Exosomas vs PDRN de salmón: en qué se diferencian según sus componentes y vía de aplicación

Cuando se buscan juntos los términos exosomas y PDRN de salmón, la consulta suele terminar en la pregunta de cuál de los dos es mejor. Sin embargo, ambos procedimientos solo se parecen en el nombre: la forma en que llegan a la piel y los criterios para compararlos son distintos. Si el punto de partida de la comparación son los componentes y la vía de aplicación, resulta un poco más claro cuál se ajusta a su agenda y a su preocupación cutánea.

Primero, la conclusión

Los exosomas y la inyección de PDRN de salmón no son el mismo tipo de inyección regenerativa. En la columna de ATTITUDE Clinic, los exosomas se presentan como sustancias de señalización que las células secretan y que se aplican sobre la superficie de la piel, mientras que la inyección de PDRN de salmón consiste en administrar el componente PDRN (polidesoxirribonucleótido) dentro de la piel. Por eso, más que decidir que uno es mejor que el otro, conviene revisar en conjunto si la preocupación es el apoyo a la recuperación o la textura y la regeneración de la piel, qué vía es la adecuada entre la inyección y la aplicación tópica, y cuánto tiempo de recuperación se necesita. En ambos procedimientos el plan varía según el producto y el estado de la piel.

¿Qué hace el tratamiento con exosomas?

Los exosomas son vesículas muy pequeñas que las células secretan. Miden entre varias decenas y unos 150 nanómetros, y en su interior contienen sustancias de señalización que una célula envía a otras. No se trata de introducir células madre directamente, sino de un concepto en el que se purifican únicamente las sustancias de señalización secretadas por células cultivadas. La columna de ATTITUDE Clinic lo explica como un método que utiliza el "mensaje de las células".

Una revisión publicada en 2024 describe los exosomas como vesículas extracelulares (pequeñas bolsas que salen de la célula) e indica que se han reportado posibilidades de uso en la cicatrización de heridas, la prevención de cicatrices, la prevención del daño por luz y la regeneración de la piel. Al mismo tiempo, señala que el costo, el complejo proceso de separación, la ausencia de protocolos estandarizados y la falta de evidencia clínica dificultan su aplicación clínica real (revisión de PMC). Por eso, el hecho de que cada producto tenga distinto origen, concentración y método de purificación, sin un criterio único, es una variable importante al elegir.

En ATTITUDE Clinic, los exosomas suelen combinarse con microneedling o justo después de un láser fraccionado ablativo, más que aplicarse solos. La capa externa de la piel bloquea las sustancias externas, por lo que aplicarlos simplemente dificulta que lleguen a profundidad; se aprovechan los microcanales que se forman temporalmente en la superficie. Después de tratamientos que apenas abren la superficie, como el lifting con HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad) o RF (radiofrecuencia), o el pico toning de baja energía, es difícil esperar lo mismo con esta modalidad. En los exosomas, la vía de absorción cambia cuando se combinan después de un procedimiento que abre la piel.

¿En qué se diferencia la inyección de PDRN de salmón?

La inyección de PDRN de salmón es una inyección que introduce el componente PDRN en la piel. El PDRN y el PN (polinucleótido) son componentes y productos distintos entre sí. En la columna de ATTITUDE Clinic sobre inyecciones de colágeno se explica que ambos componentes activan las señales de regeneración celular para ayudar a que los fibroblastos produzcan colágeno por sí mismos. Los fibroblastos son las células de la piel que producen colágeno.

El ácido hialurónico (HA) es un componente que atrae la humedad dentro de la piel y aporta volumen e hidratación. La inyección hidratante (skin booster) y la inyección de PDRN de salmón son ambas inyecciones, pero sus componentes y objetivos son distintos. Se indica que los skin boosters de PN y HA suelen aplicarse varias sesiones con un intervalo de 2 a 4 semanas y que después se considera un tratamiento de mantenimiento. Este calendario corresponde a la descripción de los skin boosters de PN y HA, y no son cifras que se apliquen tal cual a la inyección de PDRN de salmón. Aunque sean inyecciones, el PDRN, el PN y el HA son distintos desde sus componentes. En la lista de precios, la inyección de PDRN de salmón y los exosomas también aparecen como rubros separados (tratamientos y precios de ATTITUDE Clinic).

