Cuando empieza a informarse sobre lifting, los nombres Onda y Titanium aparecen casi en el mismo lugar. Ambos se presentan como procedimientos con poca carga anestésica y con regreso a la vida diaria justo después, y hasta la unidad para registrar la cantidad de energía es la misma, kJ, así que es fácil quedarse con la pregunta «cuál de los dos es mejor». En este artículo repasamos, en orden, en qué se diferencian según la energía, qué debe colocar en la misma tabla durante la consulta y qué observar después del procedimiento.

Conclusión primero

Onda y Titanium no son equipos de la misma familia, sino dos tipos de lifting con energías diferentes. La lista de precios de ATTITUDE Clinic presenta Onda como lifting con microondas y Titanium como lifting con láser de 3 longitudes de onda, y ambos apartados distinguen rostro y cuerpo. Por eso, lo que debe decidir en la consulta no es «qué equipo es mejor», sino cuál es el cambio que busca, en qué zona y cuánto tiempo puede dedicar a la recuperación. Si lleva anotados en una hoja el objetivo y la zona, la cantidad total de energía (kJ), las sesiones y el intervalo, la unidad de precio y los puntos de seguridad, la consulta será mucho más concreta. Aun con el mismo procedimiento, los resultados y la recuperación varían de persona a persona; también veremos de dónde surge esa diferencia.

¿En qué se diferencian Onda y Titanium desde la energía?

En la lista de precios de ATTITUDE Clinic, ambos procedimientos se clasifican dentro del apartado de lifting con energías distintas (guía de tratamientos y precios). Onda se indica como lifting con microondas (ondas electromagnéticas de alta frecuencia que, como el microondas, tienen la propiedad de calentar el material desde dentro), y Titanium como lifting con láser de 3 longitudes de onda (un método que irradia juntas tres longitudes de onda diferentes). Aunque estén bajo el mismo nombre de «lifting», la naturaleza de la energía que entregan a la piel es distinta.

Corte de piel donde ondas de calor y tres haces de luz llegan a la dermis

También hay propiedades comunes. Ninguno corta ni desprende la superficie de la piel; ambos transmiten calor dentro de la piel para inducir la producción de colágeno. Según la American Academy of Dermatology (AAD), los procedimientos no invasivos de firmeza mantienen la piel intacta, los resultados aparecen gradualmente y lucen naturales, y el tiempo de inactividad es mínimo o escaso (guía de la AAD sobre firmeza de la piel). Sin embargo, si cambia el modo de transmisión, también cambian la carga de recuperación y la sensación de estímulo durante el procedimiento.

¿Por qué ambos suenan como de la misma familia?

La razón principal son los números. Tanto Onda como Titanium registran la cantidad total de energía entregada en kJ (kilojulios), y la lista de precios también muestra el importe por cada 10 kJ y por kJ total en el mismo formato. Como la unidad es la misma, es fácil leer «40 kJ es la misma intensidad», pero el kJ solo es una unidad que cuenta cuánta energía se entregó. La capa de la piel donde esa energía se concentra y en qué medida lo hace depende de la naturaleza y la configuración del equipo. Por eso, el mismo número no significa el mismo resultado en dos equipos.

Además, es posible que haya visto muchos artículos que presentan Onda como radiofrecuencia; sin embargo, en la lista de precios Onda se clasifica en el apartado de microondas y Thermage FLX en el de radiofrecuencia monopolar, por separado. Aunque los nombres parezcan similares o las familias de energía parezcan superponerse, la clasificación real los distingue.

¿Qué determina el resultado?

Primero, el punto de partida es distinto. Si la piel es gruesa o fina, si el tejido interno es más o menos denso y cuánta capacidad de crear colágeno nuevo queda varían de persona a persona, así que aun con el mismo equipo y la misma intensidad, la percepción cambia (¿por qué los resultados son distintos aunque reciba el mismo procedimiento?). La velocidad de recuperación y la tolerancia al estímulo también dependen del tipo de piel.

