了解黄金微针(Potenza)时,最后留在心里的问题往往是"那么我适合吗"。年纪大了恢复慢是不是不适合,皮肤偏薄偏敏感能不能做,毛孔和痘疤中它更针对哪一个。这篇文章依次梳理 Potenza 在皮肤里做什么、适合哪些皮肤状态、什么条件决定效果。

先说结论

Potenza(黄金微针)是一种用极细针头将射频能量送入真皮(皮肤内部结缔组织集中的一层)的设备(ATTITUDE Clinic 施术介绍)。适合与否取决于当前皮肤的厚度、再生力和困扰类型,而不是年龄数字。它用于处理毛孔、痘疤和粗糙肤质这类表层问题,而把下垂面部提上去的提升项目由其他设备负责。即使是同一台 Potenza,针头与深度、能量强度、施术间隔怎么定,皮肤承受的负担和体感都会不同。

Potenza 在皮肤里做什么?

针头非常细,能穿过角质层抵达真皮,针尖上会短促地放出射频。受热的组织当场凝固,皮肤为了填补这些位置而新生胶原(让皮肤保持紧致的蛋白质)。据美国皮肤病学会资料,微针是刺激身体生成胶原的方式,也被称为"胶原诱导疗法",而在此基础上加热的射频微针则用于提高胶原生成能力(AAD 微针介绍)。

皮肤截面示意图,标注表皮、真皮、射频热凝点与胶原纤维

它与激光的作用方式不同。激光是让目标物吸收特定波长的光,这个原理被称为选择性光热分解(尽量少碰周围、只把能量集中在目标物上的原理)(激光专栏)。Potenza 则用针头而不是光来决定深度,在针尖通电。因此左右效果的不是波长,而是针头长度和能量强度。

这里有一点值得留意。即使是同样的针头、同样的设备,能量过强也会给皮肤带来负担。美国皮肤病学会提示,微针如果按压过重进行,皮肤可能受损,出现疤痕或颜色、质地改变(AAD 微针介绍)。这意味着提高强度并不总是更好的方向,也意味着需要找到贴合皮肤状态的强度。

比年龄更先看的是什么?

很多人担心"年纪大了恢复慢,会不会受不了"。年龄确实是一个变量。但决定适合与否的标准不是年龄数字本身,而是新生胶原的能力和恢复速度。ATTITUDE Clinic 专栏也把皮肤类型、皮肤厚度与结构、再生速度列为同样施术后结果分化的第一个原因(结果不同的原因)。再生速度受年龄、生活习惯和激素状态影响。所以"年纪大就一定吃亏"或者"年轻就无所谓"这样的总结并不成立。

面诊时会单独确认几项。皮肤有多厚、现在有多敏感、困扰来自毛孔还是疤痕、痘痘炎症最近是否还在反复。反复的炎症或用手挤过的经历会让毛孔壁变得不规整,留下疤痕型毛孔,所以如果有正在进行的炎症,先把它压下去再开始更好(毛孔专栏)。正在服用的药物和是否怀孕也会在确定时机和参数时一并考虑。

哪些困扰会让人先想到它?

毛孔按成因分为不同样子。油脂多而呈圆形张开的油脂型,在脸颊纵向拉长的松弛型,以及像痘疤那样毛孔壁变得不规整的疤痕型(毛孔专栏)。Potenza 针对的是其中来自真皮的原因,也就是胶原与弹性下降导致的松弛型毛孔和疤痕型毛孔。ATTITUDE Clinic 施术介绍也把 Potenza 放在毛孔·疤痕项目下,作为用微针把射频直接送入真皮、帮助改善毛孔与疤痕的施术来介绍(施术介绍)。

凹陷的痘疤也是同一个逻辑。真皮里堆积新胶原后,凹凸不平的底面会逐渐变得平滑。不过疤痕的深度和形态不同,反应也不同,不是一次就把底面填平,而是经过多次才发生变化。

反过来,如果主要困扰是面部轮廓下垂或折叠的皱纹,那么比起 Potenza,会先考虑提升设备。ATTITUDE Clinic 施术介绍中,松弛和弹性也被单独归入射频提升(热玛吉 Thermage FLX)和超声提升(超声刀 Ultherapy)等项目。如果主要困扰是泛红,则会先提到针对血管的 Vbeam 染料激光(激光专栏)。

