打完瘦脸针离开韩国后,回到家往往不知道该先做什么:淤青要等多久,什么时候能运动和喝酒,咀嚼无力的感觉能不能自己观察就好。瘦脸针的术后护理,核心是不揉压注射部位、守住保持上半身直立的时间,同时观察恢复过程,并提前了解什么情况下该联系医院。

先说结论

肉毒素通过阻断神经向肌肉发送的信号,让目标肌肉暂时放松。注射后12小时内不要揉压施术部位,3~4小时内不要躺下、保持上半身直立,24小时内避免剧烈运动,这是基本要求。淤青是常见反应,大多在1周内消退。效果通常以3~4个月为基准,可按3~6个月的间隔再次安排。如果肿胀和发红逐渐加重,或咀嚼不适、脸型变化持续较久,不要在家硬扛,应联系施术机构。

肉毒素为什么能让肌肉放松?

肉毒素是把细菌产生的神经毒素在实验室中提纯稀释后的注射剂。它在神经与肌肉的连接处阻断信号传递,使注射的肌肉无法收缩。克利夫兰诊所的说明指出,肉毒素通过阻断神经信号让注射的肌肉无法紧张,这种效果并非永久。肌肉重新开始活动后,皱纹或咬肌的体积会慢慢恢复,因此通常以3~4个月为基准安排再次注射。

医生向患者讲解皮肤截面示意图

美国皮肤病学会的资料说明,用于皱纹治疗时效果约为3~4个月,也有维持更久的情况。资料同时提示,注射时会尽量只让目标肌肉轻度放松、少影响其他肌肉,以免表情不自然。一次可以处理多个部位,但各部位肌肉大小和用途不同,不会照搬同一剂量。

注射到咬肌这类咀嚼肌时,肌肉放松后体积会朝减少的方向变化。进入咬肌的剂量和位置,决定了咀嚼感和脸型的变化。ATTITUDE Clinic 的专栏也指出,即便是同名项目,起始皮肤状态、方案和执行过程不同,结果也会不同。ATTITUDE Clinic 专栏

回国后第一个24小时,要避免什么?

首先要守住的是不刺激注射部位。克利夫兰诊所的说明要求,施术后12小时内不要揉压施术部位,3~4小时不要躺下、保持上半身直立,24小时内避免剧烈运动。洗脸和日常活动可以做,但揉压动作应尽量避免。第一天要避免用手按压或揉搓注射部位。

3~4小时之后再躺下休息。施术当天马上躺下可能给注射部位带来压力,回国后收拾行李、洗漱时也最好有意识地保持上半身直立。剧烈运动可以在24小时后逐步恢复,但长时间做大幅晃动身体的运动后若肿胀明显加重,第二天要观察情况。

用药也要一并考虑。抗凝药和非甾体抗炎止痛药(如布洛芬类消炎止痛药)会增加注射部位淤青的风险。术前24小时建议避免饮酒,术后何时可以喝酒,要根据是否容易淤青在咨询时确定。正在服用的药物不要自行停用,咨询时把清单如实告知即可。

淤青和肿胀到什么程度算正常?

注射部位的疼痛、肿胀、发红、淤青都是常见反应。克利夫兰诊所的说明称,大多数较轻微,1~2天内好转。美国皮肤病学会的资料提示,淤青约持续1周。针眼痕迹和淤青会随时间变淡,肿胀大多也在几天内消退。

淤青约1周,肿胀和发红多在1~2天内消退。但如果肿胀范围逐渐扩大、发热感持续,或疼痛加重且没有好转迹象,就不宜视为正常范围。ATTITUDE Clinic 的专栏也提示,若出现没有好转反而逐渐加重的疼痛等与预期不同的变化,需要立即确认。

咬肌部位比其它部位更容易察觉咀嚼力的变化。一项分析2036次咬肌肉毒素注射的研究中,暂时性咀嚼力下降最常见,占30%,其次是淤青2.5%、头痛0.58%。咬肌肉毒素并发症研究认为这些反应大多是暂时的,并评价咬肌肉毒素总体安全。研究总结,在安全区内、距边界1cm以上分3~4个点注射,对减少并发症很重要。

表1 淤青和肿胀到什么程度算正常?
分类 常见反应 在家需注意 考虑联系医院的情况
额头·眉间皱纹 注射部位淤青、肿胀、发红 12小时不揉压,3~4小时保持上半身直立,24小时避免剧烈运动 肿胀和发红逐渐加重,或眼周新出现不适时
咬肌(瘦脸) 暂时性咀嚼力下降、淤青、头痛 观察咀嚼力恢复过程并拍照记录 咀嚼不适持续较久,或脸型变化明显时
咬肌周边的少见反应 笑容受限、反常性凸起、面颊凹陷、下垂 记录变化出现的时间和范围 数周后仍未恢复,或出现新变化时
所有部位通用 注射后暂时性疼痛、淤青 咨询时告知正在服用的药物和保健品清单 出现发热感、扩散性肿胀、疼痛加重时

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总结一下 肉毒素术后在家护理,从避免刺激注射部位、守住保持上半身直立的时间开始。淤青和肿胀大多在几天到1周内消退,咬肌的咀嚼力下降也多为暂时现象。但如果肿胀和疼痛逐渐加重,或脸型变化持续较久,不要自行判断,应告知施术机构。

瘦脸针特别常见的反应是什么?

