Láser fraccionado y depilación láser juntos: orden e intervalos
Cómo decidir el orden y los intervalos cuando combina láser fraccionado y depilación láser, qué revisar cuando las zonas se superponen y cómo cuidarse después del tratamiento.
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
Hay quienes ya tienen cita de depilación láser una semana después de un tratamiento con láser fraccionado y preguntan si pueden acudir tal cual; otras, en cambio, prefieren ordenar primero el vello y luego mejorar la textura de la piel, y quieren saber en qué orden hacerlo. El punto de partida de la respuesta es que ambos tratamientos utilizan calor y que los dos necesitan tiempo para que la piel se recupere. Más que si se pueden superponer, lo que decide el resultado real es qué va primero y cuánto tiempo hay que separarlos.
Primero, la conclusión
No se recomienda aplicar ambos tratamientos el mismo día sobre la misma zona. El láser fraccionado crea columnas microscópicas de calor en la epidermis y la dermis para inducir la regeneración, mientras que la depilación láser daña el folículo piloso: el pigmento del folículo absorbe la luz y la convierte en calor. Si las reacciones se superponen, es difícil distinguir cuál las provocó. El orden habitual es primero el fraccionado y, cuando el enrojecimiento y la descamación disminuyen, la depilación. El intervalo se define según la intensidad y la zona del fraccionado y el estado de la piel; si las zonas no se superponen por completo, queda margen para hacerlos el mismo día.
¿Qué le hace el láser fraccionado a la piel?
El láser fraccionado divide el haz en miles de zonas de tratamiento microscópicas y apunta solo a una parte de la piel. Como si se corrigiera una foto píxel por píxel, estimula de forma concentrada solo las columnas microscópicas de tratamiento térmico (MTZ) y deja intacto el tejido sano restante para favorecer la cicatrización (guía de DermNet sobre láser fraccionado). Ahí está la razón de que la recuperación sea más rápida que con un tratamiento de toda la superficie.
Actúa tanto en la epidermis como en la dermis. Se sitúa entre el láser ablativo, que trata solo la epidermis, y el no ablativo, que trata solo el colágeno de la dermis. El erbio:YAG se usa para las capas superficiales y el CO2 para capas más profundas.
El enrojecimiento, el escozor y las costras finas inmediatamente después del tratamiento se deben a esta reacción térmica. La columna de ATTITUDE Clinic también indica que los láseres ablativos como el erbio:YAG pueden formar costras. La idea de que la piel se quema también parte de este cambio visible.
Lo que decide el resultado no es el nombre del equipo, sino la energía, la densidad y cuánto tiempo de recuperación se deja entre sesiones. Según la guía de DermNet, la técnica varía según la edad, el tipo de piel, la exposición al sol y la zona. Es decir, incluso con el mismo erbio fraccionado, cambia a quién se le aplica, con qué intensidad y cada cuántas semanas.
¿A qué apunta la depilación láser?
La depilación láser apunta al pigmento del folículo piloso, es decir, a la melanina. La luz se absorbe en el pigmento y se transforma en calor, y ese calor daña el folículo y frena el crecimiento del vello (guía de Mayo Clinic sobre depilación láser). No es un tratamiento que termine en una sesión: se necesitan varias para ver cambios y requiere mantenimiento.
El color del vello y el tono de la piel influyen en el resultado. Cuanto mayor es el contraste, como vello negro sobre piel clara, mejor responde; el vello rubio, blanco, gris o pelirrojo tiene menos pigmento o de otro tipo y responde menos. Por la misma razón, cuanto más oscura es la piel, más cuidadosamente se eligen el tipo de láser y la intensidad.
Según la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), en la consulta previa a la depilación hay que informar primero si se ha tomado sol recientemente y si se tiene tendencia a formar cicatrices. Antes del tratamiento conviene evitar el bronceado en cabina y los autobronceadores, y seguir las indicaciones en cuanto se reciban (AAD, preparación para la depilación láser).
Cuanto más oscuro es el vello y más clara la piel, mayor es el contraste y mejor suele ser la respuesta. Ese contraste solo indica la dirección del resultado; no determina en cuántas sesiones terminará.
¿Qué se interpone realmente al combinar ambos tratamientos?
Los dos usan calor. Justo después del fraccionado, la epidermis está en recuperación y sensible a la luz solar y a la irritación, y quedan enrojecimiento, sequedad y descamación. Si en ese estado se añade el láser de depilación en la misma zona, el calor se suma.
