搜索丽珠兰和SKINVIVE时,通常会有两个问题跟着出现。一个是成分到底哪里不同,另一个是维持时间和过敏风险该更关注哪一边。两个产品看起来都是打针,但注入皮肤的成分和瞄准的变化不一样,单看产品名字很难分出高下。

先说结论

SKINVIVE是在玻尿酸中加入BDDE和0.3%利多卡因的凝胶型真皮填充剂,FDA许可资料将其说明为用于21岁以上人群改善面颊皮肤质地的真皮内注射剂(FDA)。针对209名受试者的临床研究中,面颊皮肤质地改善效果至少维持6个月。丽珠兰则是将三文鱼来源的PN(多核苷酸,为细胞提供修复信号的成分)注入真皮,帮助皮肤启动修复反应、促进胶原蛋白生成。SKINVIVE侧重补水和肤质,丽珠兰侧重修复与弹性,实际选择取决于皮肤状态、想改善的问题和过敏史。

SKINVIVE在皮肤里做什么?

SKINVIVE是注入真皮层的真皮内注射剂,真皮是皮肤表面下方塑造肤质的层次。看FDA许可资料,这款产品由玻尿酸、BDDE和0.3%利多卡因组成。玻尿酸是抓水的成分,BDDE是把玻尿酸分子互相连接、形成剂型的交联剂,利多卡因则用于减轻注射时的疼痛。

穿白大褂的男士用平板展示皮肤截面图,与一位女士交谈

许可适应症很明确:用于21岁以上人群改善面颊皮肤质地。SKINVIVE的许可适应症是改善面颊皮肤质地。它并不是消除全脸皱纹或填充容量的项目。这个区分很重要,因为即便都被归在“水光针”这个名字下,每个产品获批的部位和目的也不一样。

美国皮肤病学会也介绍了决定填充剂项目时、以及安全接受注射需要确认的事项(AAD)。用什么产品、用多少、打在哪个深度,都会影响效果和恢复,所以面诊时把产品名称和许可适应症一起确认比较好。如果说SKINVIVE瞄准的是水分和肤质,丽珠兰则是用另一种成分追求另一种反应。

丽珠兰的PN是怎么起作用的?

丽珠兰的核心是PN。ATTITUDE Clinic专栏把PN说明为从三文鱼等中提取并精制的成分,注入真皮层后有助于受损组织的修复反应,并刺激生成胶原蛋白的细胞。也就是皮肤接收自我修复的信号、开始生成胶原蛋白的过程。

同一篇专栏还提到,PN据称也有助于缓解泛红。不过这种反应的程度会随产品和皮肤状态而变化,不能因为担心泛红就期待所有情况都有同样的结果。丽珠兰是PN制剂,和以玻尿酸为基础的水光针从成分上就是不同的项目。

PN和玻尿酸也会按目的调整配比。以再生和弹性为优先就提高PN比例,以即时的水润感和光泽为优先就提高玻尿酸比例。所以考虑丽珠兰时,先要理清补水的效果和帮助修复的效果当中哪一个更急。

丽珠兰通常分几次、以2~4周间隔进行,之后安排维持项目。次数和间隔由医生根据皮肤状态和反应决定。与其把它想成一次就结束的项目,不如以变化逐渐显现为前提来安排日程更现实。

成分不同,维持时间和恢复有什么差别?

SKINVIVE的6个月,是临床研究中观察面颊皮肤质地改善的结果。丽珠兰的维持时间随产品、皮肤状态和项目次数而异,并会一并安排维持项目。与其只凭产品名称比较维持时间,不如确认这个数字是以什么变化为基准测出来的。

表1 成分不同,维持时间和恢复有什么差别?
区分 SKINVIVE 丽珠兰
主要成分 玻尿酸、BDDE、0.3%利多卡因 三文鱼来源PN
在皮肤中的作用 注入真皮,改善面颊皮肤质地 据说明有助于皮肤修复反应并刺激胶原蛋白生成细胞
维持时间 临床研究中至少6个月 随产品、皮肤状态和次数而异,并一并安排维持项目
注意事项 有严重过敏史、利多卡因过敏等情况不使用 面诊时确认过敏史、怀孕·哺乳、正在服用的药物

左右滑动即可查看完整表格。

总结一下 SKINVIVE是把玻尿酸注入真皮、改善面颊皮肤质地的一类,丽珠兰则是用PN帮助修复反应的一类。想要的变化是水分和肤质,还是再生和弹性,决定了选择方向,过敏史则要按产品分别确认。

即便是同一款产品,注射深度、剂量和项目间隔不同,结果也会不一样。部位皮肤是否薄、干燥是否严重、最近有没有做过激光或其他注射项目,也会影响恢复速度。紫外线暴露、吸烟和年龄也参与胶原蛋白生成与分解的速度。

疼痛和肿胀到什么程度?

