做完丽珠兰 Re2O 之后,有人说“感觉和想象中不一样,没什么变化”,也有人更关心“到底有没有变好,这个状态能维持多久”。时间点和持续时长,往往也是选择治疗时最先被计算的部分。本文先说明丽珠兰 Re2O 在皮肤里做了什么,再按顺序整理变化出现的时间点、决定这一时间点的条件,以及应该如何看待维持时长。

先说结论

术后即刻的饱满感大多来自肿胀。它会在几天内消退,如果确实有变化,通常在此后几周内逐渐显现。它并非一次完成的治疗,一般会规划数次,并在此后一并考虑维持治疗;维持时长个体差异很大,长期资料目前仍然有限。决定显现时间与持续时长的是皮肤厚度、治疗部位、注射量以及术后护理习惯。

丽珠兰 Re2O 在皮肤里做什么?

真皮层中有填充细胞与细胞之间空隙的结构物。它被称为细胞外基质(ECM,可以比作支撑皮肤的钢结构蛋白网),这张网的主要材料是胶原蛋白、弹性蛋白和玻尿酸。随着年龄增长,这些材料减少,皮肤开始变薄、松弛。

皮肤剖面图中真皮层纤维之间分布着透明凝胶状物质

丽珠兰 Re2O 的核心成分是 hADM(人源无细胞异体真皮,即从捐赠的人体皮肤组织中去除可能引发免疫反应的细胞成分,仅保留结构蛋白)。正如 ATTITUDE Clinic 专栏所说明的,这是把人源 ECM 直接注射到真皮层、使其发挥支撑作用的思路。它与诱导胶原蛋白生成的皮肤增强剂,区别就在这里。

那么,为什么刚打完不会立刻变化?因为注射后立刻被填充的,是随结构物一起进入的液体成分,而新胶原蛋白要到位需要时间。按厂家说明,人体细胞会向这一支撑结构内生长,从而帮助形成新的胶原蛋白。能留下多少、维持多久,仍是研究仍在进行中的部分。

把注射类产品整体放在一起看,这种区分会更清楚。根据 美国皮肤病学会的填充剂资料,像玻尿酸凝胶或羟基磷灰石钙这样成分本身起填充作用的产品,效果即刻出现;而通过胶原蛋白产生效果的聚乳酸类,则需要 2–3 周。丽珠兰 Re2O 属于直接补充结构物、同时追求新胶原蛋白生成的一类,可以理解为两种性质有所重叠。

效果从什么时候开始,又由什么决定时间点?

按 ATTITUDE Clinic 专栏整理的时间顺序来看是这样:从术后即刻到当天,注射部位会感觉饱满,可能伴有轻微肿胀和淡淡发红。最初几天,随着肿胀消退,饱满感会减轻,这一变化大多属于治疗本身的恢复过程。此后几周内,弹性和肤质的变化可能逐渐出现,此时的程度个体差异很大。

让时间点提前或延后的条件可以分成几类。如果皮肤较薄、弹性下降,感受到变化可能需要更久;像面颊、额头、颈部这样较宽的部位,与眼下、太阳穴这样精细的部位,注射量和深度不同,处理方式也不同。即使是同一部位,一次注射的量和规划的疗程次数不同,过程也会不同;防晒和补水等日常习惯,也会影响变化能维持多久。

“几周”这种说法可能让人觉得着急。难以用一个数字断定显现时间,是因为即使同一产品、同样用量,每个人的皮肤厚度和再生速度都不同。比起固定的表格,在咨询中确认自己的皮肤更接近哪一侧,更现实。

术后恢复过程和时间因人而异,追加使用的辅助产品何时、贡献多少,目前也还没有确定的资料,这一点在 ATTITUDE Clinic 专栏中也有说明。如果计划联合治疗,最好把哪些变化来自哪里分开来看。

需要做几次、间隔多久?

丽珠兰 Re2O 通常规划数次,并在此后一并考虑维持治疗。次数取决于皮肤状态、部位和注射量,因此由医生看诊后决定。做一次就结束,还是分多次进行,取决于目标。

确定间隔时看的是:注射的结构物到位、肿胀消退所需的时间,以及皮肤是否处于能接受下一次治疗的状态。间隔太短,皮肤没有恢复的余地;间隔太长,累积起来的变化可能变淡。恢复速度因人而异,因此“几周”这个标准也不能照搬。

作为对比,其他注射治疗的节奏是:PN 或 HA 类皮肤增强剂通常分几次、以 2–4 周为间隔注射,刺激结束后效果也会逐渐减弱(ATTITUDE Clinic 专栏)。丽珠兰 Re2O 属于填充结构物的一类,疗程和维持时点的安排方式不同。维持治疗会在完成规划次数后,根据皮肤状态调整时间。

疼痛和恢复大概是什么程度?

