鏡を見たときにあごのラインが以前と違うと感じると、自然と「ウルセラ」と「シュリンク」という名前を並べて比較したくなります。ところが実際に調べてみると、「ショット数だけ見ればいいの?」「ウルセラ300ショットとシュリンク300ショットは同じなの?」「顔のどこまでできるの?」といった疑問が次々と浮かびます。この記事では、2つの施術が皮膚の中で何をしているのかから始めて、ショット数と適用範囲がなぜ数字だけでは比較できないのか、カウンセリングで何を決めるのかを順に整理します。

まず結論から

ショット数は超音波を照射した回数を数える数字であり、結果を分けるのはエネルギーが届く深さと範囲、カートリッジの選択、皮膚の厚さやたるみの程度です。ウルセラとシュリンクは同じ高密度焦点式超音波(ハイフ・HIFU)系ですが、機器ごとに熱凝固点をつくる深さと照射方式が異なるため、同じ300ショットが同じ刺激を意味するわけではありません。適用範囲も、顔全体を広く覆うのか、あごのラインや目元のように局所を深く狙うのかによって設計が変わります。ですから「何ショットが良いのか」よりも「自分の皮膚のどの層に、どの部位を、どの強さで」合わせるカウンセリングが比較の出発点になります。効果の発現時期や持続期間は肌の状態と設計によって差があるため、自分の基準はカウンセリングで決めておくとよいでしょう。

同じハイフなのに何が違うのか

ハイフ(HIFU・高密度焦点式超音波)は、超音波エネルギーを虫めがねで光を集めるように1点に集め、皮膚の中の決められた深さにごく小さな熱凝固点をつくる方式です。ATTITUDE Clinicのコラムで説明されているように、ウルセラとシュリンクはカートリッジごとに真皮からSMAS層までの設定された深さにこの熱凝固点をつくり、この熱がコラーゲン(皮膚を支えるタンパク質)をわずかに収縮させながら、ゆっくりと再形成を始めさせます。SMAS層は真皮より深いところにある、顔の筋肉と皮膚を支える薄い膜で、年齢とともに伸びる部位です。ウルセラ・シュリンクとサーマクール、同じリフトアップでも仕組みが違う?

皮膚の断面とその上に位置する超音波機器、真皮の下層に熱凝固点が形成されている様子

では、なぜ同じハイフなのに結果が異なるように設計されるのでしょうか。熱凝固点をつくる深さと照射方式が機器ごとに違うからです。同じ名前の施術でも、どのカートリッジを使うのか、エネルギーレベルをどう設定するのか、広く流すように当てるのか1点ずつ細かく入れるのかによって、皮膚が受ける刺激は変わります。ショット数は、この設計が決まったあとについてくる値に近いものです。

ここでよくある誤解があります。「ショット数が多ければより強く、より長くもつ」という考え方です。ショット数が増えれば組織が受ける熱刺激の総量は大きくなりますが、それがそのままより深い層に届くとか、持続期間が比例して長くなるという意味ではありません。深さはカートリッジが、強さはエネルギーレベルが決め、ショット数は部位の面積と目標に合わせてその上に乗る値です。

結果を分ける要素は結局4つに集約されます。どの深さまでエネルギーを届けるのか(カートリッジ)、どれくらい強く届けるのか(エネルギーレベル)、どの部位をどの面積で扱うのか、そしてその刺激に耐えて回復する皮膚の厚さと再生速度です。同じ施術を受けても結果が分かれる理由をまとめたATTITUDE Clinicのコラムでも、肌タイプや厚さ、再生速度が出発点そのものを変えると指摘しています。同じ施術を受けてもなぜ結果は違うのか?

