Ultherapy 音波拉提與 XERF 電波哪個比較好,是諮詢時很常聽到的問題。兩者都被歸在「拉提」這個詞底下,感覺像是做同一件事的儀器,但在皮膚內傳遞熱能的方式並不相同。本文依序說明這兩種療程作用於哪一層、什麼因素會影響效果,以及短暫停留韓國時,什麼時候施作比較實際。

先說結論

Ultherapy 音波拉提是把超音波聚焦於一點、刺激深層,XERF 電波則是以電波加熱較廣的層次。因此不是「哪台儀器更好」,而是取決於下垂是深層且局部,還是大範圍的彈性與膚質問題,適合的方向會不同。兩種方式都不是術後立刻見效,而是偏向在幾個月內逐漸出現變化,能量強度、發數,以及開始時的皮膚狀態都會影響結果。是否同一天一起做、還是間隔進行,會依皮膚反應與行程一起評估後決定。

Ultherapy 音波拉提與 XERF 電波在皮膚內有什麼不同?

拉提療程的目標,是把熱能準確傳遞到能抓住下垂的深層。這個深層稱為 SMAS 層,位於真皮下方,是支撐臉部肌肉與皮膚的薄層膜。隨著年齡增長,這層膜被撐鬆,被認為是下垂的主因之一。問題在於這一層距離表皮相當遠,因此每台儀器把能量集中在哪裡、擴散得多廣,就會不同。

皮膚斷面圖顯示微小熱點與大範圍溫熱區域

Ultherapy 音波拉提使用高強度聚焦超音波,簡稱 HIFU(像放大鏡一樣把超音波集中於一點的方式)。根據克里夫蘭診所資料,Ultherapy 音波拉提是以聚焦超音波刺激臉部肌肉極深層的膠原蛋白,達到拉提並收緊鬆弛皮膚的效果。ATTITUDE Clinic 專欄也整理指出,HIFU 系列會依不同探頭,在真皮到 SMAS 層之間設定的深度製造微小熱點。熱能作用的範圍較窄且深,但能選點精準瞄準,是它的結構特性。

XERF 電波則相反,是使用單極電波,也就是 RF(電能通過組織時轉換為熱能的方式)的儀器。ATTITUDE Clinic 療程介紹中,XERF 電波也列在以電波電流進行的拉提項目,並標示為 Lutronic 儀器。電波系列的特點是不像打點般集中,而是一次加熱從真皮到皮下脂肪層較大的面積。同屬電波系列的鳳凰電波 Thermage FLX 也歸在同一項目。因此 XERF 電波與其說是精準瞄準單一深層,不如理解為更適合大範圍的彈性下降、細紋與膚質問題。

這裡常出現誤解。像是「超音波比較強,所以一定更好」,或「電波太淺,沒辦法拉提」,這兩種說法都不精確。兩種方式不是強度問題,而是熱能集中的形狀與到達範圍不同,依困擾類型不同,有利的一邊也會不同。

同樣的療程,為什麼效果會不一樣?

比儀器名稱更大幅影響結果的,是開始時的皮膚狀態。ATTITUDE Clinic 專欄說明,皮膚類型、皮膚厚度與結構、重新生成膠原蛋白的速度因人而異,因此同樣的刺激,反應與恢復速度也會不同。乾性還是油性、皮膚偏薄還是偏厚、組織有多緻密,都會讓同樣的設定感受不同。

規劃過程也會影響結果。即使拿到相同的分析結果,要先使用哪台儀器、強度要提高到哪裡、是否合併其他療程,都會依個人困擾、對恢復期的餘裕,以及皮膚有多敏感而不同。施作部位細微的強度調整,或施作中觀察皮膚反應來改變設定,是單靠操作手冊無法涵蓋的部分。

效果出現的時間也因方式而有不同節奏。Ultherapy 音波拉提較難在術後立刻感覺到明顯變化,若有變化,通常會在兩三個月內逐漸出現。維持時間會因 SMAS 層彈性下降程度、年齡、紫外線曝曬與生活習慣,使膠原蛋白合成與分解速度不同,差異相當大。重複施作的時間,大致以 1 年前後為基準,觀察變化後再決定。

想配合旅遊行程,什麼時候做比較好?