El grado de flacidez es otra variable importante. Según la AAD, quienes tienen poca flacidez, mantienen un peso estable, no fuman, beben poco alcohol y se protegen del sol suelen obtener mejores resultados con procedimientos de firmeza. Por el contrario, si la flacidez es mucha, los procedimientos de firmeza pueden no ayudar, y tampoco pueden ser adecuados durante el embarazo, con una infección cutánea o al tomar ciertos medicamentos (guía de la AAD sobre firmeza de la piel).

En el lado del procedimiento, las variables son el total y el alcance. Que la lista de precios incluya el precio por cada 10 kJ y el importe por kJ total se debe a que, incluso en la misma zona, el plan cambia según hasta dónde se trate y con qué cantidad total. A esto se suman la combinación, el orden y cómo se fija la intensidad. Aunque se reciba el mismo resultado de análisis, qué equipo usar primero y si hacerlo todo de una vez o dividirlo se decide según las preocupaciones de la persona y su margen de recuperación (columna de ATTITUDE Clinic).

¿Cómo ajustar objetivo, zona y costo en la consulta?

El punto de partida es anotar en una frase el cambio que desea. La AAD recomienda que, en la consulta de un procedimiento estético, se confirmen los resultados esperados, los riesgos, las alternativas, la experiencia de quien realiza el procedimiento, el periodo de recuperación, la preparación y los cuidados posteriores, y el costo; también sugiere preguntar cuántas veces ha tratado el mismo tono y tipo de piel o un grupo de edad similar (preguntas que conviene hacer antes de la consulta, AAD). Esta lista también se puede aplicar tal cual al comparar Onda y Titanium.

Las zonas también están divididas en la lista de precios. Tanto Onda como Titanium tienen apartados separados de rostro y cuerpo, y Titanium cuenta además con un apartado Hyper. Aun con el mismo equipo, tratar todo el rostro o concentrarse en una zona concreta, como la línea de la mandíbula o las mejillas, cambia el total necesario y la duración del procedimiento.

Es más seguro comparar el costo por unidad. ATTITUDE Clinic publica los precios por unidad, el precio es el mismo en cualquier página de idioma y el IVA se indica aparte (guía de tratamientos y precios). Como no se puede saber solo con la tabla de importes si el costo de consulta, la anestesia y los cuidados posteriores están incluidos y hasta dónde, conviene revisar también el alcance de lo incluido durante la consulta.

Tabla 1 ¿Cómo ajustar objetivo, zona y costo en la consulta?
Procedimiento Tipo de energía Unidad indicada en la lista de precios Qué revisar también en la consulta
Onda (Onda · DEKA) Microondas Rostro y cuerpo, por cada 10 kJ y por kJ total Zona y alcance, kJ totales, plan de recuperación
Titanium (Titanium) Láser de 3 longitudes de onda Rostro y cuerpo, por cada 10 kJ y por kJ total Si es el apartado Hyper, alcance, kJ totales
Titanium Hyper (Titanium Hyper) Láser de 3 longitudes de onda Rostro y cuerpo, por cada 10 kJ y por kJ total Diferencia con el apartado básico, kJ totales necesarios
Thermage FLX (Thermage FLX · Solta) Radiofrecuencia monopolar Rostro, según número de disparos Número de disparos y alcance, combinación con otros equipos
Ultherapy (Ultherapy · Merz) Ultrasonido HIFU Rostro, según número de disparos Número de disparos y alcance, combinación con otros equipos

Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.

En resumen lo que debe definir antes que el mismo número de kJ es el objetivo, la zona y el tiempo que puede dedicar a la recuperación. Una vez definidos estos tres puntos, podrá comparar el total, las sesiones, el intervalo y la unidad de precio en la misma tabla. El nombre del equipo es el paso siguiente.

¿Desde cuándo se ve el efecto y cómo confirmarlo?