¿Se pueden comparar ambos procedimientos con la misma medida?

Criterio	Exosomas	Inyección de PDRN de salmón
Qué se introduce	Sustancias de señalización secretadas por células (vesículas); el origen, la concentración y el método de purificación varían según el producto	Se introduce el componente PDRN mediante inyección; es un componente y producto distinto del PN
Cómo llega a la piel	Se aplica sobre la superficie y aprovecha los canales que quedan justo después del microneedling o de un láser ablativo	Se inyecta directamente en la piel
Situaciones que suelen considerarse	Apoyo a la recuperación después de láser o microneedling, señales de regeneración cutánea	Textura y señales de regeneración de la piel, dirección de la producción de colágeno
Qué confirmar en la consulta	Producto utilizado, concentración, presencia de alergias o inflamación	Nombre del producto, componentes, zona de inyección, plan de recuperación

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En resumen, los exosomas se orientan a añadir sustancias de señalización después de un procedimiento que abre la piel, mientras que la inyección de PDRN de salmón se orienta a inyectar directamente el componente PDRN. Ninguno sustituye al otro, así que la preocupación, el calendario de recuperación y la verificación del producto determinan la elección.

¿Está bien combinar ambos procedimientos el mismo día?

No existe un orden fijo que sirva para todas las pieles. En la columna de ATTITUDE Clinic se explica que los skin boosters, Re2O y los exosomas no compiten entre sí, sino que pueden combinarse o ordenarse según el objetivo. Sin embargo, como los exosomas suelen combinarse con microneedling o justo después de un láser ablativo, si se superponen el mismo día, primero se define la intensidad de ese procedimiento y el plan de recuperación. Si se añade también la inyección de PDRN de salmón se decide en la consulta, considerando la reacción de la piel y el margen de la agenda. Cuando hay una infección, herpes labial o acné inflamatorio en la zona del procedimiento, es prioritario tratar primero la inflamación antes que realizarlo el mismo día.

La guía de la Academia Estadounidense de Dermatología sobre consultas de rellenos dérmicos también indica que la decisión se toma consultando con el profesional médico antes del procedimiento (guía de rellenos dérmicos de la AAD). Antes de un procedimiento con inyecciones, lo básico es informar con anticipación sobre alergias, medicamentos que se estén tomando y reacciones a procedimientos previos.

¿Qué preocupación cutánea lleva a uno u otro?

Si el enrojecimiento después del láser dura mucho o la recuperación fue lenta en ocasiones anteriores, se pueden considerar los exosomas como apoyo a la recuperación. No obstante, la recuperación depende en gran medida del procedimiento en sí y de sus ajustes. Si la preocupación es la textura, la elasticidad y las señales de regeneración, se comparan la inyección de PDRN de salmón o los skin boosters de PN y HA. Si el objetivo principal es la sensación de hidratación y la humedad, la inyección hidratante (skin booster) con HA es más directa. Si la preocupación principal es que la piel se adelgaza y pierde elasticidad, en la consulta se revisan también otros procedimientos que reponen la estructura de colágeno. La primera elección cambia según si la preocupación es el apoyo a la recuperación, la textura o la hidratación.

Si se encuentra en alguna de estas situaciones

Antes de la consulta, infórmenos Su exposición reciente al sol y actividades al aire libre, los medicamentos que esté tomando y los anticoagulantes, los retinoides o productos con ácidos que use en la piel, las reacciones después de láseres, inyecciones o rellenos dérmicos previos, si está embarazada o en periodo de lactancia, los antecedentes de enfermedades autoinmunes y alergias, y las fechas importantes, como una ceremonia o la salida del país.