咬肌负责咀嚼力,因此肉毒素后出现力量减弱的感觉相对常见。分析2036次注射的研究中,暂时性咀嚼力下降最常见,占30%,其次为淤青2.5%、头痛0.58%。研究还记录了少见反应:笑容受限0.15%、反常性凸起(注射后面颊暂时显得突出)0.49%、面颊凹陷(颧骨下方体积看起来减少)0.44%、下垂0.20%。

这些数字来自一项研究的发生率,会因注射位置、剂量和面部解剖差异而不同。即使感觉咀嚼力变弱,大多也会随时间恢复。如果只有一侧不适,或咀嚼时疼痛持续较久,不要只是观察,应联系施术机构。做表情时嘴角被牵拉、面颊显得突出等变化若数周仍未减轻,也按同样标准确认。

效果出现得晚或维持得久时,要观察什么?

肉毒素的效果不会在注射后立即定论。克利夫兰诊所说明,通常以3~4个月为基准安排再次注射。美国皮肤病学会资料提示为3~4个月,也有维持更久的情况。肌肉量、注射部位、剂量和个人反应不同,起效感和维持时间也会不同。

有人效果回来得快,也有人比预想维持得久。即使剂量相同,原本肌肉较大、用力较多的人体感可能较短。相反,表情肌用得少,或周围肌肉在适应期间,变化可能感觉较慢。初期表情看起来不自然也不要马上下结论,先观察过程;恢复情况与预期不同时,在复诊咨询中确认。

这些情况怎么办

一对男女在小行李箱旁与医生咨询

回国航班在24小时内

如果施术后马上要长途飞行,咨询时先告知出发时间。飞机上难以保持上半身直立,因此施术当天要守住不躺下的时间,第二天的行程安排得宽松些。告知出发时间和飞行时长,医生在确定施术部位和剂量时会作为参考。

女性膝上放着花束,男医生在旁讲解

2周后有婚礼或拍摄

即使留下淤青,大多也在1周内消退,但拍照前应把施术日期安排得宽松些。重要日程在2周内的话,咨询时说明日期,并告知自己平时是否容易淤青。若某个部位肿胀持续时间长,也可以在咨询中讨论按日程分部位施术的方法。

女性与医生在桌前查看药盒交谈

容易淤青或正在服药

抗凝药和非甾体抗炎止痛药会增加淤青风险。正在服用的药物和保健品不要自行停用,咨询时带上清单。术前24小时也建议避免饮酒。如果本身容易淤青,术后第一天尤其要避免按压姿势。

女性坐在行李箱旁与穿白大褂的男医生咨询

短期停留、很快回国的海外访客

在韩国停留时间短,术后观察时间不足。提前确定回国日期和可联系方式,把在家观察的项目拍照记录会很有帮助。出现异常反应时该联系哪里,也要在出境前确认。

咨询前请告知 近期的日晒和饮酒情况、正在服用的药物和保健品(尤其是抗凝药、非甾体抗炎止痛药)、以往肉毒素·玻尿酸填充·激光施术的反应、回国日期以及婚礼·拍摄等重要日程。

ATTITUDE Clinic 的流程

  1. AI皮肤分析记录 用仪器记录并整理皮肤状态。分析工具只负责记录和整理信息,不做医学诊断,判断由医生完成。记录是咨询时共同查看同一份信息的参考资料。
  2. 医生咨询 在分析记录基础上,结合诉求、生活习惯、既往施术经验和回国日程,确定部位、剂量和顺序。是否容易淤青、有无正在服用的药物也在此确认。
  3. 医生亲自施术 按确定的方案由医生亲自注射,并在施术中观察反应进行调整,以确保实际施术与咨询时制定的方案一致。
  4. 恢复与联系标准说明 告知术后需要注意的时间、在家观察的反应以及联系医院的标准。肉毒素产品与定价列在项目·价格说明中,VAT另计。

院长亲自把关的四个步骤

从诊断仪器前到治疗床上,都由最初为您咨询的院长全程负责。

  1. 独立诊断室中的皮肤精密诊断仪器

    精密诊断

    在独立的诊断室为整张脸拍摄,连肉眼难以看出的皮肤状态也一并记录。

  2. 李东勋院长在屏幕上讲解皮肤分析结果

    皮肤分析

    院长与您一起在屏幕上查看毛孔、色素、皱纹和弹性的结果,说明应该先处理什么。

  3. 李在民院长与来访顾客一对一查看诊断结果并进行咨询

    一对一设计

    综合皮肤与面部的平衡、您想要的变化和日程,一起决定治疗项目与范围。

  4. 李在民院长亲自进行提拉治疗

    院长亲自治疗

    为您咨询的院长在单人治疗室从头到尾亲自操作,中途不会换人。

李东勋院长亲自进行治疗

“我对注射疼痛格外用心。”

