很多人想知道热玛吉与Shurink能不能同天做,调换顺序效果会不会不同。这两种施术听上去只是名字不同、做的似乎是同一件事,但在皮肤内的工作并不一样。本文整理同时进行时依据什么来定顺序和间隔,以及眼周这类较薄部位还需要多确认什么。
先说结论
热玛吉与Shurink搭配使用是实际存在的组合。深层交给Shurink这类HIFU,相对较浅的层次和较大范围交给热玛吉这类RF,分工进行。是同天做两项,还是隔几天到几周分开做,取决于皮肤敏感程度、恢复余量和施术范围。顺序也不是固定答案,而是根据个人松弛位置和皮肤厚度来决定。下面逐项看看是什么在左右这个决定。
两种施术在皮肤内各自做什么
Shurink使用HIFU(高强度聚焦超声)。它像用放大镜聚光一样把超声能量聚到一点,按不同探头在真皮到SMAS层之间设定的深度形成细小热凝点。SMAS层是支撑面部肌肉与皮肤的薄膜,也是随年龄增长而下垂的部位。这些热凝点被认为会让胶原轻微收缩,并逐渐启动胶原重塑。ATTITUDE Clinic专栏也把Shurink和超声刀 Ultherapy归入这一HIFU类别来说明。
热玛吉使用RF(射频)。电能穿过皮肤组织时转化为热,与点状穿透的HIFU不同,它从真皮到皮下脂肪层一次性加热较大面积。看DermNet NZ资料可知,热玛吉这类施术用专用探头向胶原层传递射频,使胶原收缩,之后约6个月里新胶原生长,皮肤随之变得更加紧实。
也就是说,两种施术并非竞争关系,而是负责层次不同的工具。深而局部的松弛相对更适合HIFU,大范围的弹性和肤质相对更适合RF。
同天做与分开做,区别在哪里
同天进行可以一次度过恢复期,也节省日程。反过来说,皮肤承受的热刺激会一次性叠加。ATTITUDE Clinic专栏说明,即使是同一组合,一次完成还是分开进行,恢复过程和体感结果都可能不同。
左右决定的主要有三点。第一,皮肤的敏感程度。第二,可用于恢复的余量。第三,当天处理的范围。整天大范围处理面部时,与其一次集中做完,不如分开观察经过,负担更小。不确认这三点,就无法说同天一定更好,或分开一定更好。
顺序和间隔依据什么来定
顺序通常根据热需要到达的深度和当天处理的部位来定。如果主要困扰是深层松弛,就把HIFU放在前面;如果大范围弹性和肤质也是困扰,就把RF纳入同一计划。只是先做哪一项要视皮肤厚度和敏感度而定,在面诊时决定更稳妥。
间隔根据恢复速度和后续日程来定。热玛吉这类施术后,发红和肿胀可能持续1~2小时,最长可到几天,DermNet NZ如此说明。这段时间皮肤屏障会暂时变弱,因此通常等皮肤镇静后再安排下一次施术。Shurink这类施术后,热刺激后几天内也可能残留发红和微热感。如果决定同天做两项,就按一次恢复期来管理;如果决定分开做,就先观察前一项的经过,再定下一次的间隔。
重复周期个体差异较大,无法一次定死。ATTITUDE Clinic专栏说明,重复周期大致在1年前后,由医生观察经过后决定。
| 项目 | 在皮肤内做的事 | 较适合的困扰 | 体感走向 |
|---|---|---|---|
| Shurink (HIFU) | 在真皮~SMAS的设定深度形成细小热凝点 | 深层松弛,下颌线 | 术后立即大幅变化少见,若有变化多在2~3个月间出现 |
| 热玛吉 Thermage FLX (RF) | 从真皮到皮下脂肪大范围加热 | 大范围弹性,肤质 | 初期紧实感(部分人肿胀)之后,2~6个月间出现进一步变化 |
| 眼部热玛吉 (眼周专用RF探头) | 对眼周较薄层次做小范围加热 | 眼周细纹,眼皮弹性 | 用专用探头缩小范围进行,并配合使用保护装置 |
左右滑动即可查看完整表格。
总结一下 热玛吉与Shurink负责的层次不同,是搭配使用的组合。同天做还是分开做,由皮肤敏感度、恢复余量和当天处理范围决定。顺序也不是固定答案,而是看皮肤状况来制定的设计问题。
这些情况下
婚礼或拍摄在几个月后临近时
热玛吉这类施术后,初期紧实感之后,变化可能在2~6个月间逐渐出现;Shurink这类若有变化,也多在2~3个月间出现。比起大事临头才做,留出两个月以上余量来安排计划更从容。日程紧张时,与其同天集中做两项,不如先定下目前皮肤最需要的一项。
