因為在意乾燥與細紋而開始研究希洛威(Hilowave),真正接近預約時,卻有兩件事卡在心裡:打完之後大約什麼時候會感受到變化,以及那種感覺能維持幾個月。即使施打同樣的 2cc,每個人開始有感的時間點與維持期間都不一樣,而這樣的差異通常不是取決於產品名稱,而是取決於注射的位置與皮膚的修復能力。

先說結論

施打希洛威後何時出現變化,取決於注入的成分在皮膚中發揮的作用,以及該處皮膚自行補充修復的速度,兩者共同決定。美國皮膚科學會(AAD)的說明指出,填充劑的效果出現時間會依成分而異:像玻尿酸凝膠這類直接填補空間的劑型會立即見效,而需要等待膠原蛋白生成的聚左旋乳酸(PLLA),則要經過 2~3 週輪廓才會顯現。希洛威屬於皮膚 booster(스킨부스터)類的注射療程,因此效果出現的時間點與維持期間,會在諮詢時一併評估成分組成、注射深度、目標部位與個人再生能力來推估。與其把維持期間設定為「打一次就結束」的療程,不如放在每隔幾個月持續進行的計畫中來理解維持期間是如何形成的。

希洛威在皮膚裡做了什麼?

皮膚 booster 是將水分或再生成分直接注入皮膚,藉此刺激纖維母細胞(負責製造膠原蛋白與彈力蛋白的細胞)的方式。注入的成分在真皮層站穩位置、向周圍細胞發出訊號後,接收到訊號的細胞便會開始製造新的膠原蛋白。

男性醫師向女性患者說明皮膚斷面示意圖

這裡會出現時間差。膠原蛋白並不是一夜之間就能堆疊起來的。成分站穩位置的速度,與細胞實際製造膠原蛋白的速度並不相同,因此結果不會一次完成,而是分成好幾週逐步顯現。

常見的誤解是:以為施打同一款產品、同樣劑量,就會在同一時間點得到相同結果。實際上,注射深度與劑量、目標部位的皮膚厚度,以及該處皮膚重新製造膠原蛋白的能力,會一起發揮作用。

所以諮詢時,與其先問「要打幾 cc」,不如先確認「打在哪裡、打到哪個深度、間隔多久」。效果顯現的時間點,是由成分的性質與該處皮膚的再生能力共同決定。

決定效果出現時間的條件

美國皮膚科學會資料說明,填充劑的效果出現時間會依成分而異。玻尿酸凝膠、膠原蛋白、羥基磷灰石鈣會直接填補空間,因此施打後幾乎立刻可見變化;而聚左旋乳酸則需要等待膠原蛋白生成,要經過 2~3 週輪廓才會顯現。同樣是填充劑,只要成分的作用不同,時間點就會這樣分歧。

希洛威屬於皮膚 booster 類產品,因此必須確認成分組成與注射深度,才能推估效果出現的時間。此外還要加上部位因素。由於皮膚厚度不同,即使施打相同強度,感受到的刺激與結果也會不一樣。這就是為什麼眼周這類皮膚較薄的部位,與臉頰這類組織較厚的部位,很難用同一套計畫來處理。

再生速度也不能忽略。年齡、生活習慣與荷爾蒙狀態會影響重新製造膠原蛋白的速度與數量,因此即使採用相同計畫,有感的時間點也會前後移動。如果長期睡眠不足、皮膚又一直處於乾燥狀態,那麼修復的起跑點本身就已經不同了。

施打次數也是一個變數。美國皮膚科學會在諮詢時建議確認達到目標結果需要幾次療程。究竟是一次就能結束的計畫,還是分幾次進行的計畫,也會改變「何時開始有感」這個問題的答案。

