Membubarkan Filler Bibir: Apa yang Bisa dan Tidak Bisa Dilakukan Hyaluronidase
Membubarkan filler bibir dengan hyaluronidase: apa yang benar-benar dilakukannya, filler mana yang bisa dan tidak bisa dibubarkan, hal yang perlu dicek sebelum tindakan, pemulihan, efek samping, hingga dasar penentuan biaya, dirangkum oleh ATTITUDE Clinic.
Ditulis oleh Tim Editorial ATTITUDE Clinic
Setelah menyuntik filler bibir, muncul pertanyaan 'membubarkan' ketika bentuknya tidak sesuai keinginan, batasnya mengabur seiring waktu, atau terasa benjolan keras saat disentuh. Namun suntikan pembubar bukan solusi ajaib untuk semua jenis filler, dan pada area sesensitif bibir, ada batas yang bisa dikembalikan dan yang tidak. Artikel ini merangkum secara berurutan apa yang sebenarnya dilakukan hyaluronidase, apa yang perlu dicek lebih dulu pada bibir, serta apa yang menentukan pemulihan dan biaya.
Kesimpulan lebih dulu
Membubarkan filler adalah tindakan menyuntikkan hyaluronidase (enzim yang memecah asam hialuronat menjadi bagian kecil) ke area yang berisi filler asam hialuronat. Hyaluronidase hanya menguraikan asam hialuronat dan tidak bekerja pada bahan lain, sehingga filler berbahan non-asam hialuronat seperti silikon tidak dapat dihilangkan dengan cara ini (panduan Cleveland Clinic). Pada bibir, tindakan biasanya selesai dalam 1–2 sesi dan memakan waktu sekitar 10–15 menit, sebagian perubahan langsung terlihat tetapi untuk memastikan hasil akhirnya bisa diperlukan hingga 2 minggu. Namun asam hialuronat yang memang ada secara alami di bibir juga ikut terurai sehingga bibir bisa tampak lebih tipis dari aslinya untuk sementara, dan berapa sesi yang dibutuhkan serta biayanya ditentukan setelah produk yang digunakan dan jumlahnya teridentifikasi.
Apa yang dilakukan hyaluronidase pada bibir
Tubuh kita sudah memiliki enzim yang menguraikan asam hialuronat. Karena itu filler asam hialuronat menyusut secara alami seiring waktu, dan periodenya dikenal sekitar 8–18 bulan tergantung jenis produk (materi American Society of Plastic Surgeons). Hyaluronidase adalah obat yang dibuat dari enzim tersebut dalam konsentrasi tinggi. Ketika disuntikkan ke area tempat filler berada, ia memotong rantai asam hialuronat menjadi bagian kecil, dan potongan-potongan itu diproses sendiri oleh tubuh (panduan Cleveland Clinic). Seperti dijelaskan dalam kolom ATTITUDE Clinic, filler asam hialuronat bekerja dengan bahan yang disuntikkan berperan sebagai pengisi itu sendiri lalu terurai dan terserap seiring waktu (kolom injeksi kolagen), dan hyaluronidase mempercepat penguraian alami tersebut jauh lebih cepat.
Saat disuntikkan ke bibir, krim anestesi dioleskan lalu disuntikkan dengan jarum tipis. Karena tetap berupa suntikan, rasa nyeri atau ketidaknyamanan bisa menyertai, dan memar serta bengkak juga umum terjadi. Satu hal yang perlu diketahui adalah hyaluronidase berbentuk cairan, bukan gel. Karena itu ia sendiri tidak berisiko menyumbat pembuluh darah, dan sebaliknya justru merupakan obat yang digunakan ketika penyumbatan pembuluh darah dicurigai (materi American Society of Plastic Surgeons).
Apakah semua filler bisa dibubarkan?
Tidak. Sasaran yang ditangani hyaluronidase hanyalah filler asam hialuronat. Memang benar filler asam hialuronat adalah jenis yang paling umum, tetapi jika bahannya berbeda, hasilnya juga berbeda. Bahan permanen seperti silikon tidak terurai oleh hyaluronidase (panduan Cleveland Clinic). Karena itu pertanyaan pertama dalam konsultasi bukan "bagaimana membubarkannya" melainkan "apa yang sekarang ada di area tersebut".