建議先確認療程所需時間。克里夫蘭診所資料指出,Ultherapy 音波拉提依部位不同約需 30 到 90 分鐘。包含 XERF 電波在內的電波拉提,若處理全臉,也建議連同諮詢與準備時間一起預留得寬裕一些比較安心。

恢復期本身並不長。克里夫蘭診所說明,Ultherapy 音波拉提後通常沒有修復期,但沿著骨骼較突出的部位可能出現瘀青與壓痛。ATTITUDE Clinic 專欄也說明,術後 1 到 2 天可能因熱刺激留下泛紅與微熱感,大多會自然消退。若有婚禮或拍攝等臉部會留下紀錄的行程,預留約 2 天緩衝會比較安心。

如果停留時間很短,建議先放下「做完馬上確認效果」的期待。這類變化是逐漸出現的療程,短暫停留期間很難明顯感受差異。相反地,術前先留下照片,回國後在兩三個月時以相同角度比較,會準確得多。若需要確認變化,先在諮詢時決定聯絡方式與下次回診規劃,行程就比較不容易被打亂。

表 1 想配合旅遊行程,什麼時候做比較好?
分類 能量方式 主要作用層次 適合的困擾
Ultherapy 音波拉提 高強度聚焦超音波(HIFU) 真皮至 SMAS 設定深度的微小熱點 下顎線與眼周等局部深層下垂部位
Shurink 音波拉提 高強度聚焦超音波(HIFU) 設定深度的微小熱點 想從局部輕量開始的彈性管理
XERF 電波 單極電波(RF) 真皮至皮下脂肪大範圍 大範圍彈性下降、細紋與膚質
鳳凰電波 Thermage FLX 單極電波(RF) 真皮至皮下脂肪大範圍 從臉頰到頸部大範圍擴散的彈性下降

左右滑動即可查看完整表格。

表中的儀器名稱與製造商與ATTITUDE Clinic 療程介紹所列相同,層次與困擾分類則是依各能量方式的一般原理整理。哪一列適合自己,需看皮膚厚度與下垂程度來決定。

總結來說 Ultherapy 音波拉提像是在深層點狀作用,XERF 電波則是均勻加熱較廣的層次。兩者與其說是競爭關係,不如說作用的層次不同,因此會依困擾是局部還是大範圍擴散來選擇。無論哪一種,基準都是術後兩三個月的變化,而不是術後當下。

這樣的情況可以參考

戴帽子的女性在桌上面鏡旁調整帽簷

婚禮或拍攝只剩幾週

泛紅與腫脹可能需要 1 到 2 天消退。若有活動,建議至少提前 2 週完成療程。不過拉提的變化會在兩三個月內逐漸出現。與其期待活動當天達到完成度,不如以整理膚質與光澤為目的會更實際;若行程很近,也可以在諮詢時比較降低強度,或改搭配其他療程的規劃。

兩位女性與醫護人員坐在桌前,一起看一本小筆記本

想持續管理

比起做一次就結束,間隔重複的規劃更適合。重複時間大致以 1 年前後為基準,觀察變化後再決定,期間如何維持防曬與保濕,也會影響下次療程的設定。記錄前次療程的儀器、發數、日期與當時反應,下次規劃時就能談得更具體。

女性用指尖碰觸自己的臉頰,醫護人員在一旁查看

皮膚敏感或容易泛紅

同樣的能量,泛紅與微熱感可能停留較久。諮詢時建議先說明自己平常是否容易泛紅、最近是否做過雷射或換膚。可以一起評估降低強度分次進行,或搭配其他儀器的方向。

女性坐在行李箱旁,醫護人員前來迎接

短期停留的海外旅客

建議先計算療程時間與恢復期,再排進行程。施作當天避免三溫暖、激烈運動與飲酒,並注意防曬,大多隔天就能進行日常行程。若需要翻譯,請在預約諮詢時事先告知;價格會依項目單位說明。

諮詢前請先告知 最近的紫外線曝曬與旅遊行程、正在服用的藥物(包含抗凝血劑)與皮膚外用藥或成分、先前療程的儀器與發數、日期及當時反應、婚禮或拍攝等已有固定日期的行程、懷孕或哺乳與否、施作部位是否有發炎或傷口。

ATTITUDE Clinic 的進行方式

  1. 女性躺著,醫護人員將皮膚分析相機靠近她的臉頰
    AI 皮膚分析紀錄 — 拍攝並記錄皮膚狀態。這份紀錄是為了以相同資訊一起了解目前狀態的參考資料,分析工具並非進行醫學診斷。判斷由院長負責。
  2. 兩位女性隔桌對坐交談,桌上有保養品瓶罐
    院長諮詢 — 在分析紀錄上加入困擾、生活習慣與過去療程經驗,一起決定什麼需要、什麼不需要,以及使用哪台儀器、什麼順序與強度。XERF 電波與 Ultherapy 音波拉提哪個先看,也在這裡決定。
  3. 戴手套的醫護人員將儀器探頭放在躺著女性的下顎線
    院長親自施作 — 由院長親自執行諮詢時擬定的計畫,並在施作中觀察皮膚反應調整設定。這是為了讓計畫與實際施作盡量一致的流程。
  4. 女性披著毛巾坐在治療床上,與一旁的醫護人員交談
    恢復與變化確認 — 說明術後注意事項,並一起決定下次回診時間。重複施作時間會觀察變化後決定。