治疗中的感受取决于注射部位、用量和对疼痛的敏感程度。术后发红和刺痛可能持续数小时到当天,暂时性的饱满感和轻微肿胀可能持续 1–3 天。如果出现淤青,消退可能需要 1 周以上,注射部位也可能在一段时间内感觉凹凸不平。

这里与其他注射产品有一个不同点。美国皮肤病学会资料建议,聚乳酸类填充剂在治疗后 1–2 周内,每天多次、每次约 5 分钟轻柔按摩治疗部位。而丽珠兰 Re2O 不要用力按压或按摩注射部位。因为如果在结构物于真皮层到位之前给予物理刺激,分布可能变得不均匀。同样是注射治疗,术后处理方式却这样不同。

表1 疼痛和恢复大概是什么程度?
区分 在皮肤中做什么 适合的困扰 出现时间
丽珠兰 Re2O(hADM) 将人源 ECM 直接补充到真皮,帮助形成新胶原蛋白 皮肤变薄、弹性下降的感觉 即刻的饱满感部分是肿胀,变化在几周内逐渐出现
PN·HA 皮肤增强剂 刺激细胞再生信号以诱导胶原蛋白生成,玻尿酸负责抓取水分 水分与肤质管理,频繁的维持管理 分几次,以 2–4 周为间隔
玻尿酸填充 注射的凝胶本身起填充作用,随时间被分解、吸收 特定部位的容量矫正 即刻
聚乳酸类填充剂 通过胶原蛋白产生效果 容量与弹性 2–3 周,术后有按摩指导

左右滑动即可查看完整表格。

总结来说 丽珠兰 Re2O 要把注射当天的饱满感与几周后的变化分开来看。前者大多是肿胀,后者才是治疗所追求的变化。维持时长个体差异很大,难以用一个数字承诺;在咨询中一并确定规划次数和此后的维持治疗时间,更为现实。

如果是这些情况

女性坐在镜前触摸面颊,旁边有白色花束和化妆品

婚礼或拍摄只剩几周

先计算肿胀和淤青消退所需的时间。肿胀通常 1–3 天,淤青一旦出现可能需要 1 周以上;日程紧张时,调整治疗时机更稳妥。由于变化是逐渐出现的,很难期待拍摄前做一次就有很大改变。

医护人员与女性坐在桌旁,面前放着三颗小玻璃珠并交谈

想持续管理

基本流程是分成数次进行,此后接续维持治疗。次数和间隔取决于皮肤状态,在首次咨询时把整体计划定下来,安排日程会更轻松。

放大灯下医护人员查看坐着女性的面颊

皮肤较薄或容易泛红

较薄的部位会更精细地调节注射量和深度。如果以往治疗后发红持续较久,需要先告知这一情况,才能一起制定恢复计划。

女性拉着小行李箱望向诊室方向,护士用手引导

停留时间较短的访客

关键在于停留期间内能否确认过程。比起术后即刻,几天后看状态再调整更好,因此在离境日程和治疗日之间留出余裕更稳妥。

咨询前请告知 最近的紫外线暴露和旅行日程、正在服用的药物(包括抗凝药)、平时使用的护肤产品(视黄醇、酸类成分等)、以往治疗后发红或淤青持续较久的经历、自身免疫疾病或对组织来源产品有反应的经历、是否怀孕或哺乳,以及一定要避开的具体日期。

ATTITUDE Clinic 的流程

  1. 医护人员用皮肤分析相机拍摄女性面颊
    皮肤状态记录与问诊 — 一并确认皮肤厚度与弹性、既往治疗史、用药与过敏。分析工具的作用是记录和整理状态,并不替代诊断。
  2. 咨询桌前一名医护人员与女性面对面交谈
    院长咨询 — 一起确定在哪些部位注射多少、分几次进行、大约何时确认过程。
  3. 女性躺在治疗床上,医护人员用纱布擦拭其面颊
    院长亲自治疗 — 根据皮肤状态调节注射部位、深度和用量。
  4. 医护人员拿着白色软管向女性说明,女性专注聆听
    恢复与护理指导 — 说明洗脸时间、防晒和应避免的活动,并确定下次确认过程的时间。

