En la consulta de XERF conviene revisar en orden el tipo de punta, la cantidad de disparos, la zona de aplicación, el costo y el número de sesiones, el dolor y la recuperación, y cuándo evaluar los resultados, según la lista de precios de ATTITUDE Clinic y la guía de la Academia Estadounidense de Dermatología.
Escrito por Equipo editorial de ATTITUDE Clinic
Reservar una consulta de XERF suele generar dudas: para qué sirve elegir una punta u otra, en qué se diferencian 300 y 600 disparos, cuándo empiezan a verse los resultados. Son muchas las preguntas y el tiempo de consulta no es largo, así que si no se prepara de antemano lo que se quiere preguntar, es fácil volver sin haber decidido nada. Este artículo ordena, paso a paso, lo que conviene revisar en la consulta: la punta y la cantidad de disparos, la zona de aplicación, el costo y el número de sesiones, el dolor y la recuperación, y el momento de evaluar los resultados.
Primero, la conclusión
XERF es un tratamiento de lifting que transmite calor por radiofrecuencia a los tejidos bajo la piel sin cortarla y, en la lista de precios de ATTITUDE Clinic, aparece dentro del apartado de lifting por radiofrecuencia monopolar con opciones de 300, 600 y 900 disparos (Tratamientos y precios). Lo que hay que definir en la consulta no es solo «cuántos disparos son mejores», sino la punta y la zona de aplicación, la intensidad, qué incluye el monto total, el dolor y la recuperación, y en qué momento volver a evaluar los resultados. No existe un criterio de que más disparos sean mejores: lo determinan la zona, el grosor de la piel y el cambio que se busca. Por eso la consulta no es un lugar para comparar cifras, sino para confirmar «en mi cara, qué se hará, hasta dónde y en qué orden».
¿Qué hace XERF dentro de la piel?
El lifting por radiofrecuencia coloca el equipo sobre la piel y calienta los tejidos que están debajo. Según los materiales de la Academia Estadounidense de Dermatología, los tratamientos con radiofrecuencia calientan los tejidos bajo la piel, mientras que el ultrasonido lleva el calor a capas más profundas (Guía de la AAD sobre tratamientos de firmeza de la piel). El tejido que recibe calor entra con el tiempo en un proceso de formación de colágeno nuevo, y por eso los resultados aparecen de forma gradual.
El hecho de no cortar ni pinchar la superficie muestra bien la naturaleza de este tratamiento. Según la guía de la AAD, este enfoque se llama no invasivo; tras el tratamiento no quedan heridas ni marcas de aguja y los cambios aparecen de forma gradual, por lo que suelen verse naturales. Las marcas visibles suelen ser enrojecimiento e hinchazón temporales; la sesión normalmente no supera una hora y, en muchos casos, se puede maquillar de inmediato.
Es frecuente escuchar la pregunta «si es radiofrecuencia, ¿no quema la piel?». Es cierto que es un tratamiento que usa calor, pero lo que determina el resultado no es el tipo de calor, sino cuánto, dónde y cómo se aplica. En la columna de ATTITUDE Clinic también se explica que el mismo calor, si se concentra en la zona objetivo, se convierte en tratamiento, y si se dispersa ampliamente, en lesión (Láser y piel, columna de ATTITUDE Clinic). Por eso en la consulta se discute también cómo repartir la intensidad y la zona de aplicación.
¿En qué se diferencian XERF, Thermage y Ultherapy?
Todos se llaman lifting, pero la energía que aplican en la piel es distinta. La lista de precios de ATTITUDE Clinic divide los tratamientos de lifting según el tipo de energía: Ultherapy es HIFU por ultrasonido, Thermage y XERF son radiofrecuencia monopolar, Onda es microondas y Titanium es láser de 3 longitudes de onda (Tratamientos y precios). La unidad de conteo también es diferente: los tratamientos de lifting facial se cuentan por disparos, mientras que Onda y Titanium se miden en kJ.
Tabla 1 ¿En qué se diferencian XERF, Thermage y Ultherapy?