疼痛因部位和个人痛阈差异很大。针多次进入会反复刺痛,额头、眼周、嘴唇周围等组织薄的部位可能更敏感。面颊或下颌线等组织较厚的部位,很多人觉得相对没那么疼。

SKINVIVE含有0.3%利多卡因,用于减轻注射疼痛。丽珠兰是PN制剂,注射时可能有刺痛感,麻醉方式会在面诊时说明。同一部位,注射方式和针的种类不同,感觉也会不同,所以单凭疼痛很难选产品。

项目刚做完,注射点沿线可能留下颗粒状的小丘疹。丘疹和肿胀通常1天到几天内消退,淤青消退有时要1周以上。化妆大多在注射针眼闭合后、从第2天起可以,具体时间请和医生确认。

两个项目可以一起安排吗?

SKINVIVE和丽珠兰能否在同一天一起注射,要结合产品的许可适应症、剂量、皮肤反应和恢复计划来定。两个产品都是注射项目,淤青和肿胀可能叠加,部位重叠就看不清恢复过程。是否同一天进行、先后顺序,在面诊时决定才安全。

按目的调配PN和玻尿酸的方式在皮肤 booster 中很常见。不过这是成分搭配的话题,要和“把两款不同产品一次注入”的计划区分开。每个产品的许可适应症和注意事项都不一样。

短期停留的访客,恢复期和下次到访时间就更重要。项目后几天可能留有肿胀和丘疹,要和出境日程留出间隔,也要事先确定能否在同一趟旅行中复查恢复情况。日程紧的话,需要在面诊时缩小项目范围或调整到访时间。

这些情况下

面诊室里一位女士掰着手指数,旁边男院长在听

重要日程就在几周后

项目刚做完,因为肿胀和丘疹很难感到大变化,变化是逐渐显现的。重要日程和项目日之间要留出恢复期,也要考虑到淤青可能持续较久。与其为了赶日程硬把多个产品叠在一起,不如先计划一个。

一位女士坐在椅子上,男性医护人员指着她的面颊

干燥和细纹同时让人在意

玻尿酸抓水、带来水润感,PN则据说明侧重刺激胶原蛋白生成细胞。如果主要困扰是干燥,以补水为目标的产品是起点;如果松弛感更明显,以修复为目标的产品是起点。哪个更适合,要看皮肤厚度和细纹位置来定。

诊室里穿白大褂的男士戴手套查看一位女士的面部

皮肤敏感或容易泛红

容易泛红的皮肤,要先看项目后的刺激反应。最近有没有泛红过、有没有过敏史、对哪个产品有反应,都要在面诊时告知。从刺激小的方案开始,恢复期间泛红持续较久就不要急着做下一次。

面诊室桌旁一位男院长与女顾客交谈,旁边放着行李箱

短期停留的海外访客

能否在停留期内安排好恢复和复查日程很重要。项目后几天可能留有肿胀和丘疹,要和出境日留出间隔;如果难以安排下次到访,就在项目前面诊时一起定好恢复计划。把产品名称和许可适应症整理成不用翻译也能确认的面诊资料带过去,也会有帮助。

面诊前请告知 最近的紫外线暴露、正在服用的药物和涂抹在皮肤上的活性成分、上次项目后的反应、重要日程、是否怀孕·哺乳、自身免疫疾病,以及包括利多卡因在内的过敏史。

ATTITUDE Clinic这样进行

  1. 问诊与皮肤状态确认 先听取过敏史、正在服用的药物、是否怀孕·哺乳、最近的项目和皮肤反应。同时查看皮肤厚度、干燥程度、泛红和细纹位置。
  2. 按目的选择产品 是补水和肤质优先,还是修复和弹性优先,在面诊时决定选SKINVIVE还是丽珠兰。会确认并说明产品成分和许可适应症。
  3. 设计剂量、深度和间隔 PN·HA皮肤 booster 通常分几次以2~4周间隔进行,之后安排维持项目。次数和间隔根据皮肤状态和反应调整。
  4. 恢复与复查 说明项目后肿胀、丘疹和淤青的恢复过程,并确定下次到访时间。也会说明防晒和保湿等影响恢复的护理。

院长亲自把关的四个步骤

从诊断仪器前到治疗床上,都由最初为您咨询的院长全程负责。

  1. 独立诊断室中的皮肤精密诊断仪器

    精密诊断

    在独立的诊断室为整张脸拍摄,连肉眼难以看出的皮肤状态也一并记录。

  2. 李东勋院长在屏幕上讲解皮肤分析结果

    皮肤分析

    院长与您一起在屏幕上查看毛孔、色素、皱纹和弹性的结果,说明应该先处理什么。

  3. 李在民院长与来访顾客一对一查看诊断结果并进行咨询

    一对一设计

    综合皮肤与面部的平衡、您想要的变化和日程,一起决定治疗项目与范围。

  4. 李在民院长亲自进行提拉治疗

    院长亲自治疗

    为您咨询的院长在单人治疗室从头到尾亲自操作,中途不会换人。

李东勋院长亲自进行治疗

“我对注射疼痛格外用心。”

