más sesiones se acumulan, más tarde llega el cambio, pero más grande.

El proceso también varía según la familia del equipo. En la columna de ATTITUDE Clinic se explica que la familia HIFU (que concentra calor en un punto mediante ultrasonido focalizado de alta intensidad) difícilmente produce un gran cambio justo después de la sesión, y que si hay cambio aparece poco a poco a lo largo de unos 2 a 3 meses. La familia de radiofrecuencia puede dar una sensación de firmeza al principio, parte de ella por la hinchazón, y se considera que los cambios adicionales suelen aparecer a lo largo de 2 a 6 meses.

Aquí surge un malentendido frecuente: confundir la sensación de firmeza inicial con el resultado, o dar por fracasado el tratamiento porque no se siente nada. En ambos casos puede que todavía no se haya entrado en la fase de regeneración del colágeno.

¿Qué determina el momento en que se notan y cuánto duran?

La variable más importante es la velocidad con la que la piel vuelve a producir colágeno. La columna de ATTITUDE Clinic explica que, como la velocidad y la cantidad con que se produce colágeno nuevo cambian según la edad, los hábitos de vida y el estado hormonal, el momento en que se notan los resultados también varía. De ahí la diferencia entre quien nota el cambio con una sesión y quien necesita varias para percibirlo, aunque reciba el mismo tratamiento.

La segunda es el grosor y la estructura de la piel. Según si la piel es fina o gruesa y según lo denso del tejido que la rellena, el mismo nivel de intensidad también produce un estímulo y un resultado distintos. Como el rostro y el cuerpo tienen grosores de tejido distintos desde el principio, incluso con la misma energía total la respuesta no sale igual.

La tercera es el diseño. Qué capa y hasta qué profundidad, con qué energía total, marca la diferencia en el resultado. Aunque el problema sea el mismo (pérdida de firmeza), qué equipo usar primero, con qué intensidad y si combinar otros tratamientos depende de cada persona, de su margen para el tiempo de recuperación y de lo sensible que sea su piel.

La cuarta es el intervalo y la acumulación. Si se juzga el resultado de una sesión demasiado pronto, se pierde la oportunidad de ajustar el intervalo y la intensidad siguientes. Si, al contrario, el intervalo se alarga demasiado, la respuesta anterior se apaga antes de que los cambios se acumulen.

La duración también la determinan los mismos factores. La Academia Estadounidense de Dermatología indica que, si se combina un cuidado de la piel adecuado, los resultados pueden durar de 2 a 3 años. Vale la pena señalar que ese número no es una duración garantizada solo por el tratamiento. En la columna de ATTITUDE Clinic también se indica que la duración del lifting varía mucho entre personas y que el momento de repetir se decide, en torno a 1 año, según la evolución, por criterio del médico.

¿Cómo definir rostro y cuerpo, y las sesiones y sus intervalos?

Onda se divide en rostro y cuerpo, y en ambos el alcance se define en unidades de energía total (kJ). Cuanto más grande es la superficie de la zona, la misma energía total se reparte más, así que la kJ necesaria no es la misma cuando se trata todo el rostro que cuando se trata una parte de la línea de la mandíbula. Por eso, más que cuántos kJ son buenos, lo primero es decidir cuánto repartir en qué zona. Zonas estrechas como la línea de la mandíbula y el doble mentón, y zonas amplias como los pómulos y el cuello, tienen planes distintos desde el punto de partida.

Las sesiones y los intervalos se deciden considerando la capacidad de recuperación de la piel, el margen para el tiempo de recuperación (el periodo hasta que bajan el enrojecimiento o la hinchazón tras la sesión) y el efecto que se hacen entre sí los tratamientos combinados. Aunque la combinación sea la misma, según se haga de una vez o por partes, el proceso de recuperación y la sensación pueden cambiar.

Tabla 1 ¿Cómo definir rostro y cuerpo, y las sesiones y sus intervalos?
Categoría Tipo de energía Capa y zona objetivo Evolución del momento en que se nota
Onda (ONDA·DEKA) Microondas Estímulo térmico en el tejido del rostro y el cuerpo Se observa acumulando sesiones, el momento varía según la persona
Ultherapy·Shurink Ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) De la dermis al SMAS (la fina membrana que cubre los músculos del rostro) Empieza sin grandes cambios y, si hay cambio, aparece poco a poco a lo largo de unos 2 a 3 meses
Thermage Radiofrecuencia (RF) De la dermis a la grasa subcutánea, de forma amplia Tras la sensación de firmeza inicial (en parte por la hinchazón), los cambios adicionales suelen verse en 2 a 6 meses
Tratamientos de firmeza cutánea en general (orientación general) Según el equipo Según la capa y la zona Con una sola sesión, entre 2 y 6 meses; el mejor resultado, alrededor de los 6 meses

Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.