適用範囲はどう決めるのか

適用範囲という言葉には2つの意味が含まれています。顔のどの部位まで扱うのか、そして皮膚の中のどの深さまでエネルギーを届けるのかです。あごのラインや目元のように局所的に深くたるんだ部位には、深い層に熱凝固点を集める方法がよく合い、頬から首まで広くハリが落ちた場合には、広い面を温める高周波(RF)系を併せて検討します。ATTITUDE Clinicのコラムでも、深いたるみにはウルセラ・シュリンクを、広い部位のハリ低下にはサーマクールを相対的に適しているとしています。

顔の大きさやたるみの程度も必要なショット数を変えます。同じ顔全体を扱うとしても、小さい顔と大きい顔では照射すべき面積が異なり、たるみがはっきりしている側は同じ部位により細かい設計が必要になることがあります。ですから「300ショットなら顔全体」のように決まった答えを置いて比較するよりも、自分の顔でどの部位をどの深さで扱うのかを確認するほうが現実的です。

価格表もショット単位で項目が分かれています。ATTITUDE Clinicの価格表には、ウルセラ100・300・600・900ショット、アイウルセラ100ショット、シュリンク300ショットといった形で単位が区別されており、すべての金額はVAT別途です。項目名のショット数と実際の適用部位は別々に設計されるため、最新の価格表を見て自分の計画はカウンセリングで一緒に確認するとよいでしょう。施術および料金のご案内

痛みと回復は何に左右されるのか

痛みは施術名よりも、エネルギーレベルと部位に左右されます。同じウルセラ、同じシュリンクでも、エネルギーレベルが高く1つの部位に照射するショットが多いほど深い層まで熱刺激が強くなり、痛みの感覚は大きくなります。予防目的で低いエネルギーを使う場合と、たるみが強く強いエネルギーが必要な場合では体感が大きく異なることがあります。

部位ごとの差も大きいです。あごのライン、頬骨、額、目元のように骨に近く神経が密集したところはより敏感に感じ、頬のように組織が厚い部位は同じエネルギーでも痛みが少なめです。ハイフは瞬間的に深く入り込む方式なので「深くじんわり熱い」感覚として、高周波は表面近くを広く温める方式なので「じわじわ続く温かさ」として表現されることが多いです。麻酔方法は肌の状態と痛みの敏感さをあわせて見て、カウンセリングで案内します。

施術直後の1–2日は熱刺激で細かな赤みとほてりが残ることがあり、たいていは自然に落ち着きます。この時期の皮膚は防御バリアが一時的に弱まっているため、紫外線対策を普段より気をつけると色素沈着なく回復できます。米国皮膚科学会の案内によれば、非侵襲的な超音波ハリ施術の結果はたいてい徐々に現れ、施術後に一時的な赤みや腫れが生じることがあります。AAD 皮膚ハリ施術の案内

表1 痛みと回復は何に左右されるのか
区分 エネルギー方式 主に合う悩みと部位 体感の流れ
ウルセラ 高密度焦点式超音波(HIFU)、設定した深さに小さな熱凝固点 あごのライン・頬のたるみのように局所的に深くたるんだ部位 直後の大きな変化はまれで、変化がある場合は約2~3か月にかけて徐々に
シュリンク 高密度焦点式超音波(HIFU)、カートリッジごとに深さを調節 部位ごとに深さを変えてアプローチするハリ管理 ウルセラと同じ系統で、反復の時期は経過を見ておおよそ1年前後で決定
サーマクール 高周波(RF)で真皮~皮下脂肪を広く加熱 頬から首までの広い部位のハリ低下 初期の硬い感じは一部腫れのことがあり、追加の変化はたいてい2~6か月にかけて
オンダ 極超短波を利用したリフトアップ項目 価格表では顔とボディの項目に区分 適用する深さと部位の設計はカウンセリングで確認

表は左右にスクロールしてご覧ください。

まとめると 2つの施術を比較するときは、ショット数を先に置くよりも、どの深さにどの部位を扱うのかから決めるほうが順序として合っています。ショット数とエネルギーレベルはその設計を実行する値であり、痛みと回復は同じ設計の中でも部位によって異なります。

こんな状況なら

明るい部屋でハンガーにかかった衣装のバッグのそばに立つ女性

式典や撮影が2〜3か月先に控えているなら

ウルセラとシュリンクは、変化がある場合は約2~3か月にかけて徐々に現れる傾向があるため、2〜3か月先の予定であれば今は無理のないタイミングになり得ます。ただし直後の1–2日は赤みとほてりが残ることがあるので、大事な日の前日よりも余裕をとったほうがよいでしょう。撮影が間近なら、強い設計を押し通すよりも先にスケジュールを伝えて計画を調整します。

