搜尋麗珠蘭時,名稱很快就會分成四大類。Healer、HB、S、Eye 該選哪一個,2cc 和 1cc 是什麼意思,明明名稱一樣,為什麼每家診所的條件都不同?這篇文章會依序釐清這些名稱實際上代表什麼,以及在諮詢時確認哪些重點,能讓你的決定不再搖擺。

先說結論

只看產品名稱,無法決定目的和劑量。順序應該是:先在診療時確認你的目標與治療部位、要使用的產品、當天施打的劑量、總次數與間隔、總價包含哪些項目,以及術後恢復狀況。美國皮膚科學會(AAD, American Academy of Dermatology)的民眾衛教也建議在諮詢時詢問預期結果與風險、替代方案、施作人員的經驗、需要的次數、恢復與回到日常作息、事前準備與術後照護,以及費用(AAD 諮詢提問指南)。即使施打同一款產品、同樣的劑量,結果和恢復速度也會因皮膚厚度與生活習慣而不同,所以計畫要在診療時才能確定。

麗珠蘭在皮膚裡做了什麼?

麗珠蘭的核心成分是 PN(多核苷酸,從鮭魚等來源純化出的核酸片段)。注入真皮層(皮膚裡製造膠原蛋白的層次)後,已知能幫助受損組織修復的反應,並刺激製造膠原蛋白的細胞(水光針專欄)。它不是當場製造體積的方式,而是幫助皮膚自行整理修復的取向。

兩名女性與真皮層剖面圖,圖中可見液滴與細胞

那麼,為什麼會被歸在同一種「水光針」名稱下?作為水光針使用的成分大致分為 PN 系列與 HA(玻尿酸)系列,兩者作用不同。HA 是靠吸水特性來製造保濕感,PN 則是幫助修復反應。實際療程中,比起只用其中一種,依照目標調整比重的做法更常見。所以諮詢時,先講清楚你的困擾是膚質與彈性,還是乾燥與光澤,會讓對話更快進入重點。

Healer、HB、S、Eye,名稱不同到底差在哪?

很多人會把名稱的順序當成效果等級來讀。實際上,項目是依照產品、主要處理部位與包裝單位來區分。看 ATTITUDE Clinic 的價目表,會看到麗珠蘭 Rejuran Healer 2cc、麗珠蘭 Rejuran HB 1cc、麗珠蘭 Rejuran HB(唇部)1cc、麗珠蘭 Rejuran S 1cc、Eye 麗珠蘭 1cc 這樣把產品、部位與劑量單位分別列出(療程與價格說明)。

這裡常有一個誤解。把價目表上的 2cc、1cc 讀成「我會被打的劑量」。cc 是計算體積的單位,表上的數字只是用來區分項目的標示。當天實際注射的量與各部位分配,會依臉型大小、皮膚厚度、過去療程史在診療時決定。各劑型含有哪些成分、比例為何,也是要向製造商說明與診療確認的項目。

那麼諮詢時會決定什麼?要處理全臉,還是像眼周、唇部這樣較小的部位;一次要打幾 cc、分幾層注射;下次療程要排在什麼時候。同一款產品,只要這三件事不同,感受與恢復就會不一樣。

效果何時出現,用什麼評估?

水光針不是做一次就明顯的療程。通常會進行數次、間隔 2~4 週,之後再拉長間隔繼續維持療程。只做 1 次的話變化有限且短暫,與膠原蛋白相關的變化如果有,也是慢慢出現(水光針專欄)。

依時間順序來看是這樣。剛做完會有輕微腫脹與泛紅,反而難以判斷變化。注射點沿線可能留下小顆粒狀的痕跡,通常會在 1 天到數天內消退。之後數週內變化慢慢出現,維持療程則以數個月為單位規劃。

評估標準最好在療程前先講好。用相同光線、相同角度拍的照片,妝浮起的程度,洗臉後的緊繃感,細紋的深度,這些自己能反覆觀察的項目比較好。AAD 指南也建議在諮詢時確認現實上可期待的結果、需要的治療次數與恢復時間(AAD 諮詢提問指南)。做完規劃的次數後,在相同條件下比較,判斷會比較不容易動搖。

表 1 效果何時出現,用什麼評估?
分類 在皮膚裡的作用 適合的困擾 諮詢時要確認
麗珠蘭(PN) 幫助修復反應、刺激膠原蛋白生成 細紋、彈性下降、粗糙膚質 部位、劑量、次數與間隔
水光針(HA) 吸水製造保濕感 乾燥、暗沉膚色 成分組成、是否合併施作
Re2O(hADM) 直接補充細胞外基質結構到真皮 皮膚變薄、彈性鬆弛 次數、維持計畫、總價包含項目

左右滑動即可查看完整表格。

表中的 hADM 是指人體來源的無細胞異體真皮,是將保留膠原蛋白、彈性蛋白與玻尿酸的結構物放入真皮的方式(膠原蛋白注射專欄)。如果說 PN、HA 系列是誘導膠原蛋白生成,這一類則是直接補充結構本身,差別就在這裡。

總結來說 名稱只是縮小目的的線索,不會代替你決定劑量與次數。先講出目標與部位,在診療時決定對應的產品與劑量,接著把總價與恢復計畫一起寫下來就可以了。請記住,表上的劑量單位不是對個人的建議注射量,而是項目區分。

疼痛與恢復要怎麼準備?