'Suntikan pembubar' dengan nama yang mirip juga perlu dibedakan. Suntikan peluruh lemak bukan obat pembubar filler melainkan kategori lain yang menyasar sel lemak, dan suntikan peluruh lemak yang disetujui FDA Amerika Serikat hanya satu jenis dengan tujuan mengurangi lemak di bawah dagu. Pada kasus pembelian online lalu menyuntikkan sendiri, dilaporkan masalah seperti bekas luka permanen, infeksi berat, dan deformasi kulit, serta kualifikasi pelakunya juga perlu diperiksa (panduan FDA).
Tabel 1 Apakah semua filler bisa dibubarkan?
Kategori
Yang dilakukan hyaluronidase
Yang perlu dicek dalam konsultasi
Filler asam hialuronat (termasuk bibir)
Memotong rantai asam hialuronat untuk mempercepat penguraian
Kapan, produk apa, di lapisan mana disuntikkan
Filler permanen seperti silikon
Bukan sasaran kerjanya
Bahan apa, apakah perlu metode lain
Produk non-asam hialuronat seperti stimulator kolagen
Hanya menguraikan asam hialuronat sehingga tidak bereaksi
Komposisi dan tujuan produk yang disuntikkan
Suntikan peluruh lemak
Bukan obat pembubar filler melainkan kategori lain
Status persetujuan dan kualifikasi pelaku
Geser tabel ke samping untuk melihat seluruh isinya.
Ringkasnya sasaran yang ditangani hyaluronidase hanyalah filler asam hialuronat. Karena itu langkah pertama tindakan bukan suntikan melainkan memastikan apa yang sekarang ada di bibir. Pembubaran sebagian untuk menyisakan sebanyak yang diinginkan juga mungkin, tetapi karena sifat obat yang menyebar ke jaringan, pengaturan presisinya sulit.
Apa yang perlu dicek lebih dulu pada bibir
Yang paling utama adalah riwayat produk. Jika kapan, produk apa, dan berapa banyak yang disuntikkan teridentifikasi, pendekatannya menjadi jauh lebih jelas. Meski tidak ada catatan, penilaian dilakukan dengan melihat perjalanan sejauh ini dan sensasi saat disentuh.
Berikutnya adalah anamnesis alergi. Sebelum menyuntikkan hyaluronidase, pelaku tindakan menanyakan apakah Anda memiliki alergi sengatan lebah. Jika pernah mengalami reaksi alergi berat akibat sengatan lebah di masa lalu, Anda tidak dapat menerima suntikan hyaluronidase, karena ada risiko reaksi berat bernama anafilaksis (panduan Cleveland Clinic). Anamnesis ini bukan formalitas melainkan tahap yang menentukan kelayakan tindakan.
Obat dan suplemen yang sedang dikonsumsi juga perlu diberitahukan lebih dulu. Obat yang meningkatkan perdarahan seperti aspirin atau minyak ikan mungkin disarankan dihentikan sebelum tindakan, dan merokok memperlambat pemulihan sehingga dianjurkan berhenti beberapa minggu sebelumnya. Produk berbahan aspirin sebaiknya dihindari mulai 7 hari sebelum suntikan untuk membantu mengurangi memar dan perdarahan (materi American Society of Plastic Surgeons).
Permintaan untuk membubarkan hanya satu sisi bibir atau area tertentu juga sering muncul. Hal itu mungkin, tetapi karena obat menyebar ke jaringan tempat ia disuntikkan dan dapat ikut membubarkan filler lain di area tersebut, menyisakan persis sebanyak yang diinginkan secara presisi sulit dilakukan. Materi dari kalangan bedah plastik juga menjelaskan hal ini sehingga membubarkan dianggap mendekati 'semua atau tidak sama sekali'. Sebaiknya tentukan sejauh mana area yang akan ditangani dengan mengetahui keterbatasan ini.