En resumen, la sensación del Onda lifting no llega al día siguiente de la sesión, sino en los meses en que el colágeno se vuelve a producir. Más que juzgar el éxito o el fracaso por la sensación de una sesión, conviene acumular sesiones y ajustar el intervalo y la intensidad. La duración depende más de la velocidad a la que se regenera su piel que de un número fijo.

Si se encuentra en estas situaciones

Mujer de pie mirando un calendario vacío en la pared

Cuando tiene una sesión de fotos o una ceremonia dentro de unos meses

Como es un tratamiento cuyos cambios llegan poco a poco, se calcula hacia atrás desde la fecha para fijar el momento de empezar. Si se tiene en cuenta también el tiempo que tardan en bajar el enrojecimiento y la hinchazón posteriores, mejor dejar margen. Es más seguro evitar el plan de concentrar la primera sesión justo antes del evento.

Mujer acostada en la camilla y personal médico atendiendo el tratamiento

Cuando quiere mantenerlo con un cuidado constante

Más que recibirlo una vez y terminar, encaja un cuidado en el que se acumulan sesiones observando la evolución. Para poder comparar en las mismas condiciones en cada sesión, ayuda anotar la fecha del tratamiento, la energía total y la reacción de ese momento; así será más fácil decidir el siguiente intervalo.

Paciente acostada y personal médico aplicando un equipo de ultrasonido en el brazo

Cuando le preocupan a la vez el rostro y el cuerpo

Como las dos zonas tienen distinto grosor de tejido y superficie, lo primero que se decide es si se hace el mismo día o por separado. En las zonas de superficie amplia, cómo se reparte la energía total por sesión marca la sensación.

Avise antes de la consulta Si nos indica su exposición reciente al sol y actividades al aire libre, los medicamentos que toma y los activos de su cuidado de la piel, el equipo y la dosis de tratamientos anteriores, sus intervalos y la reacción de entonces, y los eventos importantes que tenga previstos, nos ayudará a elaborar el plan.

Así lo llevamos a cabo en ATTITUDE Clinic

  1. Personal médico fotografiando la mejilla de una paciente con una cámara de análisis de piel
    Registro con análisis de piel con IA — Se registra y organiza el estado de la piel para que el médico y usted vean la misma información. La herramienta de análisis solo registra y organiza la información; no hace diagnósticos médicos, y el criterio lo aplica el director médico. Haberse hecho el análisis no obliga a recibir ningún tratamiento concreto.
  2. Dos mujeres sentadas frente al director médico en la consulta
    Consulta con el director médico — Al registro se suman sus preocupaciones, hábitos de vida e historial de tratamientos previos (equipo·disparos o kJ·producto·dosis·fecha·reacción) para decidir juntos qué se necesita y qué no, la combinación, el orden y la intensidad. Aunque el resultado del análisis sea el mismo, el plan cambia de una persona a otra.
  3. Personal médico usando un equipo de ultrasonido en el rostro de una paciente acostada
    Tratamiento realizado directamente por el director médico — El director médico aplica el tratamiento según el plan fijado en la consulta y ajusta durante la sesión observando la reacción de la piel. Es el flujo para que el diseño y la ejecución no se desvíen.
  4. Manos con guantes del personal médico revisando la mejilla de una paciente
    Revisión de la evolución y diseño del siguiente intervalo — Se observa la evolución de cada sesión y se vuelven a decidir si se hace la siguiente, el intervalo y la intensidad. Como la duración varía mucho entre personas, más que seguir un ciclo fijo se toma como referencia la evolución.

Los equipos de lifting que se presentan en este tema son Onda (microondas·rostro y cuerpo), Ultherapy y Shurink (ultrasonido focalizado de alta intensidad), Thermage (radiofrecuencia), entre otros, y todos publican su alcance y precio por unidades de energía total o de disparos. El precio es el mismo por unidad en cualquier página de idioma y el impuesto sobre el valor añadido se cobra aparte.

