常常聽到有人說,眼下看起來凹凹的、像有陰影一樣暗沉,就算上了妝,那個位置也很難修飾。玻尿酸填充怕留東西、心裡有負擔;但放著不管,每張照片裡眼周又總是先被注意到。這篇文章要來看的是,希洛威波(Hillowave)用在眼周時,哪些條件會左右結果,以及諮詢時會一起決定的項目有哪些。

先說結論

希洛威波(Hillowave)在 ATTITUDE Clinic 的療程說明中,屬於水光注射(Skin Booster),也就是直接注入皮膚基底的注射類項目,以 2cc 為單位標示(療程與價格說明)。眼周是即使同樣劑量、規劃也會大幅分歧的部位,因此先區分眼下暗沉的原因是凹陷、色素,還是細紋與膚質,是更前面的步驟。注入深度與劑量、要分幾次進行、間隔怎麼安排,都不是固定數字,而是在諮詢時看膚況決定。疼痛感受會因麻醉方式與部位而不同,建議諮詢時一併詢問是否會麻醉(AAD 諮詢建議)。

為什麼眼周的規劃容易分歧

ATTITUDE Clinic 的專欄指出,同樣的療程,結果卻不一樣,第一個原因是每個人的膚質與厚度、皮膚內部結構,以及重新生成膠原蛋白的能力都不同。皮膚偏薄或偏厚、皮膚內部組織的緊密度不同,即使是同樣強度的療程,感受到的刺激與結果也會不一樣(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。美國皮膚科學會(AAD)的資料也說明,療程內容會因使用什麼產品、施作在哪個部位而不同(AAD 玻尿酸填充說明)。眼周正是那個「部位」條件被判定得跟其他部位不同的位置。

兩位女性與皮膚斷面圖上顯示的透明凝膠貼片

所以眼周諮詢時,比起要打什麼,會先區分是什麼原因造成的。眼下看起來暗沉的理由不只一種:體積流失造成陰影、色素沉著、細紋與膚質讓陰影更明顯、做表情時皺褶變深,這幾種的處理方向各不相同。同一個位置打同樣的針,如果前三種原因混在一起,滿意度自然容易分歧。

ATTITUDE Clinic 的說明中,眼周也是另外標示的。玻尿酸填充項目中有「眼下部位加購」,拉提項目中則有眼周超音波、眼周鳳凰電波、眼周 XERF 電波這類針對眼周區分的項目(療程與價格說明)。這代表同樣是眼下,用哪個項目切入就會不同,而這個選擇是在諮詢時決定。

希洛威波(Hillowave)在眼周是如何傳遞的?

希洛威波(Hillowave)在 ATTITUDE Clinic 的說明中,歸類在注射項目下的水光注射(Skin Booster)。水光注射被說明為直接注入皮膚基底的注射,希洛威波(Hillowave)則以 2cc 為單位標示(療程與價格說明)。玻尿酸填充與希洛威波(Hillowave)的差別在其他專欄已詳細說明,這裡只簡單帶一句:在說明中,玻尿酸填充偏向填補凹陷部位的形狀,水光注射則偏向傳遞到皮膚基底。

用在眼周時,諮詢中會決定的項目比想像中多。要打在哪個深度、一次要用幾 cc、同一處集中施打還是分多點施打、麻醉方式怎麼安排、是否屬於容易瘀青或腫脹的體質、術後有沒有重要行程,這些都會一起看。美國皮膚科學會(AAD)的資料也說明,施作者分幾次注入是很常見的做法(AAD 玻尿酸填充說明)。

這裡有個常見的誤解。有人會問:裡面含有玻尿酸,那不就是玻尿酸填充嗎?但在 ATTITUDE Clinic 的說明中,玻尿酸填充與水光注射是不同的項目,眼周又另外區分為獨立部位。使用什麼產品、用幾 cc,是諮詢時要確認的項目。了解療程使用的產品是什麼,也有助於理解恢復過程。

左右結果的究竟是什麼?

第一,是起點的膚況。每個人的膚質與厚度、皮膚內部結構、再生速度都不同,因此同樣的刺激,反應的幅度與出現的時機也會不一樣(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。眼周這類皮膚較薄的位置,這種差異更容易被感受到,所以就算規劃相同,有人會覺得自然地澎起來,也有人會覺得變化比較慢。

第二,是誰、怎麼施作。美國皮膚科學會(AAD)說明結果很大程度取決於施作者的技術與經驗,並建議在諮詢時詢問對方做過幾次這項療程、看過多少與自己膚色和年齡層相近的對象(AAD 諮詢建議)。ATTITUDE Clinic 的專欄也從同樣的角度說明,為了不讓諮詢時擬定的規劃與實際施作產生落差,會由院長親自進行的原因(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。

第三,是深度、劑量與間隔。要打在哪一層、打多少,是一次完成還是分幾次進行,會因眼周皮膚厚度與困擾類型而不同。美國皮膚科學會(AAD)建議在諮詢時詢問達到理想結果需要幾次療程、恢復期大約多久(AAD 諮詢建議)。維持時間也會因產品、劑量與膚況而不同,是諮詢時會連同規劃一起說明的項目。