深度、能量、间隔决定效果

先看针头与深度。ATTITUDE Clinic 施术介绍中,Potenza 针头分为 N头与泵送头,泵送头既有单独使用,也有与外泌体搭配的方案(施术介绍)。用哪种针头取决于困扰来自真皮哪个深度,在面诊时决定。同样是毛孔,油脂型会看较浅的一层,疤痕型会看更深的一层。

能量按皮肤厚度和敏感度调整。给薄而敏感的皮肤用跟厚皮肤一样的强度,泛红和热感会留得更久。反过来,如果皮肤恢复力好、疤痕已久,就有一点空间把深度和强度再往上调。

间隔按恢复速度来定。强度过高,或者在恢复之前反复做,会给皮肤屏障带来负担,灼伤或色素沉着等副作用可能性也会变大,这个原理在激光上也是一样的(激光专栏)。所以下一次与其按日期定,不如看皮肤恢复过来再安排更安全。

方案应该因人而异。即使拿到同一份分析记录,按什么顺序、用什么强度、同时做什么,也会因困扰、对恢复期的余裕和皮肤敏感度而不同(结果不同的原因)。

表1 深度、能量、间隔决定效果
施术 针对的对象 适合的困扰 介绍中写明的目的
Potenza(JASSYS) 送入真皮的射频 毛孔、痘疤 用微针把射频直接送入真皮,帮助改善毛孔与疤痕
点阵激光 皮肤表面 浅层疤痕、粗糙肤质 通过微剥脱帮助改善毛孔与疤痕
热玛吉 Thermage FLX 皮肤内部射频 松弛、弹性下降 利用射频电流的提升
超声刀 Ultherapy 超声波 松弛、轮廓 利用超声波的提升
皮秒激光嫩肤 色素 斑点、黄褐斑 用 1064nm 皮秒激光帮助改善色素·美白
Vbeam 染料激光 血管 泛红、面部潮红 用 532nm 激光帮助改善面部潮红·血管病变

左右滑动即可查看完整表格。

总结一下 Potenza 是往真皮送热、刺激胶原再生的表层改善设备,松弛和轮廓是其他设备的事。所以顺序应该是先确认"我的困扰是否来自真皮",而不是"Potenza 适不适合我"。针头与深度、能量、间隔定下来之后,可以期待的范围也会一起收窄。

这些情况下

阳光下,棕发女性站在白花旁抚摸脸颊

婚礼或拍摄在几个月后

临近日程才第一次做的施术,泛红或变得敏感的皮肤可能会撞上那一天。以典礼日期为基准留出余量再开始,调整强度和间隔的选择就越多(激光专栏)。预约面诊时先把日期告知,就能按那个日程做计划。

女性坐着手持小镜子查看面部皮肤

想长期管理毛孔和疤痕

比起一次做得很猛,遵守恢复间隔、分阶段进行对皮肤负担更小。毛孔按成因处理方式不同,第一次面诊先把类型理清,之后几轮的针头与深度就更好把握(毛孔专栏)。

女性侧脸脸颊与下巴泛红,戴手套的手靠近面部

皮肤敏感或容易泛红

敏感皮肤在同样强度下反应也更大。面诊时告知平时泛红的频率、对刺激有反应的护肤品、以往施术后的反应,就能把能量和施术范围定低一些。这种情况拉多次数、慢慢来更好。

女性在候诊室坐在行李箱旁与医护人员交谈

在韩国停留时间较短

停留日程固定的话,施术后泛红和干燥可能影响接下来的安排。告知回国日期和之后的行程,就能按此面诊强度与针头(激光专栏)。

面诊前请告知 最近是否有过强烈紫外线暴露、正在服用或涂抹的药物与含角质护理成分的产品、以前施术后是否曾严重泛红或出问题、接下来重要的日期是什么时候,告知这些就能按此确定时机与参数。

ATTITUDE Clinic 这样进行

  1. 一位女性坐着,另一人把皮肤分析相机对准她的脸颊
    AI 皮肤分析记录 — 记录并整理色素、泛红、肤质、毛孔等当前皮肤状态。分析工具只是为了帮助面诊而记录、整理信息,不做医学诊断(结果不同的原因)。
  2. 医生指着桌上的皮肤截面模型向一位女性讲解
    院长面诊 — 在记录上加上困扰、生活习惯、以往施术经历,判断困扰来自真皮还是表面,并一起确定针头与深度、强度、顺序。不需要的施术在这一步剔除。
  3. 女性躺在施术床上,戴手套的手在她脸上涂抹乳霜
    院长亲自施术 — 按定好的方案由院长亲自进行,必要时用涂抹麻醉等减轻不适。施术中观察皮肤反应调整强度。
  4. 医护人员拿着防晒霜管向一位女性讲解
    恢复与管理指导 — 施术后指导防晒与保湿,并按皮肤恢复状态安排下一次的时机。