表 1 決定效果出現時間的條件
分類 對效果出現時間的影響 諮詢時要確認的事項
成分的性質 有些劑型會立即產生體積,有些則需等待膠原蛋白生成 希洛威的成分組成與注射目標
注射深度與部位 依皮膚厚度不同,相同強度的療程反應也會不同 眼周、臉頰、法令紋之中,要打在哪裡、打到哪個深度
皮膚再生能力 依年齡、生活習慣與荷爾蒙不同,膠原蛋白生成速度也不同 最近的修復速度與先前療程的反應
施打次數 達到目標所需的次數因人而異 要進行幾次、以什麼間隔進行

左右滑動即可查看完整表格。

總結來說,效果出現的時間點不是單靠產品名稱就能決定。成分的性質、注射的深度與部位、皮膚的再生能力會共同決定,因此諮詢時要把這四項並列檢視。

維持期間該以幾個月為基準?

維持期間並不是由施打後當下的狀態決定。注入的成分被分解的速度、之後皮膚自行補充的膠原蛋白數量,以及這個人的老化速度,會共同形成維持期間。

因此,與其把「幾個月」這個數字綁在產品名稱上背下來,不如一起決定下一次要安排在何時,這樣更實際。美國皮膚科學會在諮詢時建議確認療程次數與間隔,原因也在這裡。

間隔拉得太近,會在前一次的腫脹與瘀青還沒完全消退時就接著進行下一次療程。相反地,如果皮膚修復較慢,卻不拉開間隔、密集施打,也會很難判斷是在哪一次療程後變好的。一開始就先訂好總次數與間隔,中途再檢視一次,這樣的流程比較不會勉強。

對維持期間影響更長久的,其實是療程之間的管理。讓皮膚不至於乾燥、避免長時間曝曬紫外線的行程,以及不讓睡眠與飲食失衡,這些都屬於這一塊。這部分比起療程種類,會在更長的時間尺度上影響結果。

疼痛與恢復,以及較晚才有感時該確認的事

疼痛會因麻醉方式與部位厚度而不同。美國皮膚科學會在諮詢時建議確認療程中是否會進行麻醉。同樣是注射,組織較厚與較薄的部位感受不同,而依皮膚厚度不同,相同強度的療程所傳遞的刺激也不一樣。

恢復通常會在幾天內穩定下來。雷射、能量儀器或注射療程後,泛紅、腫脹、按壓會痛(壓痛)、瘀青都很常見,通常會在幾天內消退。由於這段期間的腫脹與實際變化很難區分,若以剛施打完的模樣來判斷效果,容易產生誤解。

如果效果較晚才有感,可以看三件事:目標部位是不是較薄的區域、是不是修復較慢的膚質、以及計畫中的次數是否還沒做完。時間點較晚,和沒有效果,是兩件不同的事。若有逐漸加劇的疼痛或預期之外的膚色變化,建議不要等到下次預約,直接聯絡診所。

遇到這些情況時

患者指著行程表,院長在旁諮詢

婚禮或拍攝只剩幾週時

與其在重要日子前才安排第一次療程,不如留出讓腫脹與瘀青消退的時間。注射療程後的腫脹與瘀青很常見,通常幾天內就會消退,但第一次的反應因人而異,難以預測。如果行程已經確定,請在諮詢時先告知日期,再回推行程次數。

男性醫師以指尖檢查患者臉頰

乾燥與細紋同時困擾時

水分、膚紋與輪廓,即使在同一個療程中,顯現的時間點也不同。如果主要困擾是乾燥,可選擇恢復較快的方式;若目標是輪廓變化,則安排需要等待幾週的計畫。若想一次同時追求兩者,期待容易落差,建議在諮詢時先訂出一個優先順序。

醫師檢查患者臉頰

敏感、容易泛紅的肌膚

如果肌膚容易長時間泛紅,強度與間隔要採保守設定。療程後泛紅與腫脹是常見反應,但對修復較慢的肌膚,會把到下一次療程的間隔拉長。若正處於泛紅明顯上升的時期,也可能會做出延後療程的判斷。

