HIFU facial y Thermage FLX el mismo día: cómo decidir el orden y el intervalo
Cuando se combinan Shurink (HIFU) y Thermage (RF), explicamos si conviene hacerlos el mismo día, qué determina el orden y el intervalo, y qué revisar en el contorno de ojos con Thermage y su equipo de protección.
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
Muchas personas se preguntan si pueden recibir Shurink y Thermage el mismo día y si cambiar el orden altera el resultado. Ambos tratamientos suenan parecidos, pero lo que hacen dentro de la piel es diferente. Este artículo explica con qué criterios se define el orden y el intervalo cuando se combinan, y qué se debe revisar con más cuidado en zonas delgadas como el contorno de ojos.
Primero, la conclusión
La combinación de Shurink y Thermage se usa en la práctica. Las capas profundas se trabajan con HIFU, como Shurink, y las capas relativamente superficiales y zonas amplias con RF, como Thermage. Si se hacen ambos el mismo día o se deja un intervalo de días a semanas depende de la sensibilidad de su piel, del tiempo de recuperación disponible y de la zona tratada. El orden tampoco tiene una respuesta fija: se decide según la ubicación de la flacidez y el grosor de la piel. A continuación veremos uno por uno qué factores determinan esta decisión.
¿Qué hace cada tratamiento dentro de la piel?
Shurink utiliza HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad). La energía del ultrasonido se concentra en un punto, como la luz con una lupa, y cada cartucho crea pequeños puntos de calor en la profundidad programada, desde la dermis hasta la capa SMAS. La capa SMAS es una membrana delgada que sostiene los músculos faciales y la piel, y es la zona que se descuelga con la edad. Se piensa que estos puntos de calor contraen ligeramente el colágeno y activan lentamente su remodelación. La columna de ATTITUDE Clinic también agrupa Shurink y Ultherapy dentro de esta familia HIFU.
Thermage utiliza RF (radiofrecuencia). La energía eléctrica atraviesa los tejidos de la piel y se convierte en calor; a diferencia del HIFU, que penetra en un punto, calienta de forma amplia desde la dermis hasta el tejido subcutáneo. Según los materiales de DermNet NZ, los tratamientos de la familia Thermage entregan radiofrecuencia a la capa de colágeno con una punta específica, lo que contrae el colágeno existente y, a lo largo de unos 6 meses, el nuevo colágeno crece y la piel se vuelve más firme.
Es decir, no son tratamientos rivales, sino herramientas que actúan en capas diferentes. Para la flacidez profunda y localizada suele indicarse HIFU, y para la elasticidad y la textura de zonas amplias, RF.
¿Qué diferencia hay entre hacerlo el mismo día o por separado?
Hacerlos el mismo día permite concentrar la recuperación en una sola vez y ahorrar tiempo. Por el contrario, el estímulo térmico sobre la piel se superpone. La columna de ATTITUDE Clinic explica que, incluso con la misma combinación, el proceso de recuperación y la sensación de resultado pueden variar según se haga de una vez o por etapas.
Tres factores determinan la decisión. Primero, el grado de sensibilidad de la piel. Segundo, el tiempo disponible para la recuperación. Tercero, la zona tratada ese día. Cuando se trabaja toda la cara de forma amplia, suele ser menos exigente dividir las sesiones y observar la evolución que concentrarlo todo en una vez. Sin revisar estos tres puntos, no se puede decir que hacerlo el mismo día sea siempre mejor ni que dividirlo sea siempre mejor.
¿Cómo se decide el orden y el intervalo?
El orden suele definirse por la profundidad a la que debe llegar el calor y por la zona tratada ese día. Si la principal preocupación es la flacidez en capas profundas, se prioriza HIFU; si también preocupa la elasticidad y la textura en zonas amplias, se incluye RF en el mismo plan. Sin embargo, cuál va primero depende del grosor y la sensibilidad de la piel, por lo que es más seguro definirlo en la consulta.
El intervalo se decide según la velocidad de recuperación y la siguiente cita. DermNet NZ indica que los tratamientos de la familia Thermage pueden dejar enrojecimiento e hinchazón durante 1–2 horas o, como máximo, unos días. En ese periodo la barrera cutánea se debilita temporalmente, por lo que lo habitual es programar el siguiente tratamiento cuando la piel se haya calmado. La familia Shurink también puede dejar enrojecimiento y sensación de calor durante unos días tras el estímulo térmico. Si se decide hacer ambos el mismo día, se maneja como un solo periodo de recuperación; si se dividen, se define el siguiente intervalo tras observar la evolución del primero.
La frecuencia de repetición varía mucho según la persona y no se fija de una vez. La columna de ATTITUDE Clinic indica que el médico define el intervalo de repetición en torno a 1 año según la evolución.
Tabla 1 ¿Cómo se decide el orden y el intervalo?
