Dolor al eliminar verrugas: anestesia y recuperación tras el procedimiento

Cuando se habla de eliminar con láser una verruga en la cara o el cuello, lo primero que preocupa es el dolor: si basta con una crema anestésica, si hace falta una inyección y cuánto dolerá después. Como el dolor de la verruga en sí y el del procedimiento tienen causas distintas, conviene analizarlos por separado para obtener una respuesta clara.

Primero, la conclusión

La mayoría de las verrugas no duelen, aunque pueden doler al tocarlas con la mano o en zonas sometidas a presión, como la planta del pie. El dolor del procedimiento de extirpación depende del método, la zona, la profundidad de la lesión y el tipo de anestesia, por lo que es difícil reducirlo a una sola cifra. La crioterapia puede doler, así que se suele aplicar a niños mayores y adultos; antes de la electrocirugía o del curetaje se adormece la piel con anestesia inyectada o tópica. Después del procedimiento pueden aparecer costras, ampollas y enrojecimiento, de modo que hay que observar tanto la naturaleza del dolor como las señales de recuperación.

¿Duele la verruga en sí?

Las verrugas son pequeños crecimientos en la epidermis causados por la infección del virus del papiloma humano (VPH). Según el Manual MSD, la mayoría de las verrugas no duelen, pero algunas duelen al tocarlas, y las verrugas plantares resultan muy dolorosas porque reciben presión al estar de pie o al caminar. Por eso, decir que las verrugas no duelen es solo la mitad de la verdad. Si al presionar con el dedo siente un pinchazo o le punza cada vez que camina dentro del zapato, hay que considerar la ubicación y la profundidad de la lesión. Las verrugas planas de la cara o el cuello casi no duelen, hasta el punto de confundirse con acné o granos de mijo. En ese caso, el problema no es el dolor, sino la diseminación y las cicatrices. La guía de autocuidado de la Academia Estadounidense de Dermatología recomienda no rascar ni arrancar las verrugas y no afeitar la zona afectada, ya que el virus puede propagarse por las microlesiones que provoca la afeitadora.

Hombre que señala el pie de un paciente durante la consulta, con una imagen ampliada de una verruga en un corte de piel

¿Qué determina el dolor al extirparlas?

Aunque se trate de la misma verruga, el carácter del dolor varía según el tratamiento. La crioterapia congela la lesión con una sustancia muy fría para que se forme una costra, y la electrocirugía quema la lesión con electricidad y luego la raspa con un cureta, un instrumento con forma de cuchara. La guía de tratamiento de la Academia Estadounidense de Dermatología indica que la crioterapia puede doler, por lo que se aplica sobre todo a niños mayores y adultos. Si el niño es pequeño, hay que valorar no solo el dolor, sino también si podrá colaborar durante el procedimiento. El dolor depende de la profundidad, el tamaño y el número de lesiones, de si la piel es fina en esa zona y de si hay inflamación alrededor. En zonas de piel fina y sensible, como la zona de los ojos, la misma intensidad se percibe más punzante. En la columna de ATTITUDE Clinic se explica que el dolor del láser varía mucho según el tipo y la intensidad del láser, la zona tratada y la sensibilidad de cada persona. Columna sobre láser Aplicar anestesia tópica no significa que no habrá ningún dolor. Es un método que reduce las molestias al adormecer la sensibilidad de la superficie de la piel, pero durante el procedimiento puede quedar sensación de presión o pinchazos. Si siente que no puede soportarlo, es mejor decirlo de inmediato en lugar de aguantar, para que se ajuste la intensidad.

¿Cómo se aplica la anestesia?

Antes de quemar y raspar una verruga con electrocirugía y cureta, el dermatólogo adormece la zona con una inyección o una crema anestésica. La guía de tratamiento de la Academia Estadounidense de Dermatología describe este orden. La anestesia inyectada reduce la sensibilidad con relativa rapidez, pero implica la molestia de la aguja; la anestesia tópica no usa aguja y resulta menos incómoda, pero hay que esperar a que se absorba bien. La elección depende de la zona y la extensión de la lesión, la edad y la sensibilidad al dolor. En el caso de la crema anestésica, es importante aplicarla en capa gruesa y respetar el tiempo. Si se realiza el procedimiento justo después de aplicarla, la superficie estará menos adormecida y puede doler. Si es especialmente sensible al dolor o lo pasó mal en un procedimiento anterior, debe comentarlo durante la consulta para ajustar el tiempo y el método de anestesia. La columna sobre láser indica que, incluso para el mismo procedimiento, el método de anestesia se decide en la consulta según la zona y la intensidad.

Tabla 1 ¿Cómo se aplica la anestesia?