Tratamiento
Tipo de energía
Unidad de conteo en la lista de precios
Qué revisar también en la consulta
Ultherapy
HIFU por ultrasonido
Número de disparos (100, 300, 600, 900; ojos aparte)
Cuántas sesiones y con qué intervalo, si se trata la zona de los ojos aparte
Thermage FLX
Radiofrecuencia monopolar
Número de disparos
Alcance de todo el rostro, dolor e intensidad
XERF
Radiofrecuencia monopolar
Número de disparos (300, 600, 900; ojos 225, 450)
Punta y zona de aplicación, monto total e IVA
Onda
Microondas
kJ
Zona de rostro y cuerpo, número de sesiones
Titanium
Láser de 3 longitudes de onda
kJ
Zona, número de sesiones, plan de mantenimiento
Desliza la tabla hacia los lados para verla completa.
En resumen aunque todos sean lifting, la unidad de conteo puede ser el número de disparos o los kJ, y aun con la misma unidad, la experiencia real cambia según la punta y la zona de aplicación. En la consulta conviene primero cuadrar el nombre del tratamiento que se recibirá, la unidad, el alcance y el monto total, y dejar para después de ver la piel la definición del número de sesiones y los intervalos.
300 y 600 disparos: ¿cómo se decide?
El número de disparos es una unidad que cuenta cuántas veces se aplica el dispositivo. Decir que 600 disparos son el doble de 300 es correcto, pero esa cifra no significa el doble de calor ni el doble de zona tratada. Aun con los mismos 600 disparos, el tamaño de la punta y la configuración de intensidad hacen que el área realmente cubierta y la cantidad de calor acumulada en el tejido sean diferentes.
Qué punta se usará y hasta dónde se aplicará forma parte del plan de tratamiento, así que es un punto que conviene confirmar en la consulta. También es bueno preguntar si se trata aparte una zona delgada como el contorno de los ojos. En la lista de precios de ATTITUDE Clinic figuran, además del apartado facial, el XERF para ojos con 225 y 450 disparos (Tratamientos y precios).
No hay una respuesta numérica única para el número de sesiones y los intervalos. Según la guía de la AAD, conviene confirmar en la consulta cuántas sesiones se necesitan, si se aplica anestesia durante el procedimiento y cuánto dura (Guía de la AAD: preguntas para la consulta). Un plan que trata una zona amplia de una vez y otro que divide las zonas en varias sesiones generan cargas distintas de dolor y recuperación, por lo que se decide considerando juntos la agenda y el estado de la piel.
El costo se mira como monto total. Los importes de la lista de precios se muestran sin IVA, así que si se aclara desde el principio si los impuestos, la anestesia, el seguimiento y el costo de una nueva sesión están incluidos o son aparte, no habrá desajustes después. Aun con los mismos 600 disparos, el plan cambia según qué zonas se incluyan.
¿Desde cuándo se ven los resultados y cómo se evalúan?
Según la guía de la AAD, en los tratamientos no invasivos con radiofrecuencia normalmente se siente una ligera tirantez inmediata tras 1 sesión, y como el cuerpo tarda en formar colágeno, los mejores resultados se ven alrededor de los 6 meses. En algunos casos más de 1 sesión ayuda, y si se acompaña con cuidado de la piel, los resultados pueden mantenerse 2–3 años (Guía de la AAD sobre tratamientos de firmeza de la piel). El mismo material explica que, en los tratamientos con ultrasonido, los cambios suelen aparecer de forma gradual entre 2 y 6 meses después de 1 sesión. Esto es información general sobre el tipo de tratamiento y no una cifra que anticipe resultados individuales.
Por eso conviene fijar de antemano los momentos de evaluación. Si se dividen los controles en inmediato, 1 mes, 3 meses y 6 meses, y se toman fotos con la misma iluminación y ángulo, se pueden ver juntas la sensación y el cambio real. Si en la consulta se define en qué momento se volverá a revisar la evolución, la evaluación no se tambalea.