診察室のドアの前で患者を迎える医療スタッフと患者

継続的に管理しながら少しずつ引き上げたいなら

一度に大きな変化を狙うよりも、経過を見て間隔を決める方式が合っています。反復の時期はおおよそ1年前後で医師が経過を見て決め、同じ部位をあまりに短い間隔で繰り返すと、組織が回復する時間を持てないことがあります。初回のカウンセリングで今年は何回、どの順序で行うかの大きな流れを決めておくと、次の来院がぐっと楽になります。

カウンセリング室で頬に手を当てて座る女性とその話を聞く医療スタッフ

皮膚が薄い、敏感、赤くなりやすい傾向なら

同じエネルギーでも薄い皮膚は刺激を強く感じ、赤みが長く残ることがあります。皮膚の厚さと脂肪量、以前の施術後の反応をカウンセリングで伝えると、エネルギーレベルとカートリッジの深さを下げて調整できます。赤みがなかなか引かない傾向なら、施術後数日の予定を空けておくと安心です。

キャリーケースのそばに座りテーブルで医療スタッフと相談する2人の女性

短期滞在の海外からの来院者なら

施術後の経過を見る時期が旅行日程と重なりやすいので、滞在期間をカウンセリングで先に伝えるとよいでしょう。変化が徐々に現れる施術のため、短い滞在中に大きな変化を実感するのは難しいことがあり、代わりに帰国後に確認する項目と連絡の基準を整理しておく方法が現実的です。予約は申込みと確定が別で、医院からの確認連絡を経て確定するため、来院日程が決まっているなら早めに申し込んでおくと安心です。カウンセリング予約のご案内

カウンセリング前に教えてください

  • 最近の紫外線暴露と旅行日程
  • 服用中の薬と皮膚に塗る有効成分
  • 以前の施術記録(機器、ショット数やkJ、製品、容量、日付、そのときの反応)
  • 式典・撮影・出張のように日付が決まっている予定
  • 痛みへの敏感さと過去の麻酔経験

ATTITUDE Clinicはこのように進めます

  1. 皮膚分析機器で女性の頬を撮影する医療スタッフと女性
    AI皮膚分析の記録:皮膚の状態を記録して整理し、院長と同じ情報を一緒に見ます。分析ツールは情報を記録して整理する参考資料であり、医学的診断は行いません。
  2. カウンセリング室で女性スタッフと患者が向かい合って話している様子
    院長カウンセリング:分析記録に悩み、生活習慣、以前の施術経験を加えて、どの機器をどの深さと強さで、どの順序で行うかを一緒に決めます。
  3. 手袋をした医療スタッフが横たわる女性のあごのラインに沿って機器を当てている様子
    院長による直接施術:カウンセリングで立てた計画どおりに院長が直接施行し、施術中は皮膚の反応を見ながら強さを調整します。
  4. 患者のそばで保湿剤を指し示しながら説明する医療スタッフと座っている女性
    回復と管理:次の来院時期や紫外線対策、保湿といった回復管理の方法を案内します。

リフトアップ項目はウルセラとシュリンク、サーマクール、XERF(高周波)、オンダ、チタニウムのようにエネルギー方式の異なる機器で構成されており、価格は単位別に公開し、VATは別途です。

施術後の管理と副作用

  1. ソファに座りタオルで包んだ冷罨法パックを頬に当てている女性
    鎮静:施術当日は冷罨法でほてりと腫れを落ち着かせ、サウナや激しい運動、飲酒は避けます。
  2. 窓辺に座り美容クリームを伸ばして塗る髪をまとめた女性
    保湿:皮膚の防御バリアが一時的に弱まった時期なので、保湿剤を普段よりこまめに塗ります。
  3. 窓辺で頬にクリームを塗る女性
    紫外線対策:数日間は日焼け止めを丁寧に塗ることが色素沈着を減らすのに役立ちます。
  4. 女性が頬に手を当てて状態を確かめている様子
    経過確認:赤みと腫れが引く速さ、痛みや感覚の変化が残らないかを確かめ、想定と違えば医院に伝えます。