Método	Qué hace	Dolor y anestesia	Después del procedimiento y número de sesiones
Ácido salicílico	Exfolia la queratina y adelgaza la lesión	Es frecuente el escozor y la irritación; no se usa en casa para verrugas planas de la cara	Se repite a diario y se suspende temporalmente si la irritación es intensa
Crioterapia	Congela la lesión con una sustancia muy fría	Puede doler, por lo que se suele aplicar a niños mayores y adultos	Aparecen costras y ampollas, cura en 4–7 días y a veces se repite cada 2–4 semanas
Cantaridina	Forma una ampolla bajo la lesión para levantarla	Se esperan dolor y ampollas	Se lava en casa el mismo día y se vuelve a la consulta para retirar la parte muerta
Electrocirugía y cureta	Quema con electricidad y raspa con un instrumento con forma de cuchara	Se aplica anestesia inyectada o tópica antes del tratamiento	En la mayoría de los casos basta con 1 tratamiento

Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.

En resumen el dolor de la verruga en sí y el del procedimiento de extirpación son cosas distintas. El dolor lo determinan conjuntamente la ubicación y la profundidad de la lesión, el método de tratamiento y el tipo de anestesia, y las costras y ampollas después del procedimiento son habituales en el proceso de recuperación.

¿Cómo evolucionan el dolor y la recuperación tras el procedimiento?

Después de la crioterapia, es previsible que aparezcan costras o ampollas en la zona tratada. Según la guía de la Academia Estadounidense de Dermatología, la zona tratada suele curar en 4–7 días y la mayoría de los casos requiere más de 1 tratamiento, que puede repetirse cada 2–4 semanas. Guía de tratamiento La velocidad a la que disminuye el dolor varía según el tamaño y la ubicación de la lesión; en lugares sometidos a presión, como la planta del pie, la molestia al caminar puede sentirse durante más tiempo. La cantaridina es un tratamiento en el que se esperan dolor y ampollas. Hay que lavar en casa el medicamento aplicado en el momento indicado para evitar ampollas excesivas y, después, volver a la consulta para retirar la lesión muerta. Guía de tratamiento Si se omite este paso, la ampolla puede crecer o el dolor empeorar. La electrocirugía y el curetaje se realizan bajo anestesia, pero requieren cuidados de la herida después. Cuando se acompaña de láser o exfoliación, son frecuentes el enrojecimiento, la sensación de calor, los pinchazos y la hinchazón, y pueden aparecer costras o hiperpigmentación temporal. En raras ocasiones surgen ampollas, máculas hipopigmentadas, infección o cicatrices. Columna sobre láser Si el dolor va en aumento o el enrojecimiento y la sensación de calor duran más de lo esperado, no lo aguante y acuda a la consulta para que lo revisen. Evitar frotar o rascar la zona tratada también ayuda a la recuperación.

Si se encuentra en estas situaciones

Médico con lupa examinando la mejilla y el cuello de un paciente

Cuando le preocupan las verrugas en la cara o el cuello

Las verrugas faciales no deben tratarse en casa, sino que hay que consultarlas en dermatología. La Academia Estadounidense de Dermatología recomienda acudir a consulta si hay verrugas en la cara o en la zona genital, o si la lesión cambia, duele, pica o sangra en la piel. Guía de autocuidado Las verrugas planas duelen poco y es fácil dejarlas pasar, pero si se repiten el afeitado y la exfoliación pueden diseminarse a las zonas cercanas. Registrar el número y la extensión de las lesiones antes del procedimiento ayuda a planificar el tratamiento.

Mujer que se toca el talón con molestia y un hombre que la observa delante, en un interior

Cuando caminar duele por una verruga plantar

Las verrugas plantares resultan muy dolorosas porque reciben presión al estar de pie o al caminar. Manual MSD Si el dolor le cambia la forma de caminar, conviene describir en la consulta con detalle cuánto le molesta al andar. Es información necesaria para decidir el momento y el método del tratamiento, en lugar de ocultar la lesión y aguantar.

Médico con bata y paciente sentados ante una mesa hablando con un calendario

Cuando se acerca una ceremonia, una sesión de fotos o un viaje

Es posible que el enrojecimiento o las costras inmediatamente después del procedimiento coincidan con sus planes. Si comunica primero las fechas, se ajustan el momento y la intensidad del procedimiento teniendo en cuenta el periodo de recuperación. Columna sobre láser Sobre todo si es su primer procedimiento, empezar con margen en lugar de justo antes de una ceremonia amplía las opciones de ajuste.

Médico examinando el brazo de un niño sentado en el regazo de su acompañante

Cuando un niño toca o rasca la verruga

Según la guía de la Academia Estadounidense de Dermatología, no hay que rascar ni arrancar las verrugas y hay que lavarse las manos después de tocarlas. Guía de autocuidado La crioterapia puede doler, por lo que se aplica sobre todo a niños mayores y adultos; en los niños pequeños se valora tanto el dolor como su capacidad de colaborar durante el procedimiento. Guía de tratamiento

Avísenos antes de la consulta Indique la exposición reciente a la radiación ultravioleta, los medicamentos que toma y los principios activos de los productos de cuidado de la piel que usa, si su piel se irritó tras procedimientos anteriores y las fechas importantes, como ceremonias, sesiones de fotos o viajes. Si padece enfermedades que debilitan la inmunidad o diabetes, debe comunicarlo antes del tratamiento de las verrugas.