Así se realiza en ATTITUDE Clinic

1. Confirmación del estado de la piel y las preocupaciones En la consulta se revisan el estado actual de la piel y las preocupaciones, la experiencia previa con láser o microneedling y la velocidad de recuperación. Si la piel es sensible o se enrojece con facilidad, primero se evalúa la presencia de inflamación.
2. Información sobre el producto utilizado y la forma de combinación En los exosomas, el origen, la concentración y el método de purificación varían según el producto, por lo que se informa cuál se utiliza. En la inyección de PDRN de salmón se confirman el componente PDRN, el nombre del producto y la zona de inyección. Por eso ambos procedimientos aparecen como rubros separados en la lista de precios (tratamientos y precios de ATTITUDE Clinic).
3. Explicación de los riesgos antes del procedimiento Se confirma si está embarazada o en periodo de lactancia, si tiene una enfermedad autoinmune, si alguna vez ha reaccionado a cosméticos o medicamentos, o si hay infección o acné inflamatorio en la zona del procedimiento, y se explican los riesgos.
4. Indicaciones sobre la evolución después del procedimiento Después del procedimiento se indica usar solo los productos que autorice el médico y se explica cómo disminuyen el enrojecimiento, la hinchazón y la picazón. La evolución y los tiempos de recuperación varían de una persona a otra, por lo que la siguiente cita se define según la evolución.

Cuatro pasos que su médico atiende en persona

Desde el equipo de diagnóstico hasta la camilla de tratamiento, el médico que le atendió en la primera consulta se ocupa de todo.

1. 

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   Diagnóstico de precisión

   En una sala de diagnóstico independiente se fotografía todo el rostro y se registran incluso los estados de la piel difíciles de ver a simple vista.

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   Análisis de la piel

   El médico revisa con usted en pantalla los resultados de poros, pigmentación, arrugas y firmeza, y le explica qué conviene atender primero.

3. 

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   Diseño personalizado 1:1

   Teniendo en cuenta su piel, el equilibrio del rostro, el cambio que busca y su agenda, deciden juntos el tratamiento y su alcance.

4. 

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   Tratamiento por su médico

   El médico que le atendió en la consulta realiza el tratamiento de principio a fin en una sala individual. Nadie le sustituye a mitad del proceso.

«Me tomo muy en serio el dolor de las inyecciones».

Dr. Lee Dong Hun, codirector

Muchas personas dudan ante los tratamientos inyectables porque duelen. Por eso lo revisamos todo, de la anestesia a los productos.

• Anestesia cuidadosa, sin prisasDejamos tiempo de sobra para que una crema anestésica especial haga pleno efecto. En los tratamientos y zonas que lo necesitan añadimos anestesia inyectada.
• Agujas finas y un final rápidoEn los tratamientos inyectables usamos agujas finas y el médico termina personalmente en poco tiempo, ajustando según cómo se encuentre usted durante el proceso.
• Pensamos incluso en la composición del productoUn mismo tratamiento puede resultar más o menos llevadero según el producto, así que también lo tenemos en cuenta.

El método de anestesia y si se aplica se deciden tras la consulta médica, según el tratamiento, la zona y su estado; la intensidad del dolor varía de una persona a otra.

Los equipos y procedimientos que se mencionan en este tema son la radiofrecuencia con microagujas como Potenza, el láser fraccionado de erbio y la inyección de PDRN de salmón. Los exosomas se indican como una modalidad que se combina después de procedimientos que abren la superficie de la piel. El registro cutáneo que dejan los equipos es material para ordenar el estado de la piel y no sustituye por sí mismo un diagnóstico.

Cuidados posteriores y efectos adversos

1. 

   Calmar la piel Justo después del procedimiento no se frota ni se irrita la piel con fuerza, y se usan solo los productos que autorice el médico. Mientras haya enrojecimiento e hinchazón, no se añaden cosméticos nuevos.

2. 

   Hidratación Pueden aparecer sequedad y costras finas, por lo que se mantiene la hidratación. Si la sensación de tirantez dura mucho, se informa en la consulta.

3. 

   Protección solar Durante la recuperación se reduce la exposición al sol y se usa protector solar. Después de procedimientos que abren la piel, el cuidado se orienta especialmente a reducir la irritación.

4. 

   Seguimiento de la evolución Se observa si el enrojecimiento, la hinchazón y la picazón disminuyen con rapidez. Si se observa una inflamación que empeora o dura mucho, bultos o una reacción alérgica, no espere y contacte con la clínica.

Las reacciones frecuentes son enrojecimiento, hinchazón, marcas puntiformes, sequedad o costras finas propias del procedimiento. Con los productos con exosomas pueden aparecer enrojecimiento, picazón, hinchazón, irritación y reacciones alérgicas. En raras ocasiones se han reportado bultos (granulomas) o inflamaciones prolongadas después de aplicar productos sobre la piel abierta por microneedling. Los exosomas son un campo relativamente nuevo y todavía no hay suficientes datos de seguridad a largo plazo. La inyección de PDRN de salmón es un procedimiento con inyecciones, por lo que en la consulta se revisan las reacciones en la zona de inyección y las respuestas a los componentes del producto. Cuando el enrojecimiento, la hinchazón o la picazón no disminuyen con rapidez o se extienden, cuando se palpan bultos o cuando se sospecha una reacción alérgica, se acude a consulta sin esperar a la siguiente cita.

