Thermage: ¿cuándo se ven resultados y cuánto duran?
Qué hace la radiofrecuencia de Thermage en la dermis, cuándo aparecen los resultados y qué factores determinan su duración, el dolor y la recuperación, el cuidado posterior y las precauciones en la zona de los ojos.
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
La pregunta que más se repite antes de someterse a Thermage es: "si me lo hago, ¿desde cuándo notaré el cambio y cuánto dura ese cambio?". Sucede porque, cuando la sensación de tirantez en el rostro se calma en pocos días, uno duda si el tratamiento no funcionó o si todavía no es el momento. En este artículo revisaremos, en orden, qué hace Thermage en el interior de la piel, cuándo aparecen los cambios y qué factores determinan cuánto duran.
Primero, la conclusión
Thermage es un tratamiento que, mediante radiofrecuencia (RF, energía eléctrica que se convierte en calor al atravesar los tejidos de la piel), calienta la dermis para contraer primero el colágeno (la proteína que sostiene la piel firme) y, con ese estímulo térmico, inicia el proceso de formación de colágeno nuevo (¿Ultherapy, Shurink y Thermage: mismos lifting pero con principios distintos?). Por eso, la tirantez inmediata tras el procedimiento es solo en parte un cambio real y el resto puede ser hinchazón; el momento en que se percibe el colágeno nuevo suele estar entre 2–6 meses. La duración no se fija con un solo número: la determinan juntas la velocidad a la que el colágeno se forma y se degrada, la intensidad y el alcance del tratamiento y la exposición al sol.
¿Qué hace Thermage en el interior de la piel?
La energía que utiliza Thermage se llama técnicamente RF (radiofrecuencia). Cuando la energía eléctrica atraviesa los tejidos de la piel, se convierte en calor en ellos; no es un método que concentra la energía perforando un punto, sino que calienta de una vez una superficie amplia desde la dermis hasta el tejido subcutáneo (¿Ultherapy, Shurink y Thermage: mismos lifting pero con principios distintos?). Este calor cumple dos funciones: contrae las fibras de colágeno ya existentes para tensar el tejido y envía una señal para que se forme colágeno nuevo en respuesta al estímulo térmico controlado (DermNet).
Aquí surge un malentendido frecuente. Si justo después del procedimiento el rostro se siente firme y tirante, es fácil pensar que "el efecto llegó de inmediato", pero parte de esa sensación inicial de firmeza puede deberse a la hinchazón y puede disminuir a medida que esta baja. El resultado real proviene del segundo proceso, el del colágeno que se rellena a lo largo de varios meses.
¿Desde cuándo se ven los resultados?
El flujo en orden temporal es así: justo después del procedimiento puede sentirse firmeza, y entre 1–2 semanas desaparecen la hinchazón y la sensación de calor leve. Después, a lo largo de 2–6 meses suelen aparecer poco a poco cambios adicionales (¿Ultherapy, Shurink y Thermage: mismos lifting pero con principios distintos?). La guía de DermNet también indica que el colágeno nuevo crece hasta aproximadamente 6 meses después del tratamiento, por lo que la mejora puede continuar hasta entonces.
El momento en que se ve la mejora varía de persona a persona. Algunas lo perciben justo después o en unas pocas semanas, y otras solo después de 2–3 meses. El mismo material aclara también que es difícil predecir el resultado y que en algunas personas no aparece una mejora evidente (DermNet). Por eso, juzgar el resultado con el espejo a la semana del tratamiento es prematuro.
¿Cuánto dura?