Según las guías de la AAD por familia, los resultados de los procedimientos no invasivos de firmeza aparecen gradualmente. En la familia de ultrasonido, tras 1 sesión se observan cambios lentos a lo largo de 2–6 meses y pueden mejorar con sesiones adicionales; en la familia de radiofrecuencia, con 1 sesión suele sentirse tirantez inmediata, pero como el colágeno tarda en formarse, el mejor resultado se ve alrededor de 6 meses, y en algunos casos 1 o más sesiones ayudan. La familia de láser puede requerir 3–5 sesiones y los cambios aparecen a lo largo de 2–6 meses después de la última (guía de la AAD sobre firmeza de la piel). Estos números son una descripción general por familia, no de un equipo concreto, por lo que las sesiones y los momentos de evaluación de Onda o Titanium se basan en el plan establecido en la consulta.

Es más preciso comparar la evolución con fotos tomadas bajo la misma iluminación y el mismo ángulo que con la memoria. Si se ha sometido antes a procedimientos, traiga el equipo, el número de disparos o los kJ, el producto y la dosis, la fecha y la reacción de entonces; así, cómo respondió su piel al mismo estímulo servirá de base para el plan (columna de ATTITUDE Clinic).

En estos casos

Mujer revisando la manga de un vestido en un vestidor luminoso con silla y tocador

Cuando una ceremonia o una sesión de fotos está a unas semanas

Como los procedimientos no invasivos muestran resultados graduales, si la fecha está cerca conviene mirar primero la carga de recuperación y no el cambio de ese día. Según la AAD, justo después puede aparecer enrojecimiento e hinchazón temporal, y en muchos casos se puede maquillar de inmediato. Si tiene una fecha importante fijada, dígala primero en la consulta y fije el momento y el alcance del procedimiento con margen.

Dos mujeres sentadas frente a un escritorio escribiendo en una agenda

Cuando quiere establecer un plan de cuidado constante

Más que terminar con una sola vez, los cambios tienden a acumularse cuando se suman sesiones con intervalos. Si anota desde el principio en el calendario los kJ totales, las sesiones y el intervalo y los momentos de evaluación, será más fácil decidir qué ajustar en la siguiente consulta. La AAD también señala que tanto la familia de ultrasonido como la de radiofrecuencia pueden beneficiarse de sesiones adicionales.

Mujer de perfil con las puntas de los dedos cerca de la mejilla observando el enrojecimiento

Cuando la piel es sensible o se enrojece con facilidad

Los procedimientos no invasivos de firmeza se presentan como un enfoque que puede usarse independientemente del color de la piel, pero la piel sensible puede percibir mucho estímulo incluso con la misma intensidad. Si en procedimientos anteriores el enrojecimiento duró mucho o cambió la pigmentación, cuéntelo tal como fue. De ese historial parte cómo fijar la intensidad, el alcance y el intervalo.

Mujer de pie con una maleta en la recepción de una clínica

Cuando es un visitante con una estadía corta

El horario depende de las horas de atención, los días de cierre y la forma de confirmar la reserva. La solicitud de consulta se confirma con un contacto de la clínica, la reserva para el mismo día puede solicitarse en un horario desde 1 hora después del momento actual, y la última recepción es a las 17:30 (guía para reservar la consulta). El precio se publica con la misma tarifa en cualquier página de idioma y el IVA es aparte, así que conviene calcular junto con la consulta si dentro del periodo de estadía alcanza a incluir la recuperación y la revisión de la evolución.

Avise antes de la consulta Indique si está embarazada o en periodo de lactancia, si tiene infección o herida en la piel, los medicamentos que toma y su estado de salud, las alergias y reacciones a procedimientos previos, la exposición reciente al sol y los productos de cuidado de la piel que usa, y las fechas que debe evitar y los días disponibles para la recuperación. La AAD también señala que, según estas condiciones, los procedimientos de firmeza pueden no ser adecuados.