Berapa sesi dan berapa lama pemulihannya
Biasanya selesai dalam 1–2 kunjungan. Jika jumlah filler banyak atau ada benjolan keras (nodul), tidak selesai sekali dan dapat dilakukan beberapa kali. Perubahan sebagian langsung terlihat, tetapi untuk memastikan hasil akhir dan pengangkatan sempurna bisa memakan waktu beberapa hari hingga 2 minggu (panduan Cleveland Clinic). Karena itu jika ada jadwal dengan tanggal pasti seperti upacara pernikahan atau pemotretan, sebaiknya susun rencana dengan menghitung mundur dari tanggal tersebut.
Setelah tindakan, bengkak, memar, dan nyeri tekan saat ditekan umum terjadi dan biasanya mereda dalam beberapa hari. Jika bengkaknya berat, antihistamin atau steroid kadang digunakan bersamaan. Agar pemulihan lebih nyaman, dianjurkan memijat area suntikan setiap hari selama 5 hari, dan melakukan pengompresan es pada 1–2 hari pertama (materi American Society of Plastic Surgeons).
Selama hasilnya belum menetap, bibir bisa tampak pipih sementara saat bengkaknya mereda. Jika penampilan pada periode ini dianggap sebagai hasil akhir lalu terburu-buru memutuskan untuk mengisi ulang, setelah bengkak hilang bibir justru bisa terlihat berlebihan.
Apa yang menentukan biaya membubarkan filler
Biaya membubarkan bukan sekadar harga per suntikan, melainkan ditentukan oleh seberapa banyak yang ada di area mana dan berapa sesi penanganannya. Bibir meski areanya sempit memiliki lapisan tipis dan batas yang sensitif sehingga jumlah yang ditangani sekaligus dan pendekatannya berbeda. Dalam panduan tindakan ATTITUDE Clinic pun hyaluronidase tercantum sebagai item per 1 kali, dan tindakan filler dijelaskan dengan struktur tambahan untuk area bibir (panduan tindakan dan harga). Jumlah dan frekuensi pastinya ditentukan setelah area dan cakupannya dikonfirmasi dalam konsultasi.
Kapan bisa kembali menyuntik filler setelah membubarkan juga sering menjadi pertanyaan. Karena bergantung pada sisa filler, kondisi jaringan yang telah pulih, dan ada tidaknya peradangan, sebaiknya tidak ditetapkan langsung setelah tindakan melainkan ditentukan dalam konsultasi setelah melihat perkembangannya.
Jika berada dalam situasi ini
Ketika upacara pernikahan atau pemotretan tinggal beberapa minggu lagi
Periode memar dan bengkak yang tersisa serta 2 minggu hingga hasilnya menetap perlu dipertimbangkan bersama. Jika jadwalnya mendesak, daripada menangani banyak sekaligus, lebih realistis menentukan dulu cakupan yang diperlukan dan menunda sisanya setelah jadwal tersebut.
Ketika batas bibir mengabur karena sering ditambah berkali-kali
Semakin banyak akumulasinya, semakin tidak selesai dalam sekali tindakan. Jika ingin membentuk kembali batasnya, proses memastikan berapa banyak yang menumpuk di lapisan mana harus lebih dulu, lalu membagi sesinya membuat hasil lebih mudah diprediksi.
Ketika kulit mudah memerah dan sensitif
Jika reaksi memerah atau bengkak di area suntikan biasanya sering terjadi, riwayat itu perlu diberitahukan lebih dulu. Reaksi alergi atau kemerahan di area suntikan juga merupakan reaksi yang dapat muncul pada tindakan hyaluronidase (materi American Society of Plastic Surgeons).
Ketika pengunjung mancanegara dengan masa tinggal singkat
Biasanya selesai dalam 1–2 sesi dan durasi tindakannya pun tidak lama sehingga bisa disesuaikan dengan jadwal tinggal yang singkat. Namun hasil akhirnya bisa memakan waktu hingga 2 minggu, jadi lebih aman menjadwalkan pemeriksaan perkembangan sebelum keberangkatan.
Beri tahu sebelum konsultasi Beri tahu kami riwayat tindakan terakhir dan waktunya, produk apa yang disuntikkan (jika memungkinkan nama produknya), apakah pernah bengkak berat akibat sengatan lebah, obat dan suplemen yang sedang dikonsumsi (aspirin, minyak ikan, dll.), pengalaman memar atau bengkak yang lama pada tindakan sebelumnya, serta jadwal dengan tanggal pasti seperti upacara pernikahan atau pemotretan, agar rencana dapat disusun menyesuaikannya.