李东勋院长

很多人因为注射治疗会痛而犹豫。因此我们从麻醉到药剂,逐一重新检视。

  • 麻醉细致,时间充裕留出充足时间让特殊麻醉膏充分起效;需要的项目和部位会再加上麻醉注射。
  • 细针操作,快速完成注射治疗使用细针,由院长亲自在短时间内完成,过程中也会观察状态随时调整。
  • 连药剂配方也一并考虑同样的治疗,药剂不同,感受到的负担也可能不同,因此这一点我们也会一并考虑。

麻醉方式及是否使用,需在诊疗后根据治疗种类、部位和个人状况决定;疼痛程度因人而异。

术后护理与副作用

  1. 医生与患者在诊室咨询
    不要揉压 12小时内不要揉压注射部位。
  2. 医生在女性背后为其垫靠垫
    保持上半身直立 3~4小时内不要躺下,保持上半身直立。
  3. 一对男女沿着树影斑驳的步道散步
    避免剧烈运动和饮酒 24小时内避免剧烈运动,术前24小时建议避免饮酒。
  4. 穿白大褂的男医生用相机拍摄患者下颌部位
    观察过程 用照片和笔记记录淤青和肿胀的范围、咀嚼力、表情变化。

最常见的是注射部位疼痛、肿胀、发红、淤青。大多在1~2天内好转,淤青约持续1周。美国皮肤病学会说明,轻微副作用大多来自注射操作本身。瘦脸针部位以暂时性咀嚼力下降最常见,占30%,其次是头痛和淤青。

少见情况下会报告笑容受限、反常性凸起、面颊凹陷、下垂。这些反应大多是暂时的,但若恢复较慢或新出现的变化明显,应联系施术机构。注射部位越来越红、发热感扩散,或肿胀和疼痛加重时,不要等待,应立即联系。咀嚼和表情不适若数周仍未减轻,也按同样标准确认。

常见问题

肉毒素术后淤青会持续多久?

淤青是注射针造成的常见反应。美国皮肤病学会资料提示,淤青约持续1周。肿胀和发红通常在1~2天内消退。如果淤青扩散,或超过2周仍加深,可能叠加了其他原因,应联系施术机构。容易淤青的人,术前告知正在服用的药物和保健品会有帮助。

瘦脸针后咀嚼力变弱正常吗?

肉毒素进入咬肌后肌肉放松,咀嚼力可能暂时下降。2036次注射的研究中,这一反应最常见,占30%。大多是暂时的并会恢复,但如果只有一侧不适或持续较久,需要确认。感觉咀嚼力变弱时不要勉强反复用力咀嚼,先观察过程。疼痛同时持续较久时,联系施术机构。

肉毒素效果什么时候出现,能维持多久?

效果不会在注射后立即定论。克利夫兰诊所提示,通常以3~4个月为基准安排再次注射。美国皮肤病学会资料显示为3~4个月,也有维持更久的情况。肌肉量、注射部位、剂量和个人反应不同,起效感和维持时间也会不同。初期表情看起来不自然也不要马上下结论,先观察过程;恢复情况与预期不同时,在咨询中确认。

回国后多久可以运动和喝酒?

克利夫兰诊所的说明要求施术后24小时内避免剧烈运动。术前24小时建议避免饮酒,术后何时可以喝酒,如果本身容易淤青,在咨询时确定时间。正在服用抗凝药或非甾体抗炎止痛药会增加淤青风险,应提前告知用药清单。24小时后若肿胀和疼痛仍明显,不要急着运动,先确认情况。

肉毒素医院应该按什么标准选择?

美国皮肤病学会警告不要在网上购买肉毒素或在非医疗环境中注射,并建议确认是否由有医疗执照的人在医疗环境中施术、是否说明使用什么产品及剂量。ATTITUDE Clinic 通过AI皮肤分析记录状态,并以医生咨询和医生亲自施术保证方案与执行一致。也要看是否说明术后联系标准和过程记录方法。产品与定价可在项目·价格说明中确认。

一目了然

表2 一目了然
项目 要点
术后第一个24小时 12小时不揉压,3~4小时保持上半身直立,24小时避免剧烈运动
淤青和肿胀 淤青约1周,肿胀和发红多在1~2天内消退
瘦脸针反应 暂时性咀嚼力下降最常见,占30%
效果维持 平均3~4个月,按3~6个月间隔重新安排
联系标准 扩散性肿胀、疼痛加重、咀嚼·表情不适持续较久
医院选择 医疗环境、说明产品与剂量、过程记录与联系标准