Así se realiza en ATTITUDE Clinic

Diagnóstico preciso y análisis de la piel El estado actual de la piel —pigmentación, rojeces, textura, poros, etc.— se registra con un análisis de piel con IA y se revisan la ubicación y la extensión de la lesión. La herramienta de análisis solo registra y organiza información, no constituye un diagnóstico médico; es el director quien observa la lesión y decide.
Diseño del plan en la consulta con el director A los datos del análisis se añaden el calendario, la sensibilidad al dolor y el historial de procedimientos previos para definir el método de tratamiento, la anestesia y el momento. Cuando la zona es distinta, como la cara y la planta del pie, no se aplica el mismo método tal cual, sino que se consideran también las condiciones de recuperación.
Procedimiento realizado por el director Si es necesario, se reduce la molestia con anestesia tópica y el director realiza el procedimiento en persona. Si durante el procedimiento siente que no puede soportarlo, dígalo de inmediato para ajustar la intensidad.
Recuperación y seguimiento Después del procedimiento se indican la fotoprotección y la hidratación, y si el dolor o el enrojecimiento no evolucionan como se espera, se revisa en la consulta. En la atención con láser se indica que se usan PicoPlus, Vbeam y láser de alejandrita según cada caso. Columna sobre láser La extirpación de verrugas es un procedimiento que trata directamente la lesión y figura en la lista de precios según el número de lesiones; todos los importes están sujetos a IVA adicional. Procedimientos y precios Antes que el nombre del equipo, lo primero es identificar con precisión la lesión.

Cuatro pasos que su médico atiende en persona

Desde el equipo de diagnóstico hasta la camilla de tratamiento, el médico que le atendió en la primera consulta se ocupa de todo.

Diagnóstico de precisión
En una sala de diagnóstico independiente se fotografía todo el rostro y se registran incluso los estados de la piel difíciles de ver a simple vista.
Análisis de la piel
El médico revisa con usted en pantalla los resultados de poros, pigmentación, arrugas y firmeza, y le explica qué conviene atender primero.
Diseño personalizado 1:1
Teniendo en cuenta su piel, el equilibrio del rostro, el cambio que busca y su agenda, deciden juntos el tratamiento y su alcance.
Tratamiento por su médico
El médico que le atendió en la consulta realiza el tratamiento de principio a fin en una sala individual. Nadie le sustituye a mitad del proceso.

El codirector Dr. Lee Dong Hun realiza personalmente un tratamiento

«Me tomo muy en serio el dolor de las inyecciones».

Dr. Lee Dong Hun, codirector

Muchas personas dudan ante los tratamientos inyectables porque duelen. Por eso lo revisamos todo, de la anestesia a los productos.

Anestesia cuidadosa, sin prisasDejamos tiempo de sobra para que una crema anestésica especial haga pleno efecto. En los tratamientos y zonas que lo necesitan añadimos anestesia inyectada.
Agujas finas y un final rápidoEn los tratamientos inyectables usamos agujas finas y el médico termina personalmente en poco tiempo, ajustando según cómo se encuentre usted durante el proceso.
Pensamos incluso en la composición del productoUn mismo tratamiento puede resultar más o menos llevadero según el producto, así que también lo tenemos en cuenta.

El método de anestesia y si se aplica se deciden tras la consulta médica, según el tratamiento, la zona y su estado; la intensidad del dolor varía de una persona a otra.

Cuidados posteriores y efectos secundarios

Calmar Justo después del procedimiento, no frote la zona tratada ni la lave con agua caliente. Si hay enrojecimiento y sensación de calor, refrésquela suavemente a temperatura ambiente y, si le han indicado una pomada, siga esas instrucciones.
Hidratación En la zona con costra, no la arranque y aplique una capa fina de hidratante. La sensación de tirantez al secarse la herida debe disminuir para que la recuperación sea más cómoda.
Fotoprotección Exponerse al sol mientras aparece piel nueva favorece la hiperpigmentación, así que aplique protector solar al salir. Columna sobre láser Evite la sauna, la exfoliación intensa y los scrubs irritantes durante el periodo indicado.
Seguimiento Si el dolor va en aumento o el enrojecimiento y la sensación de calor se prolongan, no lo aguante y acuda a la consulta. En las lesiones plantares, observe también si disminuye el dolor al caminar. Las reacciones frecuentes son pinchazos, enrojecimiento, hinchazón y costras en la zona tratada. Después de la crioterapia, las ampollas y las costras son una evolución previsible, y con la cantaridina es habitual que aparezcan dolor y ampollas. Guía de tratamiento Con menos frecuencia, la zona tratada puede volverse más clara u oscura que la circundante o quedar una cicatriz. Cuando se acompaña de láser o exfoliación, rara vez aparecen ampollas, máculas hipopigmentadas, infección o cicatrices. Guía de tratamiento Columna sobre láser Si la verruga cambia, duele, pica o sangra, es necesaria una consulta. Si el dolor aumenta después del procedimiento o el enrojecimiento, la sensación de calor y la hinchazón persisten, acuda también a la consulta sin esperar. Guía de autocuidado Columna sobre láser