DermNet considera que el beneficio de Thermage puede mantenerse hasta 5–10 años, pero también aclara que se trata de una estimación que solo puede confirmarse con el tiempo (DermNet). En cambio, ATTITUDE Clinic orienta que el intervalo entre sesiones se fija en torno a 1 año como referencia y se decide según la evolución observada (¿Ultherapy, Shurink y Thermage: mismos lifting pero con principios distintos?). La razón por la que estas dos cifras parecen contradecirse es que miden cosas distintas. Lo que realmente determina el próximo momento es el estado actual del tejido, y hasta cuándo se mantiene ese cambio lo determinan juntos la velocidad de síntesis y degradación del colágeno, la edad, la exposición al sol y los hábitos de vida, y la intensidad del tratamiento (nivel de energía y número de disparos).
Aquí también está la razón por la que los resultados difieren aunque el tratamiento se llame igual. El grosor de la piel, la capacidad de producir colágeno por sí misma y la velocidad de regeneración varían de persona a persona (¿Por qué los resultados son distintos aunque reciba el mismo tratamiento?), y, aun con el mismo resultado de análisis, qué equipo usar, en qué orden y con qué intensidad se decide de forma distinta en la consulta. Es más adecuado abordarlo como un concepto de diseño personalizado que como algo que se resuelve con una sola sesión.
¿En qué se diferencian 600 disparos y 900 disparos, y qué es Thermage Eye?
En la lista de precios de ATTITUDE Clinic figuran como partidas distintas Thermage FLX 600 disparos y 900 disparos, y Thermage Eye 225 disparos y 450 disparos (Tratamientos y precios). El número de disparos se determina junto con el alcance del tratamiento, y en la consulta se decide hasta dónde abarcar todo el rostro y si se tratará por separado una zona delgada como el contorno de ojos.
Como Thermage Eye es una partida que trata el contorno de los ojos, la protección ocular es importante. En los informes de eventos adversos de dispositivos médicos de la FDA hay casos reportados de quemaduras oculares tras un tratamiento con Thermage, y el fabricante enfatiza que, al tratar los párpados, debe usarse siempre un ocular de plástico del tamaño adecuado, y que un ocular metálico puede transmitir el calor de la RF al ojo y causar daño (FDA MAUDE).
Tabla 1 ¿En qué se diferencian 600 disparos y 900 disparos, y qué es Thermage Eye?
Partida
Energía utilizada
Preocupación principal que aborda
Evolución esperada
Thermage FLX
Radiofrecuencia (RF), calienta ampliamente de dermis a subcutáneo
Textura de la piel y pérdida de firmeza en zonas amplias
Tras la firmeza inicial, cambios adicionales a lo largo de 2–6 meses
Thermage Eye
Radiofrecuencia, zona del contorno de ojos
Zonas delgadas como el contorno de ojos
Alcance e intensidad se deciden en la consulta
XERF
Lifting de la familia de radiofrecuencia (RF monopolar)
La idoneidad se evalúa en la consulta
Alcance e intensidad se deciden en la consulta
Ultherapy y Shurink
Ultrasonido (HIFU), en un punto hacia capas profundas
Flacidez localizada y profunda como la línea de la mandíbula
Si hay cambios, de forma gradual a lo largo de 2–3 meses
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen, los resultados de Thermage no se revelan justo después del procedimiento, sino en el proceso de colágeno que se rellena a lo largo de 2–6 meses, y cuánto dura ese cambio lo determinan juntos el grosor de la piel, la velocidad de regeneración, la intensidad del tratamiento y la exposición al sol. El intervalo entre sesiones suele fijarse en torno a 1 año como referencia, según la evolución observada.
En estas situaciones
Si tiene una grabación o una ceremonia importante en unos meses
Conviene poner primero en el calendario que el momento en que se revelan los resultados es 2–6 meses. Si se lo realiza uno o dos meses antes del evento, esa será la fase en que la firmeza inicial se atenúa, por lo que es fácil concluir que "parece que no funcionó". El enrojecimiento y la hinchazón suelen resolverse en pocos días, así que el margen con los planes previos al evento se ajusta en la consulta.
