鳳凰電波與音波拉提差在哪？音波與高頻哪個加熱哪一層？

"鳳凰電波跟音波拉提，我到底該做哪一個？" "音波拉提跟電波有什麼不一樣？" 這些是諮詢時很常出現的問題。名字各不相同，但聽完說明又覺得講得好像差不多，最後往往只能靠價格和心得來選。這篇文章要整理的是：這兩類療程各把熱能送進皮膚的哪一層、什麼決定效果、準備與恢復又有什麼不同。

先說結論

音波拉提是把能量聚成小熱點、打進設定的深度；鳳凰電波這類高頻則從真皮一路把皮下脂肪層廣泛加熱。所以不是哪個比較好，而是看你的鬆弛是深層又局部，還是大範圍的彈性與膚觸問題，優先使用的設備就不同。效果不是由設備名稱決定，而是由熱能到達的層次與深度、能量強度、開始時的膚況決定。維持時間與下一次間隔因人而異，要看恢復情況來安排。

音波與高頻，在皮膚裡到底差在哪裡

高頻（RF）是電能通過皮膚組織時，像摩擦生熱一樣轉換成熱能的方式。DermNet NZ 的 radiofrequency 與 Thermage 說明指出，高頻會傳遞到皮膚深層並產生熱作用，這個熱能會讓膠原蛋白（支撐皮膚緊實度的蛋白質）收縮，使組織立刻產生緊緻感。同時膠原蛋白新生也會啟動，約 6 個月間新生的膠原蛋白慢慢長出來，皮膚會更緊實。鳳凰電波 Thermage FLX 用的就是這種方式；ATTITUDE Clinic 療程介紹也把鳳凰電波 Thermage FLX 與 XERF 電波並列為使用單極高頻電流的拉提療程。

音波拉提則不是把熱能散開，而是把它聚在一起。ATTITUDE Clinic 專欄的整理提到，音波拉提 Ultherapy、Shurink 音波拉提使用的 HIFU（高強度聚焦超音波），會像用放大鏡聚光一樣，把超音波能量集中在一點，依不同探頭在設定深度形成小熱點。到達深度可從真皮設定到 SMAS 層，SMAS 層是支撐臉部肌肉與皮膚的薄層筋膜，會隨年紀變鬆、造成下垂。像其他以超音波為基礎的設備也同屬音波這一類，但就算同類，熱能集中的深度與發射方式也不一定相同。

兩類療程的目標其實一樣：用熱能讓膠原蛋白稍微收縮，並慢慢啟動重塑。差別在於熱能分布的形狀。高頻是把淺層大範圍加熱，音波則是在設定深度形成一個一個點。這個差異，決定了哪一種困擾會優先使用哪一類療程。

同樣叫「拉提」，為什麼每家診所建議的設備不同？

有一個常見的誤解：認為「用效能好的設備，效果就會好」。設備只是把熱能送進去的工具，決定要打進哪一層、用多大的，是診斷與設計。就算是同一類音波，深度與發射方式也不同；就算分析結果一樣，要先使用哪一台設備、能量要開到多少、要不要搭配其他療程，都會因個人的困擾、能接受的恢復期、皮膚有多敏感而不同。

期待值也不是只靠設備名稱就能決定。DermNet NZ 的說明提到，鳳凰電波這類療程在面臨鬆弛、正考慮手術之前的偏瘦臉型上效果相對最好；如果皮膚已經明顯鬆垮下垂，改善幅度可能有限。結果不容易預測，有些人甚至沒有效果；看得到改善的時間點也因人而異，從術後立刻到 2~3 個月都有可能。所以諮詢時要看的，不是「用哪一台設備」，而是「我的皮膚要在哪一層加熱，什麼時候可以期待什麼變化」。

什麼決定效果

第一是熱能到達的層次與深度。鬆弛偏深、集中在輪廓線或眼周時，會先考慮能到達 SMAS 層的音波療程；如果是兩頰到脖子大範圍彈性下降，則會先考慮從真皮到皮下脂肪層廣泛加熱的高頻療程。兩種困擾同時存在時，會在諮詢時安排分開使用的設計。

第二是能量強度與發數。同一台設備，把能量調高、同一部位打的次數增加，到達的熱刺激變強，疼痛也會跟著變大。鬆弛明顯、需要較強能量的人，與以預防為目的、使用較低能量的人，就算是同一項療程，感受也會差很多。