Categoría
Qué hace dentro de la piel
Preocupaciones que le van bien
Evolución percibida
Shurink (HIFU)
Pequeños puntos de calor en la profundidad programada, de dermis a SMAS
Flacidez profunda, línea de la mandíbula
Rara vez hay un cambio grande inmediato; si lo hay, aparece a lo largo de 2–3 meses
Thermage FLX (RF)
Calienta de forma amplia de dermis a tejido subcutáneo
Elasticidad en zonas amplias, textura de la piel
Sensación inicial de firmeza (en algunos, hinchazón) y cambios adicionales a lo largo de 2–6 meses
Thermage de ojos (punta RF para contorno de ojos)
Calienta en un rango estrecho las capas delgadas del contorno de ojos
Arrugas finas del contorno de ojos, elasticidad del párpado
Se realiza con una punta específica que reduce el rango y se usa equipo de protección
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen, Shurink y Thermage actúan en capas distintas, por eso se combinan. Si se hacen el mismo día o por separado lo determina la sensibilidad de la piel, el tiempo de recuperación disponible y la zona tratada ese día. El orden tampoco tiene una respuesta fija: es una cuestión de diseño que se define observando la piel.
En estas situaciones
Cuando se acerca una boda o una sesión de fotos en unos meses
Los tratamientos de la familia Thermage pueden mostrar cambios graduales a lo largo de 2–6 meses tras la sensación inicial de firmeza, y la familia Shurink, si hay cambios, a lo largo de 2–3 meses. Es menos forzado planificar con más de dos meses de margen que justo antes de un evento importante. Si el tiempo apremia, es mejor definir primero lo que su piel necesita ahora que concentrar ambos tratamientos el mismo día.
Cuando se desea un cuidado continuo
Lo habitual es observar la evolución y definir el intervalo de repetición en lugar de hacerlo una sola vez y terminar. La repetición la define el médico en torno a 1 año, pero varía según la capacidad de recuperación de la piel y los hábitos de vida. Llevar el registro del tratamiento anterior en la siguiente visita ayuda a decidir si continuar con la misma combinación o cambiar la intensidad.
Cuando la piel es sensible o se enrojece con facilidad
Si el estímulo térmico se superpone, el enrojecimiento y la sensación de calor pueden durar más de lo habitual. En ese caso, es menos exigente dividir las sesiones y observar la reacción que hacer ambos el mismo día. Si en la consulta comenta cuánto se enrojece normalmente y cuánto tardó en recuperarse tras tratamientos previos, ayuda a ajustar la intensidad y el intervalo.
Visitantes internacionales con una estancia corta
Si la estancia es corta, no se puede disponer de un periodo de recuperación amplio. El calendario de la estancia también debe incluirse en la decisión de hacerlo el mismo día o por separado. Si informa con antelación si tiene planes importantes mientras persiste el enrojecimiento, se puede ajustar el plan.
Infórmenos antes de la consulta
Exposición intensa al sol y plan de viaje en las últimas 2 semanas
Medicamentos que toma (aspirina, anticoagulantes, etc.) y principios activos que aplica en la piel
Registro de tratamientos previos de lifting, inyecciones o láser (equipo, número de disparos, fecha, reacción)
Eventos como bodas o sesiones de fotos en los que el enrojecimiento posterior sea un problema
Embarazo o lactancia, y si está en tratamiento por alguna enfermedad de la piel
Así trabaja ATTITUDE Clinic
Registro de análisis cutáneo con IA: se registra y organiza el estado de la piel para que el médico y usted vean la misma información. La herramienta de registro es material de referencia y no realiza diagnósticos médicos.
Consulta con el director: a partir del registro, sus preocupaciones, hábitos de vida y experiencia con tratamientos previos, se define si necesita Shurink o Thermage, junto con el orden y la intensidad. Si tiene registro de tratamientos previos, se revisa.
Procedimiento realizado por el director: el director realiza el procedimiento según el plan definido y ajusta observando la reacción de la piel durante la sesión.
Recuperación y cuidado: se confirma la evolución del enrojecimiento y la hinchazón tras el procedimiento y se indica la fecha de la siguiente visita. ATTITUDE Clinic cuenta con equipos como Ultherapy, Shurink, Thermage FLX y Thermage de ojos en su lista de tratamientos.
Cuidados posteriores y efectos secundarios
Calma: justo después del procedimiento puede quedar sensación de calor, y las compresas frías ayudan. Confirme el método con el personal médico.
Hidratación: como la barrera cutánea se debilita temporalmente, preste más atención de lo habitual a la hidratación.
Protección solar: en este periodo la exposición al sol aumenta el riesgo de hiperpigmentación, así que aplique protector solar con cuidado.
Revisión de la evolución: confirme si el enrojecimiento y la hinchazón disminuyen en unos días. Si el dolor empeora o aparecen ampollas, no espere y consulte.