ATTITUDE Clinic melakukannya seperti ini
Pencatatan analisis kulit AI: Kondisi kulit dan riwayat tindakan dicatat melalui foto dan angka agar perubahan dapat dibandingkan. Catatan ini adalah alat yang mengumpulkan dan menampilkan informasi, bukan yang membuat diagnosis sendiri. Konsultasi dan penilaian perkembangan dilakukan langsung oleh dokter.
Konsultasi dengan dokter: Memastikan kapan produk apa disuntikkan, ada tidaknya alergi sengatan lebah atau obat yang sedang dikonsumsi, dan sampai sejauh mana akan dibubarkan. Karena bibir berlapis tipis, jumlah yang ditangani sekaligus dan pendekatannya ditentukan bersama, dan bila perlu cakupan pembubaran sebagian juga dibicarakan.
Tindakan langsung oleh dokter: Setelah mengurangi ketidaknyamanan dengan krim anestesi, hyaluronidase disuntikkan. ATTITUDE Clinic melakukan tindakan berdasarkan produk asli dan dosis yang tepat, serta menerapkan item yang diinformasikan sesuai area dan cakupannya (panduan tindakan dan harga).
Pemulihan dan pemeriksaan perkembangan: Mengamati alur meredanya bengkak dan memar, lalu setelah memastikan hasil akhir dalam sekitar 2 minggu, menilai apakah cakupan sisanya akan ditentukan kembali.
Perawatan setelah tindakan dan efek samping
Menenangkan: Pada hari tindakan hingga 1–2 hari, dinginkan area suntikan untuk mengurangi bengkak. Hindari stimulasi seperti menggosok atau menekan dengan keras.
Pijat: Selama sekitar 5 hari, pijat area suntikan dengan lembut setiap hari. Ini membantu merapikan cakupan penyebaran obat secara merata.
Hindari panas dan sinar ultraviolet: Selama masa pemulihan, sebaiknya hindari stimulasi yang menaikkan suhu kulit seperti sauna, ruang uap, dan olahraga berat (kolom tindakan laser). Jika banyak beraktivitas di luar ruangan, oleskan tabir surya dengan cermat.
Pemeriksaan perkembangan: Perubahan sebagian langsung terlihat tetapi hasil akhirnya dipastikan dalam sekitar 2 minggu. Keputusan untuk mengisi ulang sebelum itu sebaiknya tidak terburu-buru.
Reaksi umum adalah bengkak, memar, rasa nyeri saat ditekan, serta nyeri dan ketidaknyamanan saat suntikan. Reaksi ini biasanya mereda sendiri dalam beberapa hari. Jarang terjadi reaksi alergi, kemerahan di area suntikan, atau reaksi bengkak pada kulit, dan untuk mencegah reaksi alergi berat, status alergi sengatan lebah diperiksa sebelum tindakan. Jika reaksi setelah tindakan berlanjut atau semakin memberat, sebaiknya jangan menunggu dan beri tahu klinik (panduan Cleveland Clinic).
Pertanyaan yang sering diajukan
Bagaimana hyaluronidase membubarkan filler
Ia adalah enzim yang memotong rantai asam hialuronat menjadi bagian kecil. Tubuh kita juga memiliki enzim yang sama sehingga filler asam hialuronat menyusut secara alami selama 8–18 bulan, dan menyuntikkan hyaluronidase membuat prosesnya jauh lebih cepat. Potongan-potongan yang terputus dirapikan sendiri oleh tubuh sehingga tidak tersisa di luar (materi American Society of Plastic Surgeons). Pada kenyataannya, bukan hanya filler yang disuntikkan tetapi asam hialuronat yang memang ada secara alami di bibir juga ikut terurai, sehingga antara beberapa hari hingga 2 minggu setelah suntikan, saat bengkaknya mereda, bibir bisa tampak pipih sementara. Jika penampilan pada periode ini dianggap sebagai hasil akhir lalu terburu-buru memutuskan untuk mengisi ulang, setelah bengkak hilang bibir justru bisa terlihat berlebihan, jadi lebih aman menyusun rencana berikutnya setelah memeriksa perkembangan dalam sekitar 2 minggu.