第三是開始時的膚況。皮膚偏薄或偏厚、組織密不密實、自己製造膠原蛋白的能力還剩多少、恢復速度如何，都會讓同樣的能量被身體以不同方式接受。ATTITUDE Clinic 專欄的整理也提到，膚質、厚度與再生速度不同，有人做一次就看得出變化，有人要多次才感受得到。

第四是影響維持時間的條件。SMAS 層的彈性下降程度、年齡、平常的紫外線暴露與生活習慣，都會影響膠原蛋白合成與分解的速度，療程強度怎麼設定也有影響。所以比起單次療程，更該用個人化設計來處理，下一次間隔大約抓在 1 年前後，並看恢復情況決定。

第五是執行時的細節。各部位細微的強度調整、麻醉管理、療程中觀察皮膚反應並即時微調，這些不是單靠標準流程就能補上的。

疼痛與恢復，兩類療程有什麼不同

拉提相較其他療程，疼痛在不同人之間、不同部位之間的落差比較大。最大的變數是能量強度與各部位的神經密度。輪廓線、顴骨、額頭、眼周這類靠近骨頭、神經較密的位置相對敏感；像兩頰這種組織較厚的部位，同樣能量感受就比較低。音波療程因為瞬間深入 SMAS 層，常被形容為深層、灼熱的感覺；高頻療程則是把表層大範圍加熱，常被形容為溫熱、持續的感覺。

鳳凰電波這類療程大多不需要另外的局部麻醉或止痛藥。療程中可以把熱感與不舒服的程度告訴醫療團隊，並依此把高頻能量調高或調低。療程從開始到結束可能需要 1~2 小時。術後泛紅與腫脹可能持續 1~2 小時，甚至幾天，泛紅可以用化妝遮蓋。需不需要麻醉、哪種方式適合，會在諮詢時依療程與膚況說明。

設備	能量與熱能到達的層次	優先用在這些困擾
鳳凰電波 Thermage FLX	單極高頻，真皮到皮下脂肪層大範圍	兩頰、脖子大範圍彈性下降、膚觸
XERF 電波	單極高頻類	同屬高頻類，但發數設計不同
音波拉提 Ultherapy	HIFU 超音波，真皮到 SMAS 層以點狀作用	輪廓線、眼周這類局部深層鬆弛
Shurink 音波拉提	HIFU 超音波類	同屬音波類，但深度與發射方式不同

左右滑動即可查看完整表格。

整理來說 音波療程多用於深層、局部的鬆弛，高頻療程則多用於大範圍的彈性與膚觸。先做哪一類，要看熱能到達的層次與當天膚況來決定，兩類分開搭配使用的情況也有。

如果是這些情況

諮詢前請先告訴我們

• 最近的紫外線暴露與接下來的外出行程、拍攝或活動日期
• 正在服用的藥物與保養品中的活性成分（A 醇、酸類等）
• 之前做過的療程設備、發數或劑量、日期與當時的反應
• 皮膚是否偏敏感或容易泛紅、是否考慮眼周療程

ATTITUDE Clinic 這樣進行

1. 

   AI 膚況分析紀錄 — 記錄並整理膚況，讓醫師與你看著同一份資訊。分析工具是為了協助諮詢而記錄、整理資訊的參考資料，不進行醫療診斷。

2. 

   院長諮詢 — 在紀錄之外加上你的困擾、生活習慣與過去療程經驗，一起決定先使用哪一類、搭配與順序、強度。把不需要的療程刪掉，也是在這個階段決定。

3. 

   院長親自施作 — 依照諮詢時排定的計畫由院長施作，療程中觀察皮膚反應調整強度。目的是不讓計畫與實際施作有落差。

4. 

   確認恢復情況 — 變化出現的時間與維持時間因人而異，會看恢復情況安排下一次時間。

拉提療程提供的設備有音波類的音波拉提 Ultherapy 與 Shurink 音波拉提、單極高頻類的鳳凰電波 Thermage FLX 與 XERF 電波、微波類的 Onda 微波拉提，以及 3 波長雷射類的鈦金拉提 Titanium。要用哪一台設備、以什麼順序進行，會依膚況與困擾不同。價格依發數與單位公開，在任何語言頁面都一樣。

術後照顧與副作用

1. 

   鎮靜 — 術後 1~2 天內可能因熱刺激留下輕微泛紅與微熱感，大多會自然消退。冰敷可能對腫脹有幫助，方式請與醫療團隊確認。

2. 