Así procede ATTITUDE Clinic

  1. Mujer sentada frente a una cámara de análisis de piel y otra mujer operando el equipo
    Registro de análisis de piel con IA: se registra y organiza el estado de la piel para que el médico y usted vean la misma información. La herramienta de análisis es un material de referencia que registra y organiza información para apoyar la consulta y no realiza diagnósticos médicos. La decisión la toma el director médico.
  2. Dos mujeres, una con ropa blanca y otra con ropa rosa, conversando frente a una hoja en blanco sobre el escritorio
    Consulta con el director médico: a lo registrado se suman sus preocupaciones, hábitos de vida y experiencias previas con procedimientos (equipo, disparos o kJ, producto y dosis, fecha, reacción) para definir juntos el objetivo y la zona, los kJ totales, las sesiones y el intervalo, y el orden. Es la etapa en la que se comparan en el mismo lugar equipos como Onda y Titanium, Titanium Hyper, Thermage FLX y Ultherapy.
  3. Personal con guantes usando un equipo de lifting en la línea de la mandíbula de una mujer recostada
    Procedimiento realizado directamente por el director médico: ejecuta según el plan definido en la consulta y ajusta la intensidad observando la reacción de la piel durante el procedimiento. Es el flujo para que el diseño y la ejecución no se desalineen.
  4. Personal médico examinando con la mano la mejilla de una paciente
    Revisión de la evolución y plan de mantenimiento: se observa el proceso de recuperación, se fija un momento de evaluación, se compara con fotos y registros, y se ajustan el total y el intervalo de la siguiente sesión.

A este flujo se suman tres principios: decidir juntos lo necesario y lo innecesario, publicar precios por unidad y que el director médico realice personalmente desde la consulta hasta el procedimiento. Los equipos que se comparan en este tema son Onda, que utiliza microondas; Titanium y Titanium Hyper, que utilizan láser de 3 longitudes de onda; Thermage FLX, que utiliza radiofrecuencia monopolar; y Ultherapy y Shurink (HIFU), que utilizan ultrasonido (guía de tratamientos y precios). Qué equipo usar se decide en la consulta a partir del registro de análisis y la exploración.

Cuidados posteriores y efectos adversos

  1. Mujer recostada en un sillón reclinable sosteniendo una compresa fría de gel sobre la mejilla
    Calma: justo después del procedimiento, la zona tratada puede estar tibia y roja. Tras un procedimiento no invasivo pueden aparecer enrojecimiento e hinchazón temporal, y suele ser el único rastro de haber recibido el procedimiento (guía de la AAD sobre firmeza de la piel).
  2. Mujer de perfil aplicándose crema en la mejilla
    Hidratación: la piel que recibió calor tiende a secarse, así que reponga la humedad con un humectante suave. En muchos casos se puede maquillar desde el mismo día, pero los productos muy irritantes se ajustan según la reacción de la piel.
  3. Manos aplicando protector solar en el rostro de una mujer en interiores
    Protección solar: la AAD incluye la protección solar entre las condiciones para obtener buenos resultados con procedimientos de firmeza. Durante la recuperación conviene aplicarla con más cuidado que de costumbre.
  4. Personal con guantes presionando la mejilla de una paciente para comprobar la reacción de la piel
    Revisión de la evolución: observe durante unos días la velocidad con que bajan el enrojecimiento y la hinchazón, y la sensación al presionar. Si lo registra, servirá de base para fijar la intensidad y el intervalo en la siguiente consulta.

Las reacciones frecuentes son enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad al presionar (dolor a la palpación) y hematomas, y suelen bajar en unos días. En raras ocasiones pueden aparecer cambios de pigmentación, ampollas, quemaduras o cicatrices (columna de ATTITUDE Clinic). Si aparece dolor que empeora cada vez más, ampollas o cambios de pigmentación que duran mucho, no espere y avise a la clínica.

Preguntas frecuentes

¿Cómo sé si me conviene Onda o Titanium?

Se empieza por ordenar en una frase el cambio que busca, la zona y el tiempo que puede dedicar a la recuperación. El plan cambia según el grado de flacidez, el grosor de la piel y si se tratará todo el rostro o una zona concreta. La AAD recomienda confirmar en la consulta los resultados esperados, los riesgos, las alternativas, la experiencia de quien realiza el procedimiento y el periodo de recuperación; si no encuentra respuesta a esto, cambiar el nombre del equipo tampoco facilita la decisión. En ATTITUDE Clinic se decide junto con el director médico, en la consulta, qué equipo usar y en qué orden, a partir del registro de análisis de piel con IA y la exploración, y la decisión final la toma usted después de la consulta.