Preguntas frecuentes

¿Los exosomas se administran con inyección o se aplican sobre la piel?

En la columna de ATTITUDE Clinic, los exosomas se presentan como una aplicación sobre la superficie de la piel. Se considera que, aprovechando los canales que se forman temporalmente justo después del microneedling o de un láser fraccionado ablativo, pueden llegar más profundamente. Si se aplican simplemente sobre la piel sana, la capa externa los bloquea y es difícil que lleguen a profundidad. Los productos que se presentan en forma de inyección deben verificar por separado el nombre del producto, su autorización y la vía de aplicación, por lo que no se agrupan como el mismo procedimiento. En la consulta se confirma qué producto se utiliza y de qué manera.

¿La inyección de PDRN de salmón y Rejuran Healer son el mismo procedimiento?

No. La inyección de PDRN de salmón es PDRN y Rejuran Healer es PN, por lo que los componentes y los productos son distintos. En la columna de ATTITUDE Clinic sobre inyecciones de colágeno también se distingue entre PN y PDRN como componentes y productos diferentes. Ambos se describen en la dirección de activar las señales de regeneración celular para ayudar a que los fibroblastos produzcan colágeno, pero eso no significa que sean el mismo componente. No se intercambian efectos ni calendarios entre ellos sin verificar el nombre del producto y sus componentes.

¿Se pueden recibir exosomas e inyección de PDRN de salmón el mismo día?

No existe un orden fijo que sirva para todas las pieles. Los exosomas suelen combinarse con microneedling o justo después de un láser ablativo, así que, si se realizan el mismo día, la intensidad de ese procedimiento condiciona el plan de recuperación. Si se quiere añadir también la inyección de PDRN de salmón, se revisan en conjunto la reacción de la piel y el margen de la agenda. Si hay inflamación o infección en la zona del procedimiento, primero se trata. Más que si se realizan el mismo día, lo importante es escuchar la explicación de por qué se eligió ese orden.

¿Cuánto dura el tiempo de inactividad?

Con los exosomas pueden aparecer enrojecimiento, hinchazón, marcas puntiformes, sequedad o costras finas según el procedimiento en sí y el producto. El periodo de recuperación varía según la intensidad del láser o del microneedling con el que se combina y según el estado de la piel, por lo que es difícil expresarlo con una sola cifra. En la inyección de PDRN de salmón también se confirman en la consulta las reacciones en la zona de inyección y el plan de recuperación. Si tiene un compromiso importante, fije la fecha dejando margen para la recuperación.

¿Qué se debe preguntar al elegir una clínica?

Primero, pregunte el nombre y el origen del producto que se utiliza, su concentración y su método de purificación. En los exosomas, los criterios varían según el producto, y esta información es el punto de partida para los resultados y la seguridad. En la inyección de PDRN de salmón se confirman el componente PDRN, el nombre del producto y la zona de inyección. También conviene revisar quién realiza el procedimiento, qué riesgos explica y dónde contactar si surge un problema después. Más que comparar solo el precio, tome como criterio la concreción de las explicaciones.

De un vistazo

Aspecto	Punto clave
Exosomas	Modalidad que aplica sobre la superficie de la piel sustancias de señalización secretadas por células; hay grandes diferencias entre productos
Inyección de PDRN de salmón	Modalidad que introduce el componente PDRN mediante inyección; es un componente y producto distinto del PN
Inyección hidratante (skin booster)	Inyección en la que el HA atrae la humedad; su objetivo es distinto del de la inyección de PDRN de salmón
Combinación	Los exosomas suelen combinarse principalmente con microneedling o justo después de un láser ablativo
Recuperación	Posibles enrojecimiento, hinchazón, sequedad y costras; varían según la intensidad y el estado de la piel
Verificación	Nombre del producto, componentes, concentración, alergias, presencia de inflamación y margen en la agenda