李东勋院长

很多人尤其因为丽珠兰会痛而犹豫。因此我们从麻醉到药剂逐一重新检视,由此打造了 ATTITUDE 招牌丽珠兰。

  • 麻醉细致,时间充裕留出充足时间让特殊麻醉膏充分起效;需要的项目和部位会再加上麻醉注射。
  • 细针操作,快速完成注射治疗使用细针,由院长亲自在短时间内完成,过程中也会观察状态随时调整。
  • 连药剂配方也一并考虑同样的治疗,药剂不同,感受到的负担也可能不同,因此这一点我们也会一并考虑。

麻醉方式及是否使用,需在诊疗后根据治疗种类、部位和个人状况决定;疼痛程度因人而异。

关于这个主题,ATTITUDE Clinic价目表上列有丽珠兰 Healer、丽珠兰 HB、SKINVIVE(ATTITUDE Clinic 项目及价格指南)。价格随产品和剂量而异,所有金额均不含VAT。标价和包含项目可在价目表上确认。

项目后护理与副作用

  1. 诊室里男院长戴手套检查女顾客的面颊,旁边放着冷敷包
    镇静 项目当天观察肿胀和泛红,冷敷按医护人员指导的方法进行。当天避免桑拿、剧烈运动和饮酒。
  2. 一位女士在浴室镜子前往面颊涂抹保湿霜,旁边站着一位男士
    保湿 皮肤屏障暂时变弱,要坚持保湿。化妆大多在注射针眼闭合后、从第2天起可以,请和医生确认。
  3. 明亮的街头,一位女士拿着护肤品往脸上涂抹
    防晒 恢复期间防晒霜要比平时涂得更仔细。有助于减少色素沉着。
  4. 诊室里男院长检查坐在椅子上的女顾客的面颊
    复查 丘疹和肿胀通常1天到几天,淤青可能持续1周以上。下次到访时复查恢复情况。

常见反应是注射部位的小丘疹、泛红、肿胀、按压疼痛和淤青。丘疹通常在1天到几天内消退,淤青消退有时要1周以上。少数情况下可能出现感染、过敏反应、小硬结,极少数情况下注入的成分可能堵塞或损伤血管。

如果有和平常不同的、越来越严重的疼痛,或者注射部位皮肤发白、斑驳、发青、发黑,或视野出现变化,不要等待,立刻就医。这些变化是项目后护理中不能漏掉的信号。肿胀、疼痛、发热持续时也要联系医院。

常见问题

SKINVIVE和丽珠兰从成分上有什么不同?

SKINVIVE是由玻尿酸、BDDE和0.3%利多卡因组成的真皮填充剂。FDA许可用于21岁以上人群改善面颊皮肤质地。丽珠兰据说明是将三文鱼来源PN注入真皮、帮助皮肤修复反应的产品。一个填充抓水的成分,另一个传递修复信号。所以与其把两者都归为打针来比较,不如先确认它们瞄准的变化是什么。

丽珠兰效果怎么样,能维持多久?

FDA许可资料的临床研究中,针对209名受试者,面颊皮肤质地改善效果至少维持6个月。这个数字是以参与研究的人和面颊部位为基准的结果。实际维持时间随皮肤状态、生活习惯、项目剂量和深度而异。何时做维持项目,要看恢复情况来定。

丽珠兰通常做几次,间隔多久?

ATTITUDE Clinic专栏说明,PN·HA皮肤 booster 通常分几次以2~4周间隔进行,之后安排维持项目。次数和间隔随皮肤状态和反应而异,由医生决定。与其按一次就结束来计划,不如以变化逐渐显现为前提安排日程。项目后肿胀和丘疹持续的期间也要一并考虑到日程里。

婴儿针打完后的症状有哪些,SKINVIVE和丽珠兰有过敏风险吗?

SKINVIVE对有过敏性休克史的严重过敏、多种严重过敏史、对革兰阳性菌蛋白敏感或过敏、利多卡因过敏的人不使用。丽珠兰在面诊时确认过敏史、怀孕·哺乳、自身免疫疾病和正在服用的药物。任何产品都无法完全排除反应的可能,项目前问诊很重要。

选皮肤 booster 医院要确认什么?

确认产品名称和许可适应症、由谁以什么深度和剂量注射、是否做过敏问诊、恢复期间出现异常信号时联系哪里。也看看价目表上是否写明标价和是否含VAT。项目后何时、如何复查,也是选医院的标准。美国皮肤病学会也介绍了填充剂项目前面诊和安全接受项目需要确认的事项。

一目了然

表2 一目了然
项目 核心
SKINVIVE 玻尿酸、BDDE、0.3%利多卡因剂型,用于改善面颊皮肤质地
丽珠兰 三文鱼来源PN,有助于皮肤修复反应和刺激胶原蛋白生成细胞
维持时间 SKINVIVE在临床研究中至少6个月,丽珠兰随皮肤状态和次数安排维持项目
恢复 丘疹和肿胀通常1天到几天,淤青可能持续1周以上
面诊前 过敏、利多卡因敏感、怀孕·哺乳、正在服用的药物、重要日程
选医院 确认产品和许可适应症、注射深度与剂量的决定方式、术后复查说明