女性旅客將行李箱放在一旁,與醫師諮詢

短期停留的海外旅客

停留時間短的話,很難把恢復期與下一次療程的間隔都排進行程裡。可以把第一次療程提前安排,並先諮詢最多能進行幾次。為了回國後也能追蹤後續狀況,建議帶走療程紀錄、使用的產品與劑量。

諮詢前請先告知

  • 最近幾週內的戶外活動、旅行、日光浴等大量曝曬紫外線的行程
  • 正在服用的藥物(抗凝血劑、阿斯匹靈等)與塗抹於皮膚的產品(A 醇、去角質成分)
  • 先前接受過的療程種類與劑量、日期,以及當時的反應
  • 婚禮、拍攝、出差等日期已定的行程
  • 懷孕與哺乳與否、皮膚疾病病史

ATTITUDE Clinic 的流程

  1. 精密診斷與膚質分析 以儀器記錄膚況,並與照片一起整理。分析工具的角色是記錄與整理資訊,並不進行醫療診斷。查看紀錄與做出判斷是兩回事。
  2. 院長諮詢 在紀錄之外,加上困擾、生活習慣與先前療程經驗,決定組合、順序與強度。這個階段也會一起對齊對效果出現時間與維持期間的期待。希洛威 2cc 定價為 KRW 880,000,VAT 另計,詳細金額列於療程與價格說明。
  3. 院長親自施作 依照諮詢時訂定的計畫由院長親自執行,並在療程中觀察皮膚反應調整強度。
  4. 恢復與後續追蹤 記錄恢復過程並決定下一次的間隔。完成計畫的次數後,再重新檢視維持期間。

院長親自把關的四個步驟

從診斷儀器前到療程床上,都由最初為您諮詢的院長全程負責。

  1. 獨立診斷室中的皮膚精密診斷儀器

    精密診斷

    在獨立的診斷室為整張臉拍攝,連肉眼難以看出的皮膚狀態也一併記錄。

  2. 李東勳院長在螢幕上講解皮膚分析結果

    皮膚分析

    院長與您一起在螢幕上查看毛孔、色素、皺紋與彈性的結果,說明應該先處理什麼。

  3. 李在民院長與來訪顧客一對一查看診斷結果並進行諮詢

    一對一設計

    綜合皮膚與臉部的平衡、您想要的變化與行程,一起決定療程項目與範圍。

  4. 李在民院長親自進行拉提療程

    院長親自施作

    為您諮詢的院長在單人療程室從頭到尾親自施作,中途不會換人。

李東勳院長親自施作療程

「我對注射疼痛格外用心。」

李東勳院長

很多人因為注射療程會痛而猶豫。因此我們從麻醉到藥劑,逐一重新檢視。

  • 麻醉細緻,時間充裕預留充足時間讓特殊麻醉膏充分作用;需要的療程與部位會再加上麻醉注射。
  • 細針施打,快速完成注射療程使用細針,由院長親自在短時間內完成,過程中也會觀察狀態隨時調整。
  • 連藥劑配方也一併考量同樣的療程,藥劑不同,感受到的負擔也可能不同,因此這一點我們也會一併考量。

麻醉方式與是否使用,需於診療後依療程種類、部位與個人狀況決定;疼痛程度因人而異。

術後照護與副作用

  1. 患者躺在床上以冷敷袋敷臉頰,護理師與醫師坐在一旁
    舒緩 療程當天不要搓揉施作部位,也不要長時間待在炎熱的地方。泛紅與腫脹是常見反應,通常會在幾天內消退。
  2. 女性在鏡子前將保濕產品塗在臉頰,男性在旁觀看
    保濕 皮膚一旦乾燥,恢復就會變慢。請充分塗抹刺激性低的保濕產品,去角質或 A 醇這類會讓皮膚變敏感的產品,則延後到恢復結束為止。
  3. 女性戴帽子撐陽傘走在路上,身穿白袍的男性同行
    防曬 恢復中的皮膚對紫外線較敏感。外出時請備好防曬產品,並避免長時間的戶外行程。
  4. 醫師以膚質分析相機拍攝患者臉頰
    追蹤狀況 把療程後的外觀拍照記錄下來,下次諮詢時會更容易判斷。