El riesgo de cambios de pigmentación también se suma. DermNet señala que el láser fraccionado puede causar hiperpigmentación postinflamatoria y que, en el melasma, el propio tratamiento puede oscurecer el pigmento. La depilación láser también puede aclarar u oscurecer el tono de la piel después del tratamiento; suele ser temporal, pero en raras ocasiones puede persistir. Si ambos tratamientos se hacen seguidos, es difícil saber de cuál proviene el cambio y la respuesta se retrasa.
También hay que revisar primero si las zonas se superponen. Cuando se aplica el fraccionado en todo el rostro, se incluyen en su mayoría zonas donde se hace depilación, como el mentón, el labio superior y los bordes de las mejillas. En cambio, si el fraccionado es facial y la depilación es de piernas, las zonas están completamente separadas y la superficie donde se suma el calor es pequeña. Aun así, queda el punto de que la anestesia, la sedación y el manejo del dolor se concentran a la vez.
No haga dos tratamientos seguidos en la misma zona. Que la recuperación haya terminado es el criterio que define el orden.
¿Con qué se definen el orden y los intervalos?
El punto de partida es el periodo de recuperación del fraccionado. Según la columna de ATTITUDE Clinic, con el fraccionado de baja potencia el enrojecimiento y la textura similar al papel de lija pueden durar 3–5 días, y con alta potencia la hinchazón, el exudado y las costras pueden durar 7–14 días. Lo natural es programar la depilación después de ese periodo, cuando el enrojecimiento haya bajado.
El propio fraccionado se realiza en varias sesiones. La misma columna pone como ejemplo 3–5 sesiones cada 4–6 semanas para poros y textura de la piel, y 4–6 sesiones cada 4–8 semanas para cicatrices de acné. En los ejemplos de equipos fraccionados que presenta DermNet, también se reciben 4–5 sesiones con un mes de intervalo y la mejoría aparece gradualmente a lo largo de 3–4 meses. Como el calendario del fraccionado se extiende varios meses, es más fácil de manejar colocar la depilación en los periodos de recuperación que encajarla entre sesiones.
Si el orden es el inverso, primero se hace la depilación y, cuando la irritación alrededor del folículo ha bajado, se aplica el fraccionado. En cualquier caso, el bronceado reciente cambia el calendario. Si se ha tomado mucho sol hace poco, el riesgo de cambios de pigmentación aumenta, así que se ajusta dejando más intervalo.
Tabla 1 ¿Con qué se definen el orden y los intervalos?
Categoría
A qué apunta
Reacción y recuperación según las fuentes
Qué revisar al combinarlos
Erbio fraccionado (baja potencia)
Parte de la epidermis y la dermis, textura y alrededor de los poros
Enrojecimiento y textura similar al papel de lija 3–5 días
Depilación después de que baje el enrojecimiento
Erbio fraccionado (alta potencia)
Dermis más profunda, cicatrices
Hinchazón y exudado, costras 7–14 días
Programar con un intervalo amplio
Depilación láser
Pigmento de melanina del folículo
Irritación y cambio temporal de color; alivio en horas es lo habitual
Bronceado y depilación con cera antes del tratamiento
PicoPlus (pigmento)
Manchas y pigmento
Con baja potencia, de horas al mismo día
Si es la misma zona, definir primero el orden
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen si es la misma zona, el orden básico es primero el fraccionado y, cuando la recuperación ha terminado, pasar a la depilación. Si las zonas están separadas queda margen para hacerlos el mismo día, pero si hay aunque sea una pequeña zona donde el calor se superpone, es más seguro dejar un intervalo.
Si se encuentra en alguna de estas situaciones
Si una boda o una sesión de fotos está a dos meses
Un tratamiento nuevo justo antes del evento hace que el enrojecimiento o la descamación coincidan con la fecha. El fraccionado tarda en recuperarse y la mejoría aparece gradualmente, así que conviene empezar con margen calculando hacia atrás desde la fecha, lo que deja más opciones para ajustar. La depilación también puede enrojecer la piel justo después, por lo que se evita hacerla muy cerca de un día importante.
Si las zonas de ambos tratamientos se superponen, como el mentón y el labio superior
Es la preocupación más frecuente. Si se aplica el fraccionado en todo el rostro, las zonas de depilación también reciben estímulo. En ese caso se puede colocar la depilación en los periodos de recuperación entre sesiones del fraccionado o, a la inversa, terminar primero el calendario de depilación y luego empezar el fraccionado.