第四,是恢復的餘裕。是否容易瘀青、腫脹會不會留很久、術後有沒有婚禮或拍攝等行程,都會影響施作時機與強度的調整。眼周的困擾,因此比起「要打什麼」,更常是「什麼時候、用什麼順序」在左右感受。

表 1 左右結果的究竟是什麼?
眼周困擾 ATTITUDE Clinic 說明中的項目 屬於哪種方式 諮詢時會決定的事
凹陷、體積不足 玻尿酸填充(眼下部位加購)、水光注射(希洛威波 Hillowave、眼周麗珠蘭 Rejuran) 以注射傳遞 陰影的原因是體積還是其他、深度與劑量
細紋、膚質 Potenza 電波微針(以細針將高週波傳遞至真皮層)、水光注射 細針與注射 刺激強度與次數、與注射的先後順序
色素、泛紅 皮秒雷射淨膚、Genesis 淨膚、Vbeam 染料雷射 雷射 眼周的顏色是色素還是血管
彈性、鬆弛 眼周音波拉提 Ultherapy、眼周鳳凰電波 Thermage FLX、眼周 XERF 電波 超音波、高週波能量 配合皮膚厚度的強度與發數

左右滑動即可查看完整表格。

總結來說 眼周首先要決定的不是儀器或產品,而是困擾的類型。希洛威波(Hillowave)是其中屬於注射項目的選項,而光是凹陷這一項,也可能同時評估其他處理方式,順序會在諮詢時決定。

這些情況可以參考

穿著粉色洋装的女性與醫護人員隔桌對坐交談

婚禮或拍攝只剩幾週時

瘀青與腫脹是眼周注射後常見的反應,通常幾天內就會消退(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。不過消退速度因人而異,如果行程已經確定,最好在諮詢第一次就說出日期,一起決定施作時機。美國皮膚科學會(AAD)也建議在諮詢時詢問恢復期與恢復日常生活的時間點(AAD 諮詢建議)。

穿白袍的女性在洗手台前將凝膠眼膜貼在眼下,另一人在旁觀看

眼周容易腫的時候

如果早上眼周容易浮腫,最好在諮詢時告知。是否屬於容易腫脹的位置,可能會影響劑量與時機的調整,術後也可能被建議在離開前冰敷 15~20 分鐘(AAD 玻尿酸填充說明)。如果腫脹過了一段時間仍未消退,就不建議再等,需要回診確認。

醫護人員指著皮膚斷面模型解說,患者聆聽

皮膚偏薄、容易瘀青的時候

皮膚厚度與結構因人而異,同樣強度的療程,感受到的刺激也不同(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。如果容易瘀青,請在療程前告知,除非另有指示,大約 3 天內會建議不要觸碰療程部位(AAD 玻尿酸填充說明)。

女性躺著,醫護人員將超音波儀器探頭貼在其臉部

想與拉提或雷射一起考慮時

如果想一起看眼周彈性,關鍵是注射與能量儀器要用什麼順序。組合、順序與強度,是經過分析紀錄與諮詢後由院長決定的範疇;同樣的組合,一次完成或分開進行,恢復過程與感受也會不同(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。

諮詢前請先告知 近期的紫外線曝曬(旅遊、戶外活動)、正在服用的藥物與目前使用的護膚產品、過去的療程紀錄(儀器、產品、劑量、日期、當時的反應)、是否懷孕或哺乳與自體免疫疾病、療程部位是否有感染或發炎性痘痘、對化妝品或藥品是否有不良反應經驗,以及婚禮、拍攝、發表等日期已確定的行程。ATTITUDE Clinic 的專欄也說明,若有發炎性病灶、懷孕或哺乳中、有自體免疫疾病或曾有產品不良反應經驗,請在療程前告知(外泌體專欄)。

ATTITUDE Clinic 的進行方式

  1. 醫護人員將膚質分析儀器靠近女性臉部
    AI 膚質分析紀錄 — 記錄並整理膚況,讓醫師與你看著同樣的資訊。分析工具只是為了協助諮詢而記錄、整理資訊,並不進行醫學診斷,判斷由院長負責(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。
  2. 兩位女性坐在諮詢室裡交談
    院長諮詢 — 在紀錄上加入眼周困擾、生活習慣與過去療程經驗,一起決定什麼需要、什麼不需要,以及用什麼順序與強度進行。做了分析並不代表一定要接受特定療程,最終決定是在諮詢後由本人做出。
  3. 戴手套的醫護人員用紗布擦拭閉眼女性的眼下
    院長親自施作 — 依照諮詢時擬定的規劃由院長親自進行,並在療程中觀察皮膚反應隨時調整。這是為了不讓規劃與執行產生落差。
  4. 女性坐在恢復椅上,臉頰貼著冷卻墊,另一人在旁拿著毛巾
    恢復與照護 — 說明術後經過與照護方式,若出現與預期不同的變化,會立即確認。