よくある副作用は赤み、腫れ、押すと痛む圧痛、小さな内出血、一時的なしびれや感覚低下です。たいていは数日以内に落ち着きますが、もっと長く続くこともあります。まれにやけどや水ぶくれ、小さな瘢痕、一時的な顔面筋の筋力低下、望まない脂肪層のボリューム減少が生じることがあります。水ぶくれができた、痛みがどんどん強くなる、感覚低下が長く続く場合は、待たずに診療を受けると安心です。

よくある質問

ウルセラとシュリンクはどちらもハイフ(HIFU)らしいのですが、何が違うのですか?

同じ系統ですが、熱凝固点をつくる深さと照射方式、カートリッジ構成が異なります。そのため同じ部位を扱っても、皮膚が受ける刺激の深さと分布が変わります。どちらが優れているかというより、たるみが深く局所的か、広い部位のハリかによって合う側が分かれます。カートリッジとエネルギーレベルは、自分の皮膚の厚さとたるみの程度を基準にカウンセリングで決めます。

ショット数が多いと長くもちますか?ウルセラ300ショットとシュリンク300ショットは同じ効果ですか?

ショット数は結果を比例して引き上げる値ではありません。到達する深さとエネルギーレベル、部位の面積、皮膚の回復速度がともに作用するため、同じ300ショットでも設計が違えば刺激が異なります。持続期間は個人の肌の状態と設計によって差があり、反復の時期はおおよそ1年前後で経過を見て決めます。数字だけを比較するよりも、どの部位にどの深さで入るのかを確認するほうが役立ちます。

シュリンクはとても痛いですか?

痛みはエネルギーレベルと部位によってばらつきが大きいです。あごのライン、頬骨、額、目元のように骨に近く神経が密集したところは敏感で、頬のように組織が厚い部位は相対的に少なめです。強いエネルギーが必要な場合と、低いエネルギーで予防的にアプローチする場合の体感も異なります。耐えがたいほどなら麻酔方法をカウンセリングで調整でき、施術直後の1–2日は赤みとほてりが残ることがあります。

ハイフの効果はいつから現れ、どのくらいの頻度で受けますか?

ウルセラとシュリンクは施術直後に大きな変化を感じにくく、変化がある場合は約2~3か月にかけて徐々に現れる傾向があります。高周波系は初期の硬い感じのあと、追加の変化がたいてい2~6か月にかけて現れます。反復の時期はおおよそ1年前後で医師が経過を見て決め、同じ部位をあまりに短い間隔で繰り返すと、組織が回復する時間が不足することがあります。

この施術が得意な医院はどう選べばよいですか?

米国皮膚科学会は、期待できる結果とリスク、代替案、回復期間、必要な回数と時間、費用をカウンセリングで確認するよう勧めています。施術者の経験や、自分の肌トーン・年齢層をどのくらい扱ってきたかも尋ねる項目です。国内では、分析記録をどう活用するのか、以前の施術記録を検討するのか、分析ツールは診断ではないという説明があるのかも見てみる価値があります。どの医院が最高と断言することはできないので、自分の質問に具体的に答えるかどうかで判断するほうが現実的です。AAD カウンセリングでの質問案内

ひと目でわかるまとめ

表2 ひと目でわかるまとめ
項目 ポイント
比較の出発点 ショット数より、エネルギーが届く深さと部位、皮膚の状態
ウルセラ・シュリンク ハイフで設定した深さに小さな熱凝固点をつくり、コラーゲンの再形成を促す
適用範囲 局所的な深いたるみと広い部位のハリ低下を分けて設計
痛み エネルギーレベルと部位ごとの神経密度によって差がある
体感の時期 変化がある場合は約2~3か月にかけて徐々に、反復はおおよそ1年前後
回復 施術直後の1–2日は赤みとほてりがあり得るため、紫外線対策が必要