La sensación inmediata y el cambio posterior son procesos distintos. La columna de ATTITUDE Clinic explica que entender en orden temporal la sensación de grosor inmediatamente después del tratamiento y el cambio que aparece poco a poco durante las semanas siguientes es la forma de ajustar las expectativas de manera realista (¿Las inyecciones de colágeno se acumulan en la piel de inmediato?). Los cambios de peso, la exposición a la luz ultravioleta, el sueño y el tabaquismo también influyen en la percepción, por lo que es difícil juzgar con una sola foto de un momento determinado.
Dolor y recuperación: ¿qué se define en la consulta?
El dolor se siente de forma distinta según la intensidad, el grosor de la zona y la sensibilidad de cada persona. Según la guía de la AAD, conviene preguntar en la consulta si se aplica anestesia durante el procedimiento, cuánto dura la recuperación y cuándo se puede volver al ejercicio, al trabajo y a la vida social (Guía de la AAD: preguntas para la consulta). Los tratamientos no invasivos tienen poco o ningún tiempo de inactividad, y en muchos casos se puede maquillar de inmediato (Guía de la AAD sobre tratamientos de firmeza de la piel).
Sin embargo, cuánto duran el enrojecimiento y la hinchazón varía de persona a persona. Si se avisa con antelación que el mismo día o al día siguiente hay planes que irritan la piel, como sauna, exfoliación fuerte o ejercicio intenso, se puede reflejar en el plan. La AAD indica que el tratamiento de firmeza de la piel puede no ser adecuado para personas embarazadas, con infección cutánea o que toman ciertos medicamentos. Esta información debe comunicarse antes de la consulta para poder ajustar la intensidad y el momento.
En estos casos
Si hay una fecha fija, como una boda o una sesión de fotos
Es más seguro calcular hacia atrás desde la fecha para decidir cuándo empezar. Si se concentra la primera sesión justo antes del evento, el enrojecimiento o la hinchazón pueden coincidir con las fotos. Si se informa la fecha de la ceremonia o de la sesión fotográfica en la consulta, se puede ajustar la intensidad y el momento.
Si se busca un cuidado continuo, no una sola vez
El lifting no es un tratamiento que termina en una sola sesión, y es más natural verlo de forma acumulativa; la AAD también explica que en algunos tratamientos no invasivos más de 1 sesión puede ayudar. En lugar de fijar el número de sesiones desde el principio, es más razonable ver la evolución tras 1 sesión y luego decidir el siguiente intervalo. Al planificar, si se anotan juntos el límite de presupuesto y las fechas en que se puede visitar la clínica, es más fácil armar la combinación.
Si la piel es sensible o tiende a enrojecerse
Dividir la intensidad y la zona, y respetar los intervalos de recuperación, es la forma de reducir la carga. Después del tratamiento la piel está temporalmente sensible, por lo que la protección solar y la hidratación son especialmente necesarias; durante el periodo indicado se evita la exfoliación y los scrubs irritantes (Láser y piel, columna de ATTITUDE Clinic). Si hubo una época en que los cosméticos habituales le escocían, coméntelo también.
Si la visita es durante una estadía corta
Si la estadía tiene fechas fijas, el enrojecimiento o la sequedad inmediatamente después del tratamiento pueden afectar la agenda. Si informa la fecha de regreso y los planes siguientes, se puede consultar la intensidad y el orden en función de eso. Si es difícil completar el control de evolución dentro de la misma visita, se pueden tomar fotos con la misma iluminación en los momentos definidos y compararlas como registro.
Informe antes de la consulta
Comente si hubo un periodo reciente de mucha exposición al sol, los medicamentos que toma y su estado de salud, los ingredientes exfoliantes de los cosméticos que usa (retinol, ácidos, etc.), si ha tenido piel sensible después de tratamientos anteriores, si está embarazada o en periodo de lactancia, y si tiene eventos con fecha fija como una boda o una sesión de fotos. Aun con el mismo tratamiento, la intensidad y el momento cambian según esta información.