Si desea un cuidado constante
El colágeno, una vez formado, sigue sintetizándose y degradándose. La exposición al sol y los hábitos de vida influyen en esta velocidad, por lo que el cuidado entre sesiones, más que el procedimiento en sí, determina la duración. Como el próximo momento se decide según la evolución, guardar fotos con la misma iluminación y ángulo ayuda a evaluar.
Si tiene piel sensible o propensa al enrojecimiento
La clave es cómo se reparten el nivel de energía y la intensidad por zona. Aun con la misma energía, zonas cercanas al hueso como la línea de la mandíbula, los pómulos, la frente y el contorno de ojos se sienten más sensibles, y zonas con tejido más grueso como las mejillas, menos (¿Ultherapy, Shurink y Thermage: mismos lifting pero con principios distintos?). Si nos informa de los medicamentos que está tomando y su historial reciente de tratamientos, nos servirá para determinar la intensidad.
Si es un visitante internacional con una estadía corta
Primero se revisa si el tiempo de recuperación se ajusta a su agenda. En la mayoría de los casos puede hacer vida normal al día siguiente y el enrojecimiento puede cubrirse con maquillaje, pero en algunas personas puede durar unos días más. Conviene dejar margen entre la fecha del tratamiento y su regreso, y definir en la consulta cuándo se revisará la evolución.
Avísanos antes de la consulta
Exposición reciente al sol y nivel de actividades al aire libre
Medicamentos que está tomando (incluidos anticoagulantes) y componentes de skincare que usa
Equipo, número de disparos, producto, dosis, fecha y reacción de tratamientos previos
Eventos con fecha fija como ceremonias o grabaciones
Si es sensible al dolor y si necesita opciones de sedación o anestesia
Así procede ATTITUDE Clinic
Registro con análisis de piel con IA — Se registra y organiza el estado de la piel para que usted y el médico vean la misma información. La herramienta de análisis solo registra y organiza información, no realiza diagnósticos médicos; la valoración la hace el director.
Consulta con el director — A partir del registro de análisis, sumando sus preocupaciones, hábitos de vida y experiencias previas de tratamiento, se decide en conjunto si Thermage es adecuado, cómo definir el alcance y la intensidad, y cómo combinarlo con otras familias que tratan capas profundas.
Procedimiento realizado directamente por el director — El director lo realiza personalmente según el plan establecido en la consulta y ajusta la intensidad observando la reacción de la piel durante el procedimiento.
Recuperación y cuidado — El momento de la próxima visita se decide según la evolución, y entre tanto se orienta sobre protección solar e hidratación.
Calmar — Justo después del procedimiento queda sensación de calor. Las compresas frías pueden ayudar con la hinchazón, y ese día se evitan saunas, ejercicio intenso y alcohol.
Hidratación — Como la barrera cutánea queda temporalmente debilitada, se refuerza la hidratación más de lo habitual.
Protección solar — Si se expone al sol en este periodo, es difícil recuperarse sin hiperpigmentación. Durante unos días, aplíquese protector con más cuidado que de costumbre.
Revisión de la evolución — El enrojecimiento y la hinchazón suelen bajar en pocos días, y desde el día siguiente puede maquillarse. Los cambios aparecen a lo largo de 2–6 meses, así que en ese momento conviene volver a tomar fotos para comparar.
Los efectos adversos frecuentes son hinchazón temporal, enrojecimiento, sensación de calor leve, pequeños hematomas y adormecimiento o disminución de la sensibilidad temporal, y suelen bajar en pocos días. Rara vez pueden aparecer quemaduras, ampollas, pequeñas cicatrices, debilidad temporal de los músculos faciales o reducción no deseada del volumen de la capa grasa (¿Ultherapy, Shurink y Thermage: mismos lifting pero con principios distintos?). DermNet indica que la incidencia reportada de efectos adversos con Thermage es inferior a 1%, y a la vez menciona la hinchazón y el enrojecimiento, y el riesgo de quemaduras, ampollas y cicatrices (DermNet). Al tratar el contorno de ojos, el daño corneal se considera un riesgo conocido y también hay casos reportados de quemaduras oculares (FDA MAUDE). Si aparecen ampollas o el dolor va en aumento, o si un cambio distinto de lo esperado persiste más de unos días, es más seguro consultar sin esperar.