與眼周相關的說明項目中,注射類有希洛威波(Hillowave,水光注射,2cc)與眼周麗珠蘭 Rejuran,玻尿酸填充則有眼下部位加購;能量儀器類則有眼周音波拉提 Ultherapy、眼周鳳凰電波 Thermage FLX、眼周 XERF 電波(療程與價格說明)。ATTITUDE Clinic 依發數、kJ、cc 等單位公開價格,VAT 另計,並以與院長一起決定什麼需要、什麼不需要為原則(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。

術後照護與副作用

  1. 女性躺著,眼下敷著凝膠眼膜,醫護人員在旁協助
    鎮定 — 離開前可能會被建議冰敷 15~20 分鐘,這是為了降低泛紅與腫脹(AAD 玻尿酸填充說明)。
  2. 女性與醫護人員交談,並看著皮膚斷面模型
    不要觸碰 — 除非另有指示,大約 3 天內不要觸碰療程部位。若被建議按摩,請依照該指示進行。
  3. 戴手套的指尖將白色乳霜塗在女性臉頰上
    保濕與防護 — 恢復期間要擦什麼、避免什麼,請依照諮詢時的說明。洗臉與上妝的時機也會一併說明。
  4. 醫護人員在自然光下查看坐著的女性眼下
    確認經過 — 觀察泛紅與腫脹是否在幾天內消退,是否有越來越嚴重的疼痛或與預期不同的變化。如果出現像疼痛越來越嚴重這類與預期不同的變化,就需要立即確認(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。

常見反應是泛紅、腫脹、按壓會痛(壓痛)、瘀青,通常幾天內就會消退。少數情況下可能出現皮膚暫時變暗或變亮的色素變化、水泡、注射後硬塊、燙傷或疤痕(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。如果硬塊過了幾週仍在或變大、腫脹持續很久或越來越嚴重、出現水泡或顏色變化,建議不要等,回診確認。

常見問題

希洛威波(Hillowave)眼周,間隔要怎麼決定?

這不是有固定數字的項目。皮膚恢復的速度、對上一次療程的反應、想達到的變化幅度、產品與劑量都會一起作用,因此因人而異。美國皮膚科學會(AAD)建議在諮詢時詢問達到理想結果需要幾次療程、恢復期大約多久(AAD 諮詢建議)。如果在恢復結束前又疊加下一次刺激,會更難判斷經過,因此通常會在看過上一次療程的狀況後,再決定下一次的時間。

眼周容易腫,也可以做嗎?

腫脹是注射後常見的反應,通常幾天內就會消退(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。不過如果本來就容易腫,建議在諮詢時告知,以調整劑量與時機。術後可能會被建議冰敷 15~20 分鐘,並遵守被交代不要觸碰的期間,對恢復有幫助(AAD 玻尿酸填充說明)。如果腫脹持續很久,或只有單側腫起來,就需要確認。

療程中的疼痛與麻醉要怎麼準備?

美國皮膚科學會(AAD)建議在諮詢時詢問療程中是否會麻醉(AAD 諮詢建議)。疼痛會因麻醉方式、療程部位與劑量而不同,很難斷定程度如何,同一個人在不同部位感受也不一樣。在諮詢時一起確認麻醉方式與療程所需時間,可以減少當天不必要的緊張。

出現結節或硬塊怎麼辦?

注射後硬塊被說明為少數情況下可能出現的反應(為什麼接受同樣的療程,結果卻不同?)。大多會隨時間消退,但如果過了幾週仍在或變大,建議不要等,回診確認。使用什麼產品、什麼劑量,是確認與應對的起點,因此保留療程紀錄會有幫助。ATTITUDE Clinic 的專欄也另外指出,使用什麼產品很重要(外泌體專欄)。

眼周療程,診所要看哪些地方來選?

美國皮膚科學會(AAD)說明結果很大程度取決於施作者的技術與經驗(AAD 諮詢建議)。因此在諮詢時,可以確認對方做過幾次這項療程、看過多少與自己膚色和年齡層相近的對象、是否說明風險與其他選項、是否告知達到理想結果需要幾次與恢復期多久。使用什麼產品、用幾 cc、單位價格如何公開,也是可以一起看的項目(療程與價格說明)。

一眼看懂

表 2 一眼看懂
項目 重點
希洛威波(Hillowave)的性質 ATTITUDE Clinic 說明中屬於水光注射(直接注入皮膚基底的注射),以 2cc 為單位標示
眼周要先做的事 區分是凹陷、色素、膚質,還是表情紋造成的
左右結果的因素 皮膚厚度與結構、再生速度、由誰如何施作、深度、劑量、間隔
疼痛與麻醉 因麻醉方式、部位與劑量而不同,在諮詢時確認
常見反應 泛紅、腫脹、壓痛、瘀青 — 通常幾天內消退
需要立即確認的訊號 越來越嚴重的疼痛、持續很久的腫脹或硬塊、水泡、顏色變化