Si quiere hacer ambos con un cuidado constante
Es menos exigente para la piel repartir las fechas respetando los intervalos de recuperación que concentrarlo todo de golpe. Si se planifica a lo largo de varios meses y se define qué se hará en cada mes, se reducen las coincidencias de calendario.
Si es un visitante extranjero con una estancia corta
Cuando la estancia tiene una fecha fija, es difícil dejar para el final un tratamiento con recuperación larga. Si nos informa con antelación la fecha de regreso y la de la próxima sesión de fotos o evento, ajustamos la intensidad y el orden en consecuencia.
Infórmenos antes de la consulta Indíquenos la exposición reciente al sol y si se ha bronceado, los medicamentos que toma y los ingredientes de cuidado de la piel que usa, si antes ha tenido enrojecimiento o cambios de pigmentación prolongados tras un tratamiento, y las fechas importantes como bodas o sesiones de fotos.
Así se realiza en ATTITUDE Clinic
Análisis y registro de la piel con IA Se registran con un dispositivo el pigmento, el rubor, la textura y el estado de los poros. Este registro es una herramienta que organiza la información para apoyar la consulta y no constituye un diagnóstico médico.
Diseño del orden y los intervalos en consulta con el director médico Al registro del análisis se suman el calendario, la sensibilidad al dolor y el historial de tratamientos previos para decidir qué tratamiento va primero y cuánto separarlos. En esta etapa también se revisa si las zonas de depilación y de fraccionado se superponen.
Tratamiento realizado directamente por el director médico Si es necesario, se reduce la molestia con anestesia tópica y el director médico realiza el tratamiento en persona. No se recomiendan tratamientos más allá de lo necesario.
Verificación de la recuperación y próxima cita Tras confirmar que el enrojecimiento y la descamación han bajado, se fija la fecha del siguiente tratamiento.
Cuatro pasos que su médico atiende en persona
Desde el equipo de diagnóstico hasta la camilla de tratamiento, el médico que le atendió en la primera consulta se ocupa de todo.
01
Diagnóstico de precisión
En una sala de diagnóstico independiente se fotografía todo el rostro y se registran incluso los estados de la piel difíciles de ver a simple vista.
02
Análisis de la piel
El médico revisa con usted en pantalla los resultados de poros, pigmentación, arrugas y firmeza, y le explica qué conviene atender primero.
03
Diseño personalizado 1:1
Teniendo en cuenta su piel, el equilibrio del rostro, el cambio que busca y su agenda, deciden juntos el tratamiento y su alcance.
04
Tratamiento por su médico
El médico que le atendió en la consulta realiza el tratamiento de principio a fin en una sala individual. Nadie le sustituye a mitad del proceso.
«Me tomo muy en serio el dolor de las inyecciones».
Dr. Lee Dong Hun, codirector
Muchas personas dudan ante los tratamientos inyectables porque duelen. Por eso lo revisamos todo, de la anestesia a los productos.
Anestesia cuidadosa, sin prisasDejamos tiempo de sobra para que una crema anestésica especial haga pleno efecto. En los tratamientos y zonas que lo necesitan añadimos anestesia inyectada.
Agujas finas y un final rápidoEn los tratamientos inyectables usamos agujas finas y el médico termina personalmente en poco tiempo, ajustando según cómo se encuentre usted durante el proceso.
Pensamos incluso en la composición del productoUn mismo tratamiento puede resultar más o menos llevadero según el producto, así que también lo tenemos en cuenta.
El método de anestesia y si se aplica se deciden tras la consulta médica, según el tratamiento, la zona y su estado; la intensidad del dolor varía de una persona a otra.
Los equipos que se usan en este tema son el láser de erbio:YAG, PicoPlus y Vbeam. El erbio:YAG se usa para ordenar la textura de la piel, la superficie alrededor de los poros y la textura de cicatrices superficiales; PicoPlus, para manchas y pigmento; y Vbeam, para el rubor y los vasos superficiales. El intervalo con el que se combinan el fraccionado y la depilación se decide en la consulta según el estado de la piel.
Cuidados posteriores y efectos adversos
Calmar Justo después del tratamiento la temperatura de la piel está elevada. Lave suavemente con agua tibia y seque con toques, sin frotar.
Hidratación Hidrate lo suficiente mientras continúen la descamación y la sequedad. Si se han formado costras, no las arranque con las manos. Arrancarlas daña la piel nueva y deja hiperpigmentación o cicatrices.
