搜尋音波拉提與鈦提升時,最後往往停在「到底是雷射還是超音波」。婚禮或拍攝日期已經確定,實在不想腫上好幾天;待在韓國的時間不長,也沒有寬裕的恢復期。這兩種療程產熱的方式不同,熱能停留的深度與部位也不同,硬要用同一個「拉提」的名字放在一起比較,其實很難。

先說結論

音波拉提是以聚焦超音波,在真皮下方深層把能量聚成點狀,促使膠原蛋白重新生成,鎖定臉部、頸部、下巴下方這類鬆弛從深層開始的部位。鈦提升則是以3波長雷射大範圍掃過皮膚多層,同時處理彈性與膚質,ATTITUDE Clinic 的臉部與身體療程都有提供。所以真正決定選擇的,不是「哪一種比較強」,而是鬆弛從哪一層開始、是臉部還是身體,以及能留幾天給恢復。這兩種療程要同一天一起做,還是間隔分開做,也由這3件事決定。

超音波打點,雷射掃層

音波拉提使用的是HIFU(高強度聚焦超音波)。它把超音波能量像用透鏡聚光一樣集中在皮膚內部,依不同探頭在真皮到SMAS層之間設定好的深度,製造細小熱點。SMAS層位於比真皮更深的位置,是支撐臉部肌肉與皮膚的一層薄膜,隨著年齡增長這層膜鬆弛,被視為臉部下垂的主要原因之一。ATTITUDE Clinic 專欄把這種方式比喻為用放大鏡把陽光聚在一點。

醫師看著皮膚斷面圖向患者說明

根據克里夫蘭醫學中心說明,音波拉提是刺激臉部肌肉極深層的膠原蛋白,藉此收緊、拉提皮膚的療程。聚焦超音波加熱目標組織後,身體會自行啟動修復反應,過程中生成新的膠原蛋白,皮膚便慢慢緊實起來。這台儀器附有超音波顯影,施作者能邊看層次邊調整能量傳遞。能確認肉眼看不見的層次再施打,正是 HIFU 的特點。

鈦提升的材料不同。療程與價格說明將其列為運用3波長雷射的拉提,分為臉部、身體與 Hyper Line,並以能量量(kJ)為單位標示。波長不同,皮膚吸收的深度就不同,因此一次照射會把熱能分散送進多個層次。它不像 HIFU 那樣把一個點強力凝結,而是大範圍掃過,所以除了彈性,膚質與膚色也常一起出現變化。要用哪個波長、以什麼順序施作,取決於儀器設定與探頭配置,單看 kJ 數字很難把兩台儀器並排比較。

「鈦提升不太痛」只對了一半

談到疼痛,最常出現的就是「鈦提升幾乎不痛」的心得。雷射會經過皮膚表面並產熱,強度與照射時間較低時,表面發熱的感覺確實會減輕。但同樣是雷射,把能量強度調高,情況就不同了。ATTITUDE Clinic 專欄把疼痛差異的第一個原因列為能量等級,第二個是各部位的神经密度。強度越高、同一部位的照射量越多,熱刺激越強,疼痛也跟著增加。

部位差異也很大。下很大。下顎線、顴骨、額頭、眼周這類靠近骨頭、神經密集的地方,同樣強度也會更敏感;像臉頰這樣組織較厚的部位就比較不明顯。音波拉提是瞬間深入深層的方式,常被形容為「深而灼熱」;雷射則是從表層附近大範圍經過,常被形容為「持續溫熱」。 克里夫蘭醫學中心說明也提到,療程中可能感到刺痛或溫熱,不適通常在能量傳遞的瞬間出現後消退。一般不需要局部麻醉,但部分人會塗抹麻醉藥膏。

疼痛由強度與部位決定,而非儀器名稱;麻醉方式則在諮詢時一起討論。 只塗麻醉藥膏能不能撐得過去,取決於當天的強度、照射範圍與皮膚厚度,很難事先斷定。如果對疼痛比較敏感,請在諮詢時先說出來。 要調降強度或調整麻醉方式,判斷就從這段對話開始。

決定效果的是深度、強度與間隔

同一台儀器卻有不同結果,原因整理在ATTITUDE Clinic 專欄。皮膚有多厚、自行生成膠原蛋白的能力還剩多少、再生速度如何,每個人都不同。再加上先使用哪台儀器、強度設多少、是否搭配其他療程。同樣是「彈性下降」,療程計畫也會在這些地方出現差異。

音波拉提在1次療程後觀察變化,若有改變,通常約2~3個月間逐漸出現,重複施作的時機大致以1年前後由醫師決定。鈦提升以 kJ 決定能量量、分次累積,做幾次、間隔多久,會形塑結果的樣貌。這個間隔要參考皮膚反應、行程與過往療程紀錄,在諮詢時決定。每個人的恢復速度與皮膚厚度都會介入其中,直接照搬別人心得裡的次數,幫助不大。