麗珠蘭系列是細針多次進入的方式,刺痛感可能反覆出現。額頭、眼周、唇部周圍這類靠近骨頭、組織較薄的部位,感受相對更敏感;臉頰或下顎線這類組織較厚的部位則較不明顯。用針密集注射的方式,與放入鈍頭細管擴散的方式,疼痛型態也不同。麻醉方式會在諮詢時說明。

恢復期大致偏短。注射點沿線的小顆粒痕跡可能留 1 天到數天,腫脹也在類似期間消退。若出現瘀青,可能需要 1 週以上才會退。上妝多半在注射痕跡閉合後、隔天起可以進行,療程前先確認,安排行程會更容易。

名稱一樣,為什麼每家診所條件不同?

因為使用的產品與實際劑量、施作人員的熟練度、次數設計、總價包含的項目都不同。AAD 指南說明結果很大程度取決於施作人員的技術與經驗,並建議詢問該療程做過幾次、處理過多少與自己膚色、年齡層相近的患者(AAD 諮詢提問指南)。即使名稱相同的療程,由誰、用什麼計畫進行,仍是變數。

比較費用時,最好不要只看一個數字。ATTITUDE Clinic 價目表依產品、部位、劑量單位區分項目,所有金額都標示為未含 VAT(療程與價格說明)。諮詢費、麻醉費、術後照護是否包含在總價裡,每家診所不同,所以在報價階段就把項目分開確認比較好。能不能在開封前確認產品、當天使用的劑量會如何記錄,也值得一併詢問。

預約也分為申請與確認。送出申請後,診所會再聯絡確認,之後才成立,所以行程較急的話,打電話確認會更快(諮詢預約說明)。

這些情況可以參考

女性站在窗邊拿著一小束花

婚禮或拍攝只剩幾週時

這是需要累積次數的療程,很難只做一次就完成。先算好剩下時間能安排幾次、痕跡與腫脹需要幾天消退,再來規劃會比較安全。比起行程前一刻才開始,留點餘裕再開始比較好。

戴手套的手在躺著女性的泛紅臉頰旁查看

乾燥、敏感、容易泛紅的肌膚

這類肌膚,以幫助修復反應的成分為主的療程可能較符合需求。不過如果泛紅容易持續較久,與其一次處理大範圍,不如在諮詢時決定是否分部位調整強度。

兩人坐在桌旁,一邊指著儀器一邊交談

與雷射或拉提一起考慮時

常會與肉毒桿菌素、雷射、拉提儀器錯開時間合併進行,同一天能否施作與順序由醫師決定(水光針專欄)。順序與間隔會影響恢復速度和結果,所以先整體規劃行程比較好。

女性坐在諮詢桌前拿著筆記本,與對面的醫療人員交談

第一次嘗試,不知道要問什麼時

先講出目標、可恢復時間、預算這三件事,對話會快很多。直接帶著 AAD 提問清單一項一項確認也可以。聽完回答後還是難以決定,就請對方說明替代方案與不做的選項,再來決定比較好。

諮詢前請先告知

  • 近期紫外線曝曬與戶外活動,高爾夫、登山這類長時間曬太陽的行程
  • 正在服用的藥物,特別是會影響凝血功能的藥
  • 口服或塗抹的護膚成分(如 A 醇、去角質產品等)
  • 過去療程的反應與過敏史
  • 是否懷孕、哺乳與相關計畫
  • 一定要避開的行程與可恢復時間

ATTITUDE Clinic 的流程

  1. 醫療人員在桌旁講電話,桌上有電話與醫療用品
    預約與準備 — 收到諮詢申請後,診所會聯絡確認並敲定時間。服用藥物、過敏史、近期紫外線曝曬,在這個階段先告知,準備方式會不同。
  2. 戴手套的手拿著皮膚分析相機靠近患者臉頰,旁邊有患者與醫療人員
    確認膚況與記錄 — 在諮詢時確認皮膚厚度、乾燥度、泛紅、過去療程史,並一起決定目標與部位。此時留下的紀錄是為了整理資訊,並不代替診斷。
  3. 閉眼躺著的女患者,戴手套的手將蓋著蓋子的注射器放在托盤上
    療程 — 以決定的產品、劑量與深度進行,實際使用的產品與劑量會留下紀錄。麻醉方式會在療程前說明。
  4. 一人坐著、另一人拿著小燈查看患者臉頰
    確認恢復狀況與下次回診說明 — 療程後依建議週期說明下次回診時間。每次都會比較恢復狀況,調整下次計畫。