Preguntas frecuentes
¿Desde cuándo aparecen los resultados de Thermage?
La tirantez inmediata tras el procedimiento es una reacción que mezcla contracción del colágeno e hinchazón, y el cambio por el colágeno nuevo que se rellena suele aparecer a lo largo de 2–6 meses. El momento en que se ve la mejora varía de persona a persona: hay casos que lo perciben en unas semanas y otros después de 2–3 meses. Conviene recordar también que es difícil predecir el resultado y que en algunas personas no aparece una mejora evidente.
¿Cuánto dura?
No se fija con un solo valor. Actúan juntos la velocidad de síntesis y degradación del colágeno, la edad, la exposición al sol y los hábitos de vida, y la intensidad del tratamiento. En ATTITUDE Clinic, el intervalo entre sesiones se fija en torno a 1 año como referencia y se decide según la evolución observada. Más que desaparecer de golpe, se atenúa gradualmente, así que comparar fotos tomadas en las mismas condiciones es más preciso que la percepción.
Si la tirantez desapareció en pocos días tras el procedimiento, ¿significa que no funcionó?
Es prematuro juzgar en esa etapa. Parte de la firmeza inicial puede deberse a la hinchazón, y es natural que disminuya cuando esta baja. El cambio real proviene después, del proceso en que se forma el colágeno, por lo que el momento de evaluar es entre 2–6 meses. Hasta entonces, si guarda fotos tomadas con la misma iluminación y ángulo, no dudará si hubo cambios, y puede evaluarlos volviendo a mirarlas dentro de 2–6 meses. Si entre tanto hay cambios en la tirantez, pueden ser parte del flujo de la hinchazón, así que es mejor comparar con registros.
¿Thermage Eye es seguro para el contorno de ojos?
El contorno de ojos es una zona donde la piel es delgada y la estructura del ojo está cerca, por lo que la protección es prioritaria. El fabricante enfatiza que, al tratar los párpados, debe usarse siempre un ocular de plástico del tamaño adecuado, y que un ocular metálico puede transmitir el calor de la RF al ojo y causar daño. Como hay casos reportados de quemaduras oculares, quién realiza el procedimiento y cómo se protege el ojo es especialmente importante en el tratamiento del contorno de ojos.
¿Qué debe mirar al elegir dónde hacerse Thermage?
Se revisa cómo se definen el alcance y la intensidad del tratamiento, quién lo realiza y si en la consulta se revisa el historial de tratamientos previos. Aun con el mismo equipo, la sensación y la recuperación cambian según la configuración del nivel de energía y el número de disparos, y el proceso de ajustar según la reacción durante el procedimiento no se cubre solo con un manual. ATTITUDE Clinic decide en conjunto lo necesario y lo innecesario a partir del registro de análisis y la evaluación, y el director realiza personalmente desde la consulta hasta el procedimiento.
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Aspecto
Punto clave
Principio
Calienta ampliamente de dermis a subcutáneo con radiofrecuencia para contraer el colágeno e iniciar la formación de colágeno nuevo
Momento de aparición
Tras la firmeza inicial (en parte hinchazón), cambios adicionales generalmente a lo largo de 2–6 meses
Duración
La variación individual es amplia; la repetición se decide en torno a 1 año según la evolución
Dolor y recuperación
Varía según el nivel de energía y la densidad nerviosa de cada zona; el enrojecimiento y la hinchazón suelen durar pocos días
Contorno de ojos
En Thermage Eye la protección ocular es prioritaria; la norma es usar ocular de plástico
Factores determinantes
Grosor de la piel y velocidad de regeneración, intensidad y alcance del tratamiento, exposición al sol y hábitos de vida
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.