¿Onda es un procedimiento de radiofrecuencia?

Según la clasificación de la lista de precios, Onda es el apartado de lifting con microondas, y el lifting con corriente de radiofrecuencia está aparte, con Thermage FLX en el apartado de radiofrecuencia monopolar. Las microondas también son un tipo de onda electromagnética, por lo que a veces se agrupan en un sentido amplio, pero el equipo y la naturaleza de la energía son distintos. Por eso, tratar ambos procedimientos como lo mismo bajo la sola palabra «lifting por radiofrecuencia» genera confusión al comparar intensidad o sesiones. En la consulta es más preciso revisar juntos el nombre del equipo, el tipo de energía y los kJ totales.

¿Onda 40 kJ y Titanium 40 kJ son la misma intensidad?

El kJ es una unidad que cuenta la cantidad total de energía entregada, así que el mismo número no produce el mismo resultado. La capa de la piel donde la energía se concentra y en qué medida lo hace dependen de la naturaleza y la configuración del equipo, y aun con el mismo equipo el total necesario cambia según la zona y el alcance. Por eso la lista de precios incluye el precio por cada 10 kJ y el importe por kJ total. Al comparar sesiones, se revisan juntos los kJ totales, el alcance del procedimiento, el intervalo y el momento de evaluación.

¿Puedo hacer vida normal y maquillarme justo después?

Se indica que los procedimientos no invasivos de firmeza tienen poco o ningún tiempo de inactividad y que en muchos casos se puede maquillar de inmediato. Sin embargo, la recuperación depende del alcance y la intensidad del procedimiento y de la reacción de cada piel, así que si tiene un compromiso importante, es mejor decir esa fecha primero en la consulta y ajustar el plan. Si el calor o el enrojecimiento duran más de lo esperado o aparece dolor que empeora cada vez más, no espere y avise a la clínica.

¿Qué debo verificar al elegir una clínica?

La AAD recomienda preguntar en la consulta no solo por los resultados esperados, los riesgos y las alternativas, sino también por la experiencia de quien realiza el procedimiento, cuántas veces ha tratado el mismo tono y tipo de piel, el número de sesiones y el tiempo necesarios, si habrá anestesia, el periodo de recuperación, la preparación y los cuidados posteriores, y el costo (preguntas que conviene hacer antes de la consulta, AAD). También conviene revisar si los precios se publican por unidad, si la tarifa es la misma en cualquier página de idioma y cómo se indican el IVA y el alcance de lo incluido. Son puntos a comprobar, además, quién establece el plan del procedimiento y quién lo realiza, y cómo se utilizan los registros de análisis. ATTITUDE Clinic publica precios por unidad y el director médico realiza personalmente desde la consulta hasta el procedimiento.

De un vistazo

Tabla 2 De un vistazo
Punto Clave
Diferencia de energía Onda se clasifica como lifting con microondas y Titanium como lifting con láser de 3 longitudes de onda.
La trampa de los números El kJ es la unidad de la cantidad total de energía entregada, y el mismo número no significa el mismo resultado.
Qué determina el resultado El estado inicial de la piel, el grado de flacidez, el total y el alcance, la combinación y el orden, y el intervalo.
Qué definir en la consulta El objetivo y la zona, los kJ totales, las sesiones y el intervalo, el plan de recuperación y el alcance del costo incluido.
Recuperación y efectos adversos El enrojecimiento, la hinchazón, el dolor a la palpación y los hematomas son frecuentes y suelen bajar en unos días; en raras ocasiones pueden aparecer cambios de pigmentación, ampollas, quemaduras o cicatrices.
Flujo de atención Registro de análisis de piel con IA → consulta con el director médico → procedimiento realizado directamente por el director médico → revisión de la evolución.