這個主題涵蓋的產品有 PN 系列的麗珠蘭 Rejuran Healer、麗珠蘭 Rejuran HB、麗珠蘭 Rejuran S、Eye 麗珠蘭,HA 系列的水光針,以及異體膠原蛋白的 Re2O(療程與價格說明)。哪款產品要用在哪個部位,會在查看膚況後由代表院長決定,計畫在診療時確認。

術後照護與副作用

  1. 躺在枕頭上的女性閉著眼,將包著布的冰敷袋放在臉頰上
    鎮定 — 療程後不要搓揉或用力按壓注射部位。冰敷可能對腫脹有幫助,方法請向醫療人員確認。
  2. 女性坐在客廳沙發上拿著水杯,門邊放著毛巾與運動鞋
    避免刺激 — 當天避免三溫暖、激烈運動、飲酒。
  3. 女性在鏡子前將白色乳霜塗在臉頰上,浴室層架上有保養品
    保濕與防曬 — 療程後數天,防曬要擦得比平常更仔細,並維持保濕。
  4. 女性拿著手拿鏡端詳臉部,身旁的女性醫療人員看著她
    確認恢復狀況 — 觀察痕跡與腫脹的變化,配合下次回診時間比較恢復狀況。

常見反應包括注射部位的小顆粒痕跡、泛紅、腫脹、按壓會痛、瘀青。痕跡通常會在 1 天到數天內消退,瘀青則可能需要 1 週以上才會退。少見情況下可能出現感染、過敏反應、小硬塊,極少數情況下注射成分可能阻塞血管(水光針專欄)。若出現與平常不同的疼痛或疼痛越來越嚴重、注射部位皮膚變白或斑駁、變成青紫色或黑色、視野出現變化,請不要等待,立刻就診。腫脹、疼痛、發熱感持續時,也可以聯絡診所。

常見問題

麗珠蘭 Rejuran Healer 和 HB、S、Eye 有什麼不同?

名稱並不代表效果等級。價目表也是依產品、部位、劑量單位區分項目,各劑型含有哪些成分,要向製造商說明與診療確認(療程與價格說明)。諮詢時會決定你的臉要優先處理哪個部位、用哪款產品分幾 cc。與其用名稱斷定用途,先講出目標部位會更準確。

我會被打幾 cc?價目表上的劑量就是實際施打的量嗎?

價目表上的 2cc、1cc 是區分項目的標示,不是當天為個人決定的注射量。實際劑量與各部位分配,會依臉型大小、皮膚厚度、過去療程史在診療時決定。同樣是 1cc,分在哪裡、分多少,感受就不同,所以療程前先用言語確認部位與總量比較好。

效果何時開始有感,能維持多久?

剛做完因為腫脹與泛紅,反而難以判斷,變化如果有,會在數週內慢慢出現。通常進行數次、間隔 2~4 週,之後繼續維持療程,維持時間因人而異。年紀越大,或紫外線曝曬、吸菸使皮膚老化越明顯,變化維持的時間往往越短。

術後腫脹和痕跡會持續幾天?

注射點的小顆粒痕跡與腫脹,通常會在 1 天到數天內消退,瘀青可能超過 1 週。這段期間皮膚屏障暫時較弱,防曬要比平常更留意。如果腫脹比預期更久,或疼痛越來越嚴重,不要等下次回診,請先聯絡診所。

麗珠蘭要怎麼挑選擅長的診所?

這不是挑特定診所的問題,而是確認項目的問題。像 AAD 指南建議的,詢問施作人員的經驗、處理過多少與自己膚色、年齡層相近的患者,聽完預期結果、風險、替代方案、恢復期說明後再決定比較好(AAD 諮詢提問指南)。了解他們如何讓你確認使用的產品與劑量、總價包含哪些項目,也一併比較會更容易。

一眼看懂

表 2 一眼看懂
項目 重點
成分 麗珠蘭是 PN,水光針是 HA,Re2O 是 hADM
名稱差異 依產品、部位、劑量單位區分的項目
劑量 價目表標示是項目區分,實際劑量在診療時決定
次數與間隔 通常數次、間隔 2~4 週,之後維持療程
恢復 痕跡與腫脹 1 天到數天,瘀青可能超過 1 週
要確認的事 使用的產品與劑量、總價包含項目、聯絡標準