表 1 決定效果的是深度、強度與間隔
療程 能量方式 鎖定部位與困擾 感受與恢復
音波拉提 HIFU 聚焦超音波,在真皮~SMAS製造細小熱點 臉部、頸部、下巴下方,深層鬆弛與下顎線 療程中刺痛、溫熱,靠近骨頭的部位可能壓痛、瘀青,通常沒有恢復期
鈦提升 — 臉部 3波長雷射,大範圍作用於多層 全臉彈性、膚質與膚色 表面可能感到溫熱,泛紅通常會持續幾天
鈦提升 — 身體 3波長雷射,以 kJ 為單位照射 手臂、腹部等大範圍的彈性管理 方式與臉部相同,範圍較大所需時間更長
鳳凰電波 高頻(RF),大範圍作用於真皮~皮下脂肪 臉頰~頸部的大範圍彈性下降、膚質 初期有緊實感,之後2~6個月間逐漸變化

左右滑動即可查看完整表格。

總結來說 深層鬆弛與下顎線交給音波拉提,大範圍的彈性、膚質與膚色、甚至身體,則是鈦提升鎖定的位置不同。行程緊湊時,先看恢復較短的一方,要不要疊做、同一天做或分開做,都在諮詢時決定。

這些情況可以這樣看

試衣間裡女子穿著婚紗,旁人協助整理,一名男子站在一旁觀看

婚禮或拍攝只剩幾週時

日期已定,恢復比效果更優先。音波拉提通常沒有恢復期,但靠近骨頭的部位可能留下瘀青與壓痛,與其排在典禮前一天,不如留點餘裕。鈦提升頂多泛紅幾天,即使接近行程負擔也較小,但若同一天集中做兩項,恢復期會疊在一起。在諮詢時先說出重要日期,就能往回推算安排順序。

女子坐在醫療機構休息區的小行李箱旁,男子從走廊走來

短期停留韓國的旅客

停留時間短,療程當天與隔天的皮膚反應、回國日、戶外行程都是變數。療程後皮膚屏障會暫時變弱,防曬比平時更重要,因此也要看觀光行程是否集中在戶外。回國前有沒有一次確認狀況的時間,先算進去,行程才不容易亂。

穿診療服的男性醫護人員用手查看躺著女性患者的臉部

臉部脂肪較少、同時在意鬆弛時

脂肪較少的臉,對熱刺激的反應不太一樣,在強力拉提深層的療程後,偶爾會出現臉部豐盈感看起來減少的變化。這不是要無條件避開音波拉提,而是決定強度與範圍時,必須一併看脂肪層厚度的原因。在諮詢時,把對臉部輪廓與豐盈感的擔心直接說出來比較好。

男性院長將儀器探頭貼在閉眼躺著女子的臉頰,背景有其他女子

想持續管理的人

比起做一次就撐很久,更想溫和地分次累積,那麼像鈦提升這樣大範圍掃過的療程比較合適。相反地,若鬆弛明顯、想一次刺激深層,音波拉提就是優先評估的對象。不論選哪一邊,重複施作的時機都要看變化再決定。

諮詢前請先告知 最近的戶外活動與紫外線曝曬程度、正在服用的藥物與塗抹在皮膚上的成分(A醇、酸類等)、過往拉提療程的儀器與發數、kJ、日期與當時反應、懷孕或哺乳等會影響能否施作的狀態,以及婚禮、拍攝、回國日期,事先告知能讓計畫精準許多。

ATTITUDE Clinic 的流程

  1. 精密診斷與膚況分析 以儀器記錄並整理膚況,讓醫護人員與你看著同一份資訊。分析工具只負責記錄、整理資訊,並不進行醫學診斷,判斷由院長負責。
  2. 院長諮詢 在紀錄上加入你的困擾、生活習慣與過往療程經驗,一起決定音波拉提與鈦提升先看哪一項、強度與範圍、間隔。需要與不需要的項目,都在這裡釐清。
  3. 院長親自施作 依照諮詢時擬定的計畫由院長執行,過程中觀察皮膚反應調整強度。這個順序是為了讓計畫與執行不走樣。
  4. 恢復與追蹤 確認療程後的泛紅、腫脹與壓痛如何消退,並決定下一次或重複施作的時機。

院長親自把關的四個步驟

從診斷儀器前到療程床上,都由最初為您諮詢的院長全程負責。

  1. 獨立診斷室中的皮膚精密診斷儀器

    精密診斷

    在獨立的診斷室為整張臉拍攝,連肉眼難以看出的皮膚狀態也一併記錄。

  2. 李東勳院長在螢幕上講解皮膚分析結果

    皮膚分析

    院長與您一起在螢幕上查看毛孔、色素、皺紋與彈性的結果,說明應該先處理什麼。

  3. 李在民院長與來訪顧客一對一查看診斷結果並進行諮詢

    一對一設計

    綜合皮膚與臉部的平衡、您想要的變化與行程,一起決定療程項目與範圍。

  4. 李在民院長親自進行拉提療程

    院長親自施作

    為您諮詢的院長在單人療程室從頭到尾親自施作,中途不會換人。

李東勳院長親自施作療程

「我對注射疼痛格外用心。」

李東勳院長

很多人因為注射療程會痛而猶豫。因此我們從麻醉到藥劑,逐一重新檢視。

  • 麻醉細緻,時間充裕預留充足時間讓特殊麻醉膏充分作用;需要的療程與部位會再加上麻醉注射。
  • 細針施打,快速完成注射療程使用細針,由院長親自在短時間內完成,過程中也會觀察狀態隨時調整。
  • 連藥劑配方也一併考量同樣的療程,藥劑不同,感受到的負擔也可能不同,因此這一點我們也會一併考量。