Apakah semua filler bisa dibubarkan
Hanya filler asam hialuronat. Hyaluronidase hanya menguraikan asam hialuronat sehingga tidak bekerja pada filler berbahan lain seperti silikon (panduan Cleveland Clinic). Jika dalam konsultasi produknya tidak teridentifikasi, konfirmasi lebih diutamakan daripada tindakan. Karena itu dalam konsultasi, 'apa yang sekarang ada di area tersebut' diperiksa lebih dulu daripada 'bagaimana membubarkannya'. Ada juga kasus yang meski namanya mirip, seperti suntikan peluruh lemak, bukan obat pembubar filler melainkan kategori lain, jadi sebaiknya kelayakan tindakan dinilai setelah memastikan komposisi dan tujuan produk yang disuntikkan.
Apakah filler bibir akan menjadi lebih tipis dari aslinya setelah dibubarkan
Bisa begitu. Hyaluronidase tidak hanya membubarkan filler yang disuntikkan secara selektif, tetapi asam hialuronat yang memang ada secara alami di bibir juga ikut terurai. Karena itu bibir bisa tampak lebih tipis dari aslinya untuk sementara, dan perubahan ini perlu diketahui lebih dulu agar hasilnya tidak disalahpahami (panduan Cleveland Clinic). Jadi sebelum membubarkan, Anda perlu mengetahui lebih dulu bahwa asam hialuronat yang memang ada secara alami di bibir juga terurai. Untuk memastikan pengangkatan sempurna bisa memakan waktu beberapa hari hingga 2 minggu, jadi sebaiknya penampilan selama periode ini tidak dianggap sebagai hasil akhir.
Kapan bisa kembali menyuntik filler setelah membubarkan
Bergantung pada sisa filler, kondisi jaringan yang telah pulih, dan ada tidaknya peradangan. Jika keputusan diambil hanya dengan melihat penampilan saat bengkak masih tersisa, pengisian bisa berlebihan, jadi urutannya adalah menentukannya dalam konsultasi pada saat hasil akhir sudah dapat dipastikan. Bibir memiliki lapisan tipis dan batas yang sensitif sehingga proses menilai dengan melihat alur meredanya bengkak sangat penting. Jika ada jadwal dengan tanggal pasti seperti upacara pernikahan atau pemotretan, sebaiknya susun rencana dengan menghitung mundur dari tanggal tersebut.
Di mana sebaiknya membubarkan filler dilakukan
Kriterianya adalah tempat yang lebih dulu menjelaskan bahwa obat tidak bekerja pada bahan non-asam hialuronat, bahwa anamnesis alergi sengatan lebah diperlukan, dan bahwa pengaturan sebagian sulit karena obat menyebar. Ada baiknya Anda juga memeriksa apakah ada prosedur untuk mengonfirmasi kapan produk apa disuntikkan, serta bagaimana bengkak, memar, dan reaksi alergi setelah tindakan dipantau.
Sekilas pandang
Tabel 2 Sekilas pandang
Item
Inti
Yang dilakukan
Menyuntikkan hyaluronidase ke filler asam hialuronat untuk mempercepat penguraian
Sasaran
Hanya filler asam hialuronat. Bahan lain seperti silikon tidak termasuk
Waktu dan frekuensi
Tindakan 10–15 menit, biasanya 1–2 sesi. Jika jumlah banyak atau ada nodul, beberapa kali
Konfirmasi hasil
Sebagian langsung, hasil akhir sekitar 2 minggu
Pemeriksaan sebelum tindakan
Riwayat produk, alergi sengatan lebah, obat yang dikonsumsi dan merokok
Pemulihan
Bengkak, memar, nyeri tekan selama beberapa hari, pijat 5 hari dan pengompresan es 1–2 hari membantu
Artikel ini berisi informasi kesehatan umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun perawatan yang disesuaikan dengan kondisi Anda. Konsultasikan kondisi Anda secara langsung dengan dokter.