与本主题相关的设备是 Potenza(JASSYS),针头分为 N头与泵送头,泵送头也有与外泌体搭配的方案。毛孔与疤痕归点阵激光,色素归皮秒激光嫩肤,泛红与血管归 Vbeam 染料激光,各自列为不同项目(施术介绍)。

施术后管理与副作用

  1. 女性躺着,脸颊上敷着纱布,旁边有人伸手,托盘上放着多瓶护肤品
    镇静 — 施术后皮肤处于敏感状态。桑拿、汗蒸、强力去角质、刺激性磨砂在被告知的期间内避免(激光专栏)。
  2. 戴发带的女性用指尖在脸颊上涂抹乳霜
    保湿 — 干燥持续的话肤质看起来会更粗糙,所以要顾好保湿。
  3. 戴宽檐帽的女性在户外手持防晒霜
    防晒 — 施术后皮肤对紫外线更敏感,防晒是尤其要留意的部分(激光专栏)。
  4. 医护人员用小灯查看女性脸颊皮肤
    确认经过 — 泛红和热感比预期更久,或疼痛加重,不要忍着,回诊确认。

常见反应是泛红、浮肿、点状痕迹、干燥、薄痂,通常几天到 1 周内消退。可能出现暂时性色素沉着或问题,罕见情况下可能灼伤、感染或留疤(毛孔专栏)。不要等待、需要回诊的时点是泛红或热感超过几天仍持续、疼痛逐渐加重、出现水泡或渗液时。

常见问题

黄金微针功效和作用什么时候开始显现?

不是施术后立刻变化,而是经过新生成的胶原就位的过程。这个过程的速度因皮肤类型和再生力而异,很难期待同样的时间点(结果不同的原因)。为了提前时间点而提高强度或次数,只会增加皮肤负担,每次用同样的光线和角度拍照留下记录,对判断更有帮助。具体时间点可以在面诊时结合方案一起确认。

要做几次,间隔多久?

没有固定的次数,而是按困扰程度和皮肤恢复速度来定。原则只有一个:恢复之前不重复。不隔恢复期就反复做,副作用可能性会变大(激光专栏),所以与其提前把日期定死,不如确认皮肤恢复后再安排下一次。毛孔和疤痕,方案通常更偏向分多次进行,而不是一两次。

N头与泵送头有什么不同?

ATTITUDE Clinic 施术介绍中,Potenza 针头分为 N头与泵送头,泵送头分为单独使用或与外泌体搭配的方案(施术介绍)。用哪一边取决于困扰来自真皮哪个深度、是否有要一起管理的内容,在面诊时决定。面诊时问一句这一轮用哪种针头、为什么,下一轮是否还是同一种针头,会更容易理解方案。

施术后洗脸和化妆什么时候可以?

施术后皮肤暂时处于敏感状态,防晒和保湿是尤其要留意的部分(激光专栏)。重新开始洗脸和化妆的时点因使用的针头、强度和皮肤反应而异,以当天被告知的时点为准更安全。刺激性洁面产品和去角质产品、按摩在被告知的期间内避免,新用的化妆品不要一次换好几种,更容易分辨反应来自什么。

医院该怎么选?

看面诊时说明了什么,而不是看施术名字。是否先说困扰的成因、如何按皮肤厚度和敏感度确定能量与针头、是否提前说明副作用和恢复期、是否说出哪些施术不需要,这些都是可确认的点(毛孔专栏)。愿意留下使用针头、强度和轮次记录的地方,对下一次做计划也有帮助。

一目了然

表2 一目了然
项目 要点
Potenza 的作用 用微针把射频送入真皮,刺激胶原再生
适合的困扰 松弛型·疤痕型毛孔、痘疤、粗糙肤质
年龄的作用 决定适合度的是皮肤厚度、再生力、敏感度,而不是年龄数字
决定效果的条件 针头与深度、能量强度、施术间隔、搭配方案
施术后常见反应 泛红、浮肿、点状痕迹、干燥、薄痂 — 大多在几天到 1 周内消退
面诊时要确认的 成因说明、针头与参数方案、副作用与恢复期、下一次时机