麻醉方式與是否使用,需於診療後依療程種類、部位與個人狀況決定;疼痛程度因人而異。

這個主題用到的儀器有音波拉提、鈦提升(3波長雷射,臉部、身體、Hyper Line)、鳳凰電波與 Onda。比起儀器名稱,進入哪一層、用什麼強度,才是決定結果的關鍵,因此同一台儀器,設定也因人而異。

療程後照護與副作用

  1. 兩名醫護人員為躺在床上的女子在臉頰敷冷敷袋
    舒緩 療程後會留有熱感。以冷敷減輕腫脹,但方式請先向醫護人員確認,當天避免三溫暖、劇烈運動與飲酒。
  2. 男子坐著,女子對著鏡子把乳霜塗在臉上
    保濕 受熱後的皮膚容易乾燥,請充分塗抹刺激性低的保濕產品。
  3. 女子坐在窗邊書桌前塗抹保養品,身穿醫師服的男子在旁
    防曬 療程後幾天皮膚屏障較弱,比平時更仔細塗抹防曬,才能減少色素沉澱。
  4. 穿診療服的男子用戴手套的手查看躺著女子的臉頰
    追蹤 觀察泛紅與壓痛消退的趨勢,並決定下一次計畫的時機。

常見反應是泛紅、腫脹、小瘀青、暫時性發麻或感覺遲鈍。通常在幾天內消退,但也可能持續更久。若出現水泡或越來越嚴重的疼痛,請立刻聯絡我們。 少數情況下可能出現燙傷、水泡、小疤痕、暫時性臉部肌肉無力、非預期的脂肪層豐盈感減少,因此精準設定強度與深度很重要。不要等,該回診的訊號是過了時間仍未好轉的疼痛、變大的水泡、久不退的發麻、新出現的色素變化。

常見問題

音波拉提與鈦提升最大的差別是什麼?

產熱的材料,以及熱能停留的位置不同。音波拉提以聚焦超音波在真皮到SMAS層之間設定好的深度製造細小熱點,鈦提升則以3波長雷射大範圍掃過多層。因此音波拉提適合深層鬆弛與下顎線,鈦提升則適合大範圍的彈性、膚質與膚色,以及身體部位。與其說哪一種更優越,不如以「我的皮膚問題從哪一層開始」作為基準。

哪一種比較痛?只塗麻醉藥膏撐得住嗎?

決定疼痛的是強度,而非儀器。音波拉提瞬間刺激深層,會有深而灼熱的感覺;雷射經過表層,則是溫熱感。靠近骨頭、神經密集的下顎線、顴骨、額頭,同樣強度也更敏感。一般不需要局部麻醉,但部分人會使用麻醉藥膏,因此在諮詢時說出敏感程度與施作範圍,一起決定麻醉方式,比較實際。

先做了音波拉提,還能接著做鈦提升嗎?

接著做的組合可行,關鍵在間隔。兩者刺激的層次不同,可以分工讓角色不重疊,實務上也常把深層與大範圍分開使用。不過要同一天做,還是隔幾天到幾週,取決於腫脹與壓痛消退的速度、皮膚厚度。把過往療程的儀器、發數、kJ、日期與反應記錄下來,在諮詢時一起檢視,安排間隔會輕鬆許多。

臉部脂肪偏少,做音波拉提會有負擔嗎?

有可能,但不是避開的理由。強力刺激深層的療程後,偶爾可能出現非預期的脂肪層豐盈感減少,脂肪較少的臉需要以較保守的方式設定強度與範圍。諮詢時會一起看脂肪層厚度、鬆弛程度與對臉頰凹陷的擔心來調整。若臉部脂肪較多,則反過來先確認鬆弛來自哪一層。

挑選診所時該確認什麼?

看診斷與規劃的過程,而不是儀器名稱。是否記錄膚況並一起確認、諮詢與施作是否由同一個人接續完成、是否檢視過往療程紀錄,這些是核心。價格則看是否標示發數與 kJ 等單位、是否註明含稅。療程與價格說明這樣按單位公開的診所,比較估價起來比較容易。美國皮膚科學會說明也指出,緊實皮膚的方法有很多種,由熟悉各項療程的專家查看膚況後決定合適方式,才是重點。

一眼看懂

表 2 一眼看懂
項目 重點
音波拉提方式 聚焦超音波,在真皮~SMAS深層製造細小熱點
鈦提升方式 3波長雷射大範圍作用於多層,臉部與身體
疼痛 由強度與部位神經密度決定,而非儀器
變化時機 音波拉提通常2~3個月間逐漸出現,重複約以1年前後
常見反應 泛紅、腫脹、小瘀青、暫時性發麻
諮詢時決定 搭配與順序、強度、間隔、行程往回推算