常見反應為泛紅、腫脹、壓痛與瘀青。少數情況下可能出現暫時性的膚色變深或變淡、水泡、注射後硬塊、燙傷或疤痕。若摸到硬塊,請不要自行揉壓,應回到施作處確認。

有些情況不適合等到下次預約才處理,請直接聯絡診所:逐漸加劇的疼痛、經過一段時間仍不消退的腫脹,以及膚色明顯改變。沒有好轉反而加劇的變化,可能是與預期不同的訊號。

常見問題

希洛威的效果什麼時候開始有感?

會依成分性質、注射深度與皮膚再生能力而不同。在填充劑方面,直接填補空間的成分在施打後幾乎立刻可見變化,而需要等待膠原蛋白生成的成分則要經過 2~3 週輪廓才會顯現(美國皮膚科學會)。希洛威屬於皮膚 booster 類,因此會在諮詢時確認成分組成與目標部位來推估時間點。為了避免把施打後立即的腫脹誤認為變化,建議以幾天後的外觀作為基準來觀察。

希洛威的維持期間有多久?

並沒有單靠產品名稱就能決定的數字。成分被分解的速度、皮膚自行補充的數量,以及老化速度會共同決定。諮詢時會先訂出達到目標所需的次數與間隔,等這個計畫結束後再重新檢視維持期間(美國皮膚科學會諮詢說明)。遵守間隔會影響維持狀況,因此建議一開始就把下一次的日期放進行事曆。

一般填充劑和希洛威有什麼不同?

填充劑是填補空間來製造體積,而皮膚 booster 則是將水分或再生成分注入皮膚來刺激細胞。美國皮膚科學會的說明中,也把玻尿酸凝膠填充劑歸類為施打後幾乎立刻可見效果的劑型。希洛威在療程與價格說明中列於皮膚 booster 項目,因此很難用與立即填補型填充劑相同的方式來比較效果出現時間。選擇會依目標是體積,還是膚紋與水分而有所不同。

擔心希洛威的副作用或硬塊。

注射療程後,泛紅、腫脹、壓痛與瘀青很常見,通常會在幾天內消退。少數情況下可能出現膚色變化、水泡、注射後硬塊、燙傷或疤痕。療程後請不要用力搓揉部位,並遵守諮詢時說明的照護方式。若摸到小硬塊,建議不要自行揉壓,應回到施作處確認。

希洛威該用什麼標準挑選診所?

比起儀器與產品名稱,更該看諮詢內容的紮實程度。美國皮膚科學會在諮詢時建議確認目標、恢復期間、風險、所需療程次數與費用。也建議一併了解由誰諮詢、由誰施作,以及是否以紀錄留下使用的產品與劑量。能否確認原廠正品與足量、療程後能否在同一處追蹤狀況,也都有助於判斷。如果某家診所把「保證效果」這類說法放在最前面,建議再多加斟酌。

一目瞭然

表 2 一目瞭然
項目 重點
效果出現時間 由成分性質、注射深度與部位、皮膚再生能力共同決定
立即與延遲 填補空間的填充劑成分立即見效,需等待膠原蛋白的成分則為 2~3 週
維持期間 與其看單次療程,更取決於總次數與間隔
疼痛與恢復 依麻醉方式與部位厚度而不同,泛紅、腫脹、瘀青會在幾天內消退
需聯絡診所的情況 逐漸加劇的疼痛、不消退的腫脹、明顯的膚色變化
諮詢時要決定的事項 目標部位、次數、間隔、費用