ATTITUDE Clinic lo realiza así
Registro con análisis de piel con IA Se registran con una herramienta de análisis el estado actual de la piel: pigmentación, rojez, textura, poros. Este registro es una herramienta que ordena información para apoyar la consulta y no es un diagnóstico médico; el director determina la causa de la preocupación a partir de ese registro (Láser y piel, columna de ATTITUDE Clinic).
Diseño de la dirección en consulta con el director Al registro de análisis se suman la agenda, la sensibilidad al dolor y el historial de tratamientos previos para definir juntos el tipo de tratamiento, la intensidad y el momento. En esta etapa se cuadran la punta y la zona de aplicación, el número de disparos y el alcance de lo que incluye el costo.
Procedimiento realizado directamente por el director Si es necesario, se reduce la incomodidad con anestesia tópica y el director realiza el procedimiento directamente. Se tiene como principio no recomendar tratamientos más allá de lo necesario.
Productos originales, cantidad y precio justos, y control de evolución Se utilizan el equipo y los productos, la cantidad y el número de sesiones conforme a lo acordado, y después del tratamiento se revisa la evolución en los momentos definidos en la consulta.
En relación con este tema, los equipos de lifting indicados en la lista de precios de ATTITUDE Clinic son XERF, Thermage FLX, Ultherapy, Onda y Titanium (Tratamientos y precios).
Cuidados posteriores y efectos secundarios
Calmar El día del tratamiento se evitan saunas, baños calientes y exfoliaciones fuertes que irriten la piel. La limpieza facial se hace más suave que de costumbre.
Hidratación Después del tratamiento la piel puede resecarse temporalmente, así que se aplica un humectante suave como de costumbre. En este periodo no se empieza con productos irritantes nuevos.
Protección solar Durante la recuperación se aplica protector solar con cuidado. Cuando la piel está sensible es más fácil que aparezca pigmentación, por lo que el hábito de reaplicarlo antes y después de salir ayuda.
Control de evolución En el momento definido en la consulta se revisa la evolución junto con las fotos. Si el enrojecimiento o la sensación de calor duran más de lo esperado, o si el dolor empeora, se acude a la clínica sin esperar la siguiente cita (Láser y piel, columna de ATTITUDE Clinic).
Las reacciones más frecuentes son el enrojecimiento y la hinchazón justo después del tratamiento, y la sensación de calor residual. Según la guía de la AAD, en los tratamientos no invasivos estas reacciones suelen ser la única marca y el riesgo de otros efectos secundarios es más bien bajo (Guía de la AAD sobre tratamientos de firmeza de la piel). Como es un tratamiento que usa calor, si se aplica con una intensidad que no se ajusta al estado de la piel o se repite antes de terminar la recuperación, la carga puede aumentar; respetar los intervalos es parte del resultado. El director explica antes del tratamiento las reacciones y los riesgos que pueden surgir con la configuración planificada.
Preguntas frecuentes
Entre 300 y 600 disparos, ¿cuál es mejor?
No son cifras que permitan establecer superioridad. 300 y 600 disparos son una unidad que cuenta el número de aplicaciones, y el resultado real lo forman juntos el tamaño de la punta, la zona de aplicación, la configuración de intensidad y el grosor de la piel. Un plan que trata ampliamente zonas gruesas como mejillas y mandíbula y otro que trata con precisión zonas delgadas como el contorno de ojos requieren números de disparos distintos. En la lista de precios también hay apartados separados para rostro y para ojos, así que lo natural es empezar por cuadrar hasta dónde se incluye la zona que se tratará. En la consulta, si se define primero «con qué punta y hasta dónde se trata esta zona» más que el número de disparos, es más fácil estimar el resultado.
¿Desde cuándo aparecen los resultados y cuánto duran?