想持续管理时
比起做一次就结束,观察经过后再定重复周期是常见流程。重复大致在1年前后由医生决定,但会随皮肤恢复能力和生活习惯而不同。下次到访时带上之前的施术记录,有助于判断是延续同一组合还是调整强度。
皮肤敏感或容易泛红时
热刺激叠加时,发红和微热感可能比平时持续更久。这种情况下,与其同天一次做两项,不如分开观察反应,负担更小。面诊时告知平时泛红的程度和此前施术后的恢复时间,有助于匹配强度和间隔。
短期停留的海外访客
停留时间短,就无法留出充足的恢复期。决定同天做还是分开做时,也要把停留日程一并纳入。若术后发红期间有重要安排,提前告知就能调整计划。
面诊前请告知
- 最近2周内的强烈紫外线暴露和旅行日程
- 正在服用的药物(阿司匹林、血液稀释剂等)和涂抹在皮肤上的活性成分
- 此前提升·注射·激光施术记录(设备、发数、日期、反应)
- 婚礼·拍摄等术后若残留发红会很麻烦的日程
- 是否怀孕·哺乳,是否正在治疗皮肤疾病
ATTITUDE Clinic这样进行
术后管理与副作用
副作用从常见的看,有暂时性发红、肿胀、小淤青、暂时性麻木或感觉减退,大多几天内消退。少数情况下可能出现烫伤、水疱、小疤痕、暂时性面部肌肉无力、非预期的脂肪层容量减少。DermNet NZ说明,热玛吉这类施术报告的副作用发生率低于1%,包括肿胀与发红,以及烫伤·水疱·疤痕风险。
处理眼周时保护装置很重要。美国FDA的医疗器械不良事件报告中有热玛吉施术后眼部烫伤的报告案例,厂商强调眼皮施术时应使用尺寸合适的塑料眼球保护罩,金属保护罩可能把RF能量传导到眼部,不适合热玛吉。若计划做眼周施术,保护罩种类和尺寸如何匹配,是面诊时需要确认的部分。
常见问题
热玛吉与Shurink可以同天做吗?
这被说明为可行的组合。深层交给Shurink这类HIFU,浅层和较大范围交给热玛吉这类RF,分工进行。但是否同天做两项,还是隔开分开做,取决于皮肤状态。面诊时告知可用于恢复的时间和皮肤敏感程度,有助于制定计划。不能说一次集中做总是更好或总是更差。
热玛吉600发价格是怎么定的?
价格以发数为单位来定,整个面部需要多少发则随部位和皮肤状态而不同。即使同为600发,处理哪里、处理多少不同,计划也会不同,所以比起只按发数比价,在面诊时确认整体范围更准确。ATTITUDE Clinic价目表按发数单位公开金额,增值税另计。眼周这类较窄部位使用专用探头,难以按与整个面部相同的发数标准来看。
眼部热玛吉在眼周是怎么做的?
眼周皮肤薄、离眼睛近,因此缩小范围来处理。眼部热玛吉这类眼周专用探头,是为处理比面部探头更小面积而设计。施术中使用保护眼球的装置,准确匹配保护罩种类和尺寸很重要。美国FDA不良事件报告中有即使使用保护罩也发生眼部烫伤的案例,因此在面诊时确认眼周施术经验与保护装置准备情况更稳妥。
热玛吉与Shurink调换顺序,效果会不同吗?
先做哪一项,根据皮肤厚度、松弛位置和当天处理范围来定。并不存在固定答案,而是根据判断深层与大范围哪一处更需要先受刺激来决定顺序。即使是同一组合,一次进行还是分开进行,恢复过程和体感结果都可能不同。ATTITUDE Clinic专栏说明了为何要在面诊时一起决定顺序和间隔。
做这项施术的机构,该确认什么来选?
看面诊与施术是否由同一位医生进行,是否说明所用设备及是否为正品,术后经过和副作用如何告知。比起只强调发数和价格,也要看是否先确认皮肤状态的流程。带上此前施术记录时是否会查看,也是一个标准。ATTITUDE Clinic专栏说明从面诊到施术由院长亲自进行,并一起决定哪些需要、哪些不需要的流程。
一览
| 项目 | 要点 |
|---|---|
| 搭配进行 | 深层用HIFU,浅层与大范围用RF的分工组合 |
| 同天 vs 分开 | 由皮肤敏感度、恢复余量、施术范围决定 |
| 顺序 | 没有固定答案,按皮肤厚度与松弛位置来定 |
| 体感走向 | Shurink约2~3个月,热玛吉约2~6个月间逐渐显现 |
| 眼周 | 专用探头与眼球保护罩准备很重要,确认保护罩种类 |
| 恢复管理 | 按镇静、保湿、防晒、观察经过的顺序进行 |