與這個主題相關,ATTITUDE Clinic 所使用的儀器,是在療程介紹中列名的 Ultherapy 音波拉提(Merz)、Shurink 音波拉提(Classys)、XERF 電波(Lutronic)、鳳凰電波 Thermage FLX(Solta)。價格依項目單位公開,加值稅另計。

術後照護與副作用

  1. 醫護人員戴手套將冰涼凝膠敷墊放在女性臉頰上
    鎮定 — 術後仍有熱感,可用冷敷降低皮膚溫度。當天建議避免三溫暖、汗蒸幕、激烈運動與飲酒。
  2. 女性用指尖將保濕產品塗在臉頰上
    保濕 — 皮膚屏障暫時較弱,請充分塗抹平常使用的溫和保濕產品。刺激較強的去角質或換膚,建議延後幾天。
  3. 戴寬帽的女性在戶外將防曬產品塗在臉頰上
    防曬 — 這段期間容易產生色素沉澱,防曬要擦得比平常更仔細。戶外行程多時,搭配帽子或陽傘會更安心。
  4. 戴手套的醫護人員查看躺著女性的臉頰
    變化確認 — 觀察泛紅與腫脹是否在幾天內消退,變化則在兩三個月時以照片比較。若出現與預期不同的變化,不要等下次預約,直接聯絡。

常見反應包括泛紅、腫脹、按壓會痛(壓痛)、小瘀青、暫時性的麻木或感覺下降。大多會在幾天內消退,但也可能持續更久。克里夫蘭診所資料也說明,沿著骨骼較突出的部位可能出現瘀青與壓痛。少數情況下可能出現燙傷、水泡、小疤痕、暫時性臉部肌肉無力、非預期的脂肪層體積減少,因此精確診斷並設定能量強度與施作深度的熟練度,會影響結果。若出現水泡、疼痛越來越嚴重,或單側臉部不太能活動,建議不要等下次預約,直接確認較安全。

常見問題

XERF 電波與 Ultherapy 音波拉提的差異是什麼?

XERF 電波是以電波從真皮到皮下脂肪層大範圍加熱,Ultherapy 音波拉提則是以聚焦超音波在真皮到 SMAS 層之間設定的深度製造微小熱點。因此 XERF 電波相對適合大範圍的彈性、細紋與膚質,Ultherapy 音波拉提相對適合下顎線或眼周等局部深層下垂。與其說哪一邊更優越,不如說作用層次不同,會依下垂程度與皮膚厚度決定。兩者要同一天做還是間隔進行,會依皮膚反應與恢復餘裕而不同。

兩者哪個比較好?

這不是選更好的儀器,而是自己的困擾在哪一層的問題。若下垂深且範圍窄,超音波系列可能更適合;若困擾是臉部整體彈性下降與膚質,電波系列可能更適合。兩種困擾重疊時,也能設計成分層搭配使用。諮詢時說明下垂程度、想處理的部位,以及對恢復期的餘裕,就能得到相應的組合建議。

疼痛哪一邊比較嚴重?

即使是同一台儀器,也會因能量強度、發數與部位而有很大的感受差異。下顎線、顴骨、額頭、眼周等靠近骨骼且神經較密的部位,會感覺更敏感;像臉頰這種組織較厚的部位,即使同樣強度也會比較不明顯。超音波系列常被形容為深層且灼熱的感覺,電波系列則常被形容為溫熱持續的感覺。若對疼痛敏感,請在諮詢時事先說明,會一起決定麻醉方式與強度調整。

效果什麼時候開始出現,能維持多久?

偏向術後兩三個月逐漸出現,維持時間因人而異。依彈性下降程度、年齡、平常紫外線曝曬與生活習慣,膠原蛋白合成與分解速度不同,施作時設定的能量強度與發數也有影響。因此會以個人化規劃來處理,而不是用一次療程下定論,重複時間大致以 1 年前後為基準,觀察變化後再決定。也請記得,這並非能保證結果的療程。

診所該看什麼來選?

比起儀器名稱,觀察諮詢與施作的流程更有幫助。確認是否說明為什麼對自己使用這台儀器、以哪一層為目標、用什麼強度,術前如何記錄與確認皮膚狀態、是否檢視過去療程史,以及施作中是否依反應調整設定。價格是否依項目公開,也能作為比較基準。若被推薦固定套組,也可以詢問每個項目為何需要、哪些可以省略。

一眼看懂

表 2 一眼看懂
項目 重點
能量方式 Ultherapy 音波拉提為聚焦超音波(HIFU),XERF 電波為單極電波(RF)
作用層次 Ultherapy 音波拉提是設定深度的微小熱點,XERF 電波是廣泛作用於真皮至皮下脂肪
適合的困擾 局部深層下垂適合超音波系列,大範圍彈性下降與膚質適合電波系列
效果出現 術後兩三個月逐漸出現,因人而異
重複時間 大致以 1 年前後為基準,觀察變化後決定
恢復 通常修復期短,可能留下幾天泛紅與壓痛