Puede sentirse algo de tirantez inmediata, pero el cuerpo necesita tiempo para formar colágeno; según la guía de la AAD, en los tratamientos no invasivos con radiofrecuencia los mejores resultados se ven alrededor de los 6 meses. El mismo material indica que, en los tratamientos con ultrasonido, los cambios graduales suelen aparecer entre 2 y 6 meses después de 1 sesión (Guía de la AAD sobre tratamientos de firmeza de la piel). La duración a veces se describe hasta 2–3 años según los hábitos de cuidado de la piel, pero la variación individual es grande. La evaluación realista es tomar fotos con la misma iluminación y ángulo y dividir los controles en 1 mes, 3 meses y 6 meses; los cambios de peso o la exposición al sol también modifican la percepción.
¿Se puede volver a la vida diaria justo después del tratamiento? ¿Y la hinchazón?
Los tratamientos no invasivos tienen poco o ningún tiempo de inactividad, así que normalmente se puede volver de inmediato a la rutina, y en muchos casos se puede maquillar enseguida (Guía de la AAD sobre tratamientos de firmeza de la piel). El enrojecimiento y la hinchazón son reacciones frecuentes justo después del tratamiento, y su grado y duración dependen de la intensidad, la zona y el estado de la piel. Es mejor posponer durante el periodo indicado los planes que irritan la piel, como sauna, exfoliación fuerte o ejercicio intenso. Si la hinchazón dura más de lo esperado o el enrojecimiento se intensifica, no lo deje pasar y acuda a que lo revisen.
¿Cuánto duele y se aplica anestesia?
El dolor varía según la intensidad, el grosor de la zona y la sensibilidad, por lo que es difícil resumirlo en una sola respuesta. Según la guía de la AAD, conviene confirmar en la consulta si se aplica anestesia durante el procedimiento y cuánto dura la recuperación (Guía de la AAD: preguntas para la consulta). Si se aplica anestesia y de qué forma, y si se puede bajar la intensidad cuando el dolor es fuerte durante el procedimiento, son puntos que se pueden ajustar en la consulta y durante el tratamiento. Si informa de antemano que en un tratamiento anterior el dolor fue difícil de sobrellevar o que suele ser sensible al dolor, se puede reflejar en la configuración.
¿Cómo elegir una clínica que haga bien XERF?
Más que la lista de equipos, conviene fijarse en qué confirma la clínica en la consulta. Observe si primero revisa en qué capa de la piel está su preocupación, si recomienda solo los tratamientos necesarios y no fija de forma excesiva el número de sesiones o la intensidad, y si explica con los mismos términos la punta, la zona de aplicación, el número de disparos y el monto total. La AAD también recomienda puntos similares. La experiencia del profesional con este tratamiento, cuánto ha tratado pieles y edades similares a la suya, si se pueden ver fotos de antes y después de pieles parecidas, y si explica los riesgos y las alternativas son aspectos que conviene verificar (Guía de la AAD: preguntas para la consulta). Las reservas se gestionan de forma distinta entre solicitud y confirmación, así que si tiene una fecha deseada, es mejor solicitarla con margen (Consulta y reservas).
De un vistazo
Tabla 2 De un vistazo
Aspecto
Punto clave
Método de XERF
Lifting que transmite calor por radiofrecuencia a los tejidos bajo la piel sin cortarla; en la lista de precios, apartado de radiofrecuencia monopolar
Punta y alcance
El tipo de punta y la zona de aplicación se definen en la consulta y no se determinan solo por el número de disparos
300, 600 y 900 disparos
Son unidades de la lista de precios y todos los importes se muestran sin IVA
Evaluación de resultados
Los resultados son graduales; según la guía general de radiofrecuencia no invasiva, los mejores resultados se ven alrededor de los 6 meses
Recuperación
El tiempo de inactividad es poco o nulo y en muchos casos se puede maquillar después del tratamiento
Criterio de contacto
Si el enrojecimiento o la sensación de calor duran más de lo esperado, o si el dolor empeora, acuda a la clínica
Este artículo ofrece información general sobre salud. No sustituye el diagnóstico ni el tratamiento adaptados a tu caso, así que consulta tu situación concreta con un médico.