   保濕 — 如果有緊繃或脫屑感，保濕要比平常更勤勞。

3. 

   防曬 — 這段期間皮膚屏障暫時較弱，想在不產生色素沉澱的情況下恢復，防曬要擦得比平常更仔細。

4. 

   確認恢復情況 — 當天請避免三溫暖、激烈運動與飲酒，大多從隔天起就能化妝、回到日常生活。

常見反應有泛紅、腫脹、按壓會痛（壓痛）、小瘀青、暫時性麻木或感覺遲鈍。大多幾天內會消退，但也可能持續更久。鳳凰電波這類療程報告的副作用發生率低於 1%，罕見情況下可能出現燙傷、水泡、小疤痕。FDA 不良事件報告指出，水泡與泛紅是鳳凰電波療程已知的可能副作用，療程加熱皮膚表層可能導致燙傷，並在之後形成水泡與結痂。同一份報告也把眼周療程的角膜損傷列為可能風險，必須使用符合規格的塑膠眼球保護器；金屬保護器會把高頻熱能直接傳到眼睛，可能造成傷害。罕見情況下可能出現暫時性臉部肌肉無力或非預期的脂肪層體積減少，所以精準診斷並設定能量強度與療程深度，是決定效果與安全的關鍵。

有些變化不要等，要立刻確認：出現水泡、疼痛越來越嚴重、視線模糊或眼睛疼痛、過了幾天腫脹與泛紅都沒消退。如果有和預期不同的變化，不要等到下次預約，請立刻聯絡。

常見問題

鳳凰電波和音波拉提，哪一個比較好？

兩者不是競爭關係，而是瞄準的層次不同。鬆弛偏深、集中在輪廓線或眼周時，會先考慮能到達 SMAS 層的音波療程；如果是兩頰到脖子大範圍彈性下降，則會先考慮從真皮到皮下脂肪層廣泛加熱的高頻療程。效果不是由設備名稱決定，而是由熱能到達的層次、能量強度、開始時的膚況決定。維持時間因人而異，下一次間隔會看恢復情況，大約抓在 1 年前後。

XERF 電波和鳳凰電波有什麼不同？

兩台設備都屬於使用單極高頻電流的拉提療程。同屬一類，但每台設備傳遞熱能的方式與發數設計不同，哪一台適合，要看臉部面積與鬆弛程度。兩台設備都以發數為單位提供，比較容易調整需要的量。不是哪一台更好，而是在諮詢時選擇適合當天膚況的那一台。

音波和高頻可以同一天一起做嗎？

可以。深層用音波療程、大範圍與淺層用高頻療程，分開搭配使用的情況也有。要同一天進行還是拉開間隔，會一起看皮膚的恢復力、能接受的恢復期、療程之間互相造成的影響來決定。順序與間隔，在第一次諮詢排整體計畫時一起決定比較安全。

疼痛大概到什麼程度？麻醉怎麼處理？

依能量強度與各部位神經密度，落差很大。輪廓線、顴骨、額頭、眼周比兩頰敏感，同樣能量在不同部位感受也不一樣。音波療程常被形容為深層、灼熱的感覺，高頻療程則是溫熱、持續的感覺。鳳凰電波這類療程大多不需另外麻醉，把療程中感覺到的熱感說出來，就能調整強度。麻醉方式與選項會在諮詢時說明。

拉提診所該看什麼來選？

比起設備名稱，要看三件事：是否診斷熱能要打進哪一層、是否依臉部狀態調整能量強度與發數、是否在療程前說明風險與可預期的變化時間點。也可以確認諮詢時排定的計畫由誰施作。比起會承諾結果的地方，能一起決定什麼需要、什麼不需要的地方，更值得長久往來。

一眼看重點

項目	重點
音波類	以 HIFU 在設定深度形成小熱點，真皮到 SMAS 層
高頻類	電能轉為熱能，真皮到皮下脂肪層大範圍加熱
決定效果的因素	熱能到達的層次與深度、能量強度與發數、膚質、厚度與再生速度
變化時間點	音波若有變化在 2~3 個月間出現；高頻在初期緊實感之後，於 2~6 個月間出現
疼痛與恢復	依能量強度與部位而異，泛紅與微熱感大多 1~2 天
下一次時間	維持時間因人而異，重複施作大約抓在 1 年前後，看恢復情況決定