Entre los efectos secundarios más frecuentes están el enrojecimiento temporal, la hinchazón, pequeños hematomas y adormecimiento o disminución temporal de la sensibilidad. Suelen disminuir en unos días. En raras ocasiones pueden aparecer quemaduras, ampollas, cicatrices pequeñas, debilidad muscular facial temporal o reducción no deseada del volumen de grasa. DermNet NZ indica que la incidencia reportada de efectos secundarios de la familia Thermage es inferior al 1 % e incluye riesgo de hinchazón, enrojecimiento, quemaduras, ampollas y cicatrices.
Al tratar el contorno de ojos, el equipo de protección es importante. En el reporte de eventos adversos de dispositivos médicos de la FDA de EE. UU. hay un caso reportado de quemadura ocular tras un tratamiento con Thermage, y el fabricante enfatiza que en el tratamiento de los párpados se debe usar un protector ocular plástico del tamaño adecuado, y que los protectores metálicos pueden conducir la energía RF hacia el ojo y no son adecuados para Thermage. Si planea un tratamiento en el contorno de ojos, conviene confirmar en la consulta cómo se ajusta el tipo y el tamaño del protector.
Preguntas frecuentes
¿Puedo recibir Shurink y Thermage el mismo día?
Se indica como una combinación posible. Las capas profundas se trabajan con HIFU, como Shurink, y las capas superficiales y zonas amplias con RF, como Thermage. Sin embargo, si se hacen ambos el mismo día o se dividen con un intervalo depende del estado de la piel. Si informa en la consulta el tiempo disponible para la recuperación y el grado de sensibilidad de su piel, ayuda a elaborar el plan. No se puede decir que concentrarlo todo sea siempre mejor ni siempre peor.
¿Cómo se determina el precio de 600 disparos de Thermage?
El precio se determina por unidad de disparos, y cuántos disparos se necesitan para toda la cara varía según la zona y el estado de la piel. Aunque sean los mismos 600 disparos, el plan cambia según dónde y cuánto se trate, por lo que es más preciso confirmar el rango completo en la consulta que comparar precios solo por el número de disparos. La lista de precios de ATTITUDE Clinic publica los importes por unidad de disparos y el IVA se cobra aparte. En zonas estrechas como el contorno de ojos se usa una punta específica, por lo que es difícil verlo con el mismo criterio de disparos que toda la cara.
¿Cómo se realiza Thermage de ojos en el contorno de ojos?
En el contorno de ojos la piel es delgada y el ojo está cerca, por lo que se trabaja en un rango reducido. Las puntas para contorno de ojos, como las de Thermage de ojos, están diseñadas para tratar un área más estrecha que las puntas faciales. Durante el procedimiento se usa equipo que protege el globo ocular, y es importante ajustar con precisión el tipo y el tamaño del protector. En el reporte de eventos adversos de la FDA de EE. UU. hay casos reportados de quemadura ocular incluso en procedimientos con protector, por lo que es más seguro confirmar en la consulta la experiencia en tratamientos del contorno de ojos y la preparación del equipo de protección.
¿Cambia el resultado si se altera el orden de Shurink y Thermage?
Cuál se hace primero se define según el grosor de la piel, la ubicación de la flacidez y la zona tratada ese día. No hay una respuesta fija; el orden cambia según se determine que primero se necesita estimular la capa profunda o la capa amplia. Incluso con la misma combinación, el proceso de recuperación y la sensación de resultado pueden variar según se haga de una vez o por etapas. La columna de ATTITUDE Clinic explica por qué el orden y el intervalo se definen juntos en la consulta.
¿Qué debe revisar al elegir una clínica para este tratamiento?
Se revisa si la consulta y el procedimiento los realiza el mismo médico, si explica el equipo que utiliza y si es original, y cómo informa la evolución y los efectos secundarios después del tratamiento. También conviene observar si la evaluación de la piel se realiza primero, en lugar de destacar solo el número de disparos y el precio. Si lleva el registro de tratamientos previos y se revisa, también es un criterio. La columna de ATTITUDE Clinic describe que el director realiza directamente desde la consulta hasta el procedimiento y define junto con usted lo necesario y lo innecesario.
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Aspecto
Punto clave
Combinación
Capas profundas con HIFU y capas superficiales y zonas amplias con RF
Mismo día vs por separado
Lo determinan la sensibilidad de la piel, el tiempo de recuperación y la zona tratada
Orden
Sin respuesta fija; se define por el grosor de la piel y la ubicación de la flacidez
Evolución percibida
Shurink a lo largo de 2–3 meses, Thermage a lo largo de 2–6 meses
Contorno de ojos
Importan la punta específica y el protector ocular; confirme el tipo de protector
Cuidados de recuperación
Calma, hidratación, protección solar y revisión de la evolución, en ese orden
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.