Protección solar Durante al menos 2 semanas después del tratamiento aplique protector solar con cuidado y, al aire libre, reaplíquelo cada dos horas. DermNet también indica protegerse con productos de factor alto durante la recuperación y los meses siguientes.
Evitar el calor Evite saunas, baños calientes y ejercicio intenso durante el periodo indicado. Si sube la temperatura de la piel, el rubor permanece más tiempo.
Las reacciones frecuentes son enrojecimiento, sensación de calor, hinchazón y escozor. En las zonas tratadas con láser ablativo se forman costras finas, y en pieles oscuras o bronceadas es más fácil que aparezca hiperpigmentación temporal. En raras ocasiones aparecen ampollas, manchas hipopigmentadas, infección, cicatrices o el pigmento vuelve a aparecer. En la depilación son frecuentes la irritación y el cambio temporal de color, que suele bajar en pocas horas.
Si el enrojecimiento o la sensación de calor duran más de lo esperado o el dolor se intensifica, no lo aguante y acuda a la clínica para que lo revisen. Para identificar de qué tratamiento proviene la reacción, ayuda anotar la fecha y la zona tratadas.
Preguntas frecuentes
¿Puedo recibir láser fraccionado y depilación láser el mismo día?
Si las zonas son completamente distintas se puede dejar abierta la posibilidad, pero en la misma zona no se recomienda. Ambos tratamientos usan calor, por lo que el enrojecimiento y los cambios de pigmentación se suman y resulta difícil saber cuál causó la reacción. Cuando la zona de depilación entra en el área tratada, como en un fraccionado de todo el rostro, se deja un intervalo especialmente amplio. Si se hacen el mismo día se decide en la consulta tras revisar las zonas.
¿Cuántos días después del erbio fraccionado conviene hacer la depilación?
El criterio es si el enrojecimiento y la descamación han bajado. Con baja potencia el enrojecimiento y las costras duran unos 3–5 días, y con alta potencia unos 7–14 días, así que conviene dejar más margen. Si la piel aún está seca y sensible, añadir el láser de depilación aumenta la irritación. La fecha exacta se decide según el grado de recuperación. Puede confirmar que la recuperación terminó cuando el enrojecimiento ha bajado, la descamación se ha desprendido y la piel se ve lisa. Si agenda la depilación antes de llegar a ese estado, el estímulo puede superponerse, así que es mejor posponer la reserva hasta observar la recuperación.
¿Puedo hacerme primero la depilación y luego el fraccionado?
Si por el calendario hay que cambiar el orden, tras la depilación se confirma que la irritación alrededor del folículo ha bajado y se aplica el fraccionado. Sin embargo, justo después de la depilación puede aparecer un cambio de tono en la piel; si se superpone el fraccionado encima, es difícil identificar el origen del cambio de pigmentación. Si ha habido bronceado reciente, se empieza dejando más intervalo. Después de la depilación, el rubor y la hinchazón alrededor del folículo suelen tardar unas horas en bajar, por lo que conviene dejar pasar al menos un día antes de programar el fraccionado. Si persiste un cambio de tono más oscuro o más claro, se espera a que vuelva por completo antes de iniciar el tratamiento.
¿Cuánto cuesta una sesión de láser fraccionado?
En la lista de precios de ATTITUDE Clinic figura el erbio fraccionado con un precio de lista de KRW 330,000 por sesión, y todos los importes no incluyen IVA (tratamientos y precios). El costo real varía según el área y el número de sesiones, así que es más exacto confirmar el presupuesto en la consulta. La depilación varía según la zona y el número de sesiones, por lo que se informa en la consulta y no en la lista de precios.
¿Qué debe revisar al elegir la clínica?
Hay cosas que revisar más allá de la lista de equipos. Ver si en la consulta se aclara primero si su preocupación es la superficie y los poros, el pigmento o el folículo piloso. También conviene ver si explican concretamente el orden y los intervalos al combinar ambos tratamientos y si es un lugar donde se puede acudir a que lo revisen si aparece una reacción después del tratamiento. Si planea combinar fraccionado y depilación, ayuda a su decisión que señalen incluso qué zonas se superponen.
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Aspecto
Punto clave
Misma zona, mismo día
No recomendado. Se suman el calor y la reacción pigmentaria
Orden básico
Primero el fraccionado; la depilación tras la recuperación
Criterio del intervalo
El momento en que bajan el enrojecimiento y la descamación
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.