Cuidados posteriores y efectos secundarios

  1. Personal médico colocando una compresa fría en la mejilla de una mujer acostada
    Calma — Justo después del tratamiento, durante 1 o 2 días pueden quedar un enrojecimiento leve y una sensación de calor por el estímulo térmico, y en la mayoría de los casos desaparecen solos. Conviene evitar la sauna, el ejercicio intenso y el alcohol ese mismo día.
  2. Mujer aplicándose crema hidratante en la mejilla frente al espejo
    Hidratación — Mientras el tejido que recibió calor se recupera, la piel tiende a resecarse, así que aplique crema más de lo habitual.
  3. Mujer con un sombrero grande junto a la ventana aplicándose protector solar en el brazo
    Protección solar — En este periodo la barrera de la piel está temporalmente debilitada, así que hay que prestar más atención de lo habitual para recuperarse sin hiperpigmentación.
  4. Mujer sentada a la mesa con un cuaderno en blanco y un bolígrafo, junto a una botella de agua, una planta y un teléfono
    Revisión de la evolución — Anote si baja en unos días y desde cuándo empieza a notar cambios, y llévelo a la siguiente consulta.

Las reacciones frecuentes son enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad al presionar (dolor a la palpación), pequeños hematomas y adormecimiento o disminución temporal de la sensibilidad, y suelen bajar en unos días. Con poca frecuencia pueden aparecer quemaduras, ampollas, cicatrices pequeñas, debilidad temporal de los músculos faciales y pérdida de volumen de la capa grasa no deseada. Si aparece una ampolla o el dolor va a más, es más seguro recibir atención médica de inmediato en lugar de esperar ante cualquier cambio distinto de lo previsto.

Preguntas frecuentes

¿Desde cuándo se notan los resultados del Onda lifting?

¿Cuánto duran los resultados?

¿Cuántas sesiones y con qué intervalo debo recibirlo?

No hay una respuesta única. La capacidad de recuperación de la piel, el margen para el tiempo de recuperación y el efecto que se hacen entre sí los tratamientos combinados se consideran juntos para decidir el orden y el intervalo. La Academia Estadounidense de Dermatología indica que, cuando se reciben entre 3 y 5 sesiones, los resultados aparecen de forma gradual a lo largo de 2 a 6 meses después de la última sesión. Si se juzga el resultado de una sesión demasiado pronto, se pierde la oportunidad de ajustar el siguiente intervalo, así que es mejor anotar la evolución de cada sesión y decidir el siguiente plan en la consulta.

¿Puedo hacer vida normal justo después del tratamiento?

Justo después del tratamiento, durante 1 o 2 días pueden quedar enrojecimiento y sensación de calor, pero en la mayoría de los casos desaparecen solos. El dolor varía mucho según el nivel de energía y la densidad nerviosa de cada zona, por lo que la sensación puede ser distinta incluso con el mismo tratamiento, y conviene evitar la sauna, el ejercicio intenso y el alcohol ese mismo día. En las guías de tratamientos de la misma familia, se considera que en la mayoría de los casos se puede hacer vida normal, como maquillarse, desde el día siguiente. La velocidad de recuperación varía entre personas, así que si tiene planes, es más seguro mencionarlo de antemano en la consulta.

¿Qué debo mirar al elegir una clínica?

Primero, si el precio se publica por unidades, como el número de disparos o la energía total (kJ). Después, conviene revisar si la misma persona hace la consulta y el tratamiento, si se revisa el historial de tratamientos previos y si el flujo es decidir juntos lo necesario y lo innecesario. Si le ofrecen un paquete cerrado, también puede preguntar por qué se necesita cada punto y qué se puede quitar. El registro del análisis es solo material de referencia, no un diagnóstico médico, así que la decisión final es suya.

En un vistazo

Tabla 2 En un vistazo
Aspecto Punto clave
Momento en que se nota No justo después de la sesión, sino con el tiempo de regeneración del colágeno; como orientación general, entre 2 y 6 meses, y el mejor resultado alrededor de los 6 meses
Evolución por equipo La familia HIFU, si hay cambio, a lo largo de unos 2 a 3 meses; la familia de radiofrecuencia, tras la firmeza inicial, cambios adicionales en 2 a 6 meses
Factores que determinan el momento Velocidad de regeneración del colágeno (edad·hábitos de vida·hormonas), grosor y estructura de la piel, diseño y energía total, intervalo y acumulación
Duración Varía mucho entre personas; con un cuidado adecuado combinado se indica hasta 2 a 3 años, y el momento de repetir se decide según la evolución
Diseño de sesiones El alcance se define por energía total (kJ) y por la superficie y el estado de la zona, no por número de disparos
Después del tratamiento Reacciones frecuentes como enrojecimiento·hinchazón·dolor a la palpación·hematomas que suelen bajar en unos días; ante cambios distintos de lo previsto, consultar de inmediato