ATTITUDE Clinic 治疗介绍中,丽珠兰 Re2O(Elravie Re2O)以 1 瓶为单位列出;皮肤管理项目中还一并介绍了 LDM、Omega Light、Aqua Peel 等镇静与管理治疗。

术后护理与副作用

  1. 女性躺在沙发上枕着靠垫,面颊敷着凝胶面膜休息
    镇静 — 治疗当天不要用力按压或按摩注射部位。也要避免剧烈运动、桑拿和饮酒。
  2. 女性在洗脸台前用水泼脸
    洗脸与化妆 — 洗脸从 4–6 小时后开始轻柔进行,化妆从第二天开始。
  3. 穿背心的女性在浴室镜子前用两指将面霜涂在面颊
    保湿与防晒 — 恢复期间全程认真涂防晒。补水管理也会影响变化维持的时间。
  4. 医护人员轻轻查看坐着的女性面颊
    过程确认 — 观察肿胀和淤青消退的走势,在既定时间点调整下一步计划。

常见反应是发红、刺痛、肿胀、按压疼痛和淤青。较罕见的还有感染、过敏反应、异物反应或小硬结。虽然罕见,但注射产品可能阻塞或损伤血管;如果注射部位皮肤变白、斑驳,变成青灰色或黑色,或视野出现变化,不要等待,应立即就诊。与平时不同或逐渐加重的疼痛、持续肿胀和发热感,也是需要就诊的信号。

凹凸不平的感觉在一段时间内存在,是产品到位期间的常见过程。但如果过了一段时间仍然如此或更加明显,最好不要等下次定期确认,而是告知医院。效果和恢复因人而异,治疗前由医生说明。

常见问题

丽珠兰 Re2O 效果从什么时候开始?

术后即刻的饱满感大多来自肿胀,会在几天内消退。如果确实有变化,会在此后几周内逐渐出现,弹性与肤质的程度个体差异很大。比起期待几天内就有很大变化,以一个月左右来观察更现实。肿胀消退后仍觉得没有变化,可以在下次咨询时告知,便于调整计划。

效果能维持多久?

由于是填充结构物的方式,可能比诱导型皮肤增强剂维持更久,但维持时长个体差异很大,长期资料目前仍然有限。比起像几年这样用一个数字承诺,完成规划次数后根据皮肤状态确定维持治疗时间,更为现实。防晒和补水等习惯也会产生影响。

需要做几次,间隔怎么定?

通常规划数次,并在此后考虑维持治疗。次数取决于皮肤状态、部位和注射量,因此在首次咨询时确定整体计划。间隔根据注射部位到位和肿胀消退的时间以及皮肤状态来确定;如果以往治疗后恢复较慢,也会反映这一经历。首次咨询时把总次数和大致间隔整理成表,安排日程会更轻松。每次治疗后都会根据恢复过程调整下次间隔,因此比起死守既定日期,应以皮肤反应优先。完成规划次数后,再根据皮肤状态重新确定维持治疗时间。

肿胀和淤青什么时候消退?

发红和刺痛通常持续数小时到当天,肿胀常见为 1–3 天。淤青一旦出现,消退可能需要 1 周以上,如果有日程,最好提前告知。洗脸从 4–6 小时后开始轻柔进行,化妆从第二天开始。肿胀消退期间,不要用力按压或按摩注射部位,避免剧烈运动、桑拿和饮酒。如果淤青持续较久,或出现与平时不同的疼痛、持续肿胀和发热感,最好不要等下次定期确认,而是告知医院。

医院应该按什么标准选?

看使用什么产品、由谁治疗、治疗前做哪些问诊。丽珠兰 Re2O 是用捐赠人体组织制成的产品,因此是否有确认自身免疫疾病或组织来源产品反应经历的流程很重要。恢复期间如果出现问题,如何联系、何时复诊,也可以提前询问。

一目了然

表2 一目了然
项目 要点
核心成分 hADM,人源无细胞异体真皮(含胶原蛋白、弹性蛋白、玻尿酸)
作用 不通过诱导胶原蛋白生成,而是将 ECM 结构物直接补充到真皮
效果显现 即刻饱满感部分是肿胀,变化在几周内逐渐出现,个体差异大
疗程规划 通常分数次进行,此后考虑维持治疗
维持时长 个体差异很大,长期资料目前仍然有限
恢复与注意 发红·刺痛数小时至当天,肿胀 1–3 天,淤青可能 1 周以上,禁止按摩注射部位并注意防晒