Preguntas frecuentes

¿Duele mucho el tratamiento con láser de las verrugas planas?

Depende del tipo y la intensidad del láser, de la profundidad de la lesión y de si la zona tiene piel fina, como la cara. La anestesia tópica reduce las molestias, pero no elimina por completo la sensibilidad. Si durante el procedimiento le resulta difícil soportarlo, dígalo de inmediato para que se baje la intensidad. Si es sensible al dolor, en la consulta se dedica más tiempo a la anestesia. Columna sobre láser Antes del procedimiento, en la consulta se confirman la zona y la profundidad de la lesión; si le han aplicado antes láser o exfoliación, indique cuánto le dolió. Conviene dejar suficiente tiempo para la anestesia tópica y, si siente molestias durante el procedimiento, decirlo de inmediato en lugar de aguantar.

¿Basta con la crema anestésica o también hace falta una inyección?

Antes de procedimientos muy estimulantes, como la electrocirugía, se usa anestesia inyectada o tópica. Guía de tratamiento La inyección es rápida, pero implica la molestia de la aguja; la crema no usa aguja, pero necesita tiempo de absorción. Se decide según la extensión de la lesión, la edad y la sensibilidad al dolor. No se insiste en un solo método: si es necesario, se combinan. Si en la consulta indica el número y la extensión de las lesiones, la edad del niño y si hubo mucho dolor en procedimientos previos, ayudará a decidir el método de anestesia. Si se opta por la anestesia tópica, es importante aplicar la crema en capa gruesa y respetar el tiempo hasta que se absorba.

¿Cuánto dura el dolor después de extirpar una verruga facial?

Depende del método y la extensión del tratamiento. En la crioterapia se indica que aparecen costras y ampollas y que cura en 4–7 días, pero el tiempo durante el que se siente dolor varía de una persona a otra. Con el láser o la exfoliación, el enrojecimiento y los pinchazos pueden durar varios días. Si el dolor va en aumento, acuda a la consulta. Guía de tratamiento Durante la recuperación, no frote la zona tratada ni la lave con agua caliente; no arranque la costra y aplique una capa fina de hidratante. Mientras aparece piel nueva, use protector solar y evite la sauna y la exfoliación intensa durante el periodo indicado.

¿Qué hago si aparecen costras o ampollas después de extirpar la verruga?

Después de la crioterapia, las costras y ampollas son una evolución previsible. No las reviente ni las arranque; siga las indicaciones de calmar e hidratar. Con la cantaridina hay que lavar en el momento indicado para evitar ampollas excesivas. Si el dolor empeora o el enrojecimiento y la sensación de calor se prolongan, avise al centro. Guía de tratamiento Si se aplicó cantaridina, hay que lavar en casa en el momento indicado y respetar la cita para volver a retirar la lesión muerta. No raspe ni frote la zona tratada y aplique una capa fina de hidratante.

¿En qué centro conviene tratarse las verrugas?

Antes que el nombre del equipo, importa que se examine la lesión a simple vista para diferenciarla. Conviene fijarse en si explican métodos y anestesia distintos cuando la zona es diferente, como la cara y la planta del pie, y en si informan con detalle del dolor y el periodo de recuperación después del procedimiento. También es un criterio contar con un canal para consultar si hay molestias tras el procedimiento. El precio varía según el número y la extensión de las lesiones, así que conviene consultar el precio de referencia y el IVA en la lista de precios. Procedimientos y precios

De un vistazo

Tabla 2 De un vistazo

Apartado	Punto clave
Dolor de la verruga en sí	En la mayoría no hay, pero en las zonas sometidas a presión puede doler
Qué determina el dolor de la extirpación	Método, zona, profundidad de la lesión, anestesia y sensibilidad individual
Método de anestesia	Se elige anestesia inyectada o tópica según la lesión y la edad
Reacciones frecuentes tras el procedimiento	Costras, ampollas, enrojecimiento y pinchazos
Criterio del periodo de recuperación	En la crioterapia se indica que cura en 4–7 días
Información de precios	Varía según el número y la extensión; IVA adicional

Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.