听过丽珠兰、但对Re2O感到陌生的人不少。把这两个名字放在一起搜索,说明往往互相夹杂,而在韩国短期停留的行程里,更难判断该先选哪一个。本文依次梳理两种治疗注入真皮的材料有何不同、疼痛和恢复取决于什么、以及如何按停留时间来安排先后。

先说结论

丽珠兰和Re2O同属水光针类,但注入真皮的材料不同。丽珠兰注入PN(多核苷酸,向细胞传递再生信号的成分)来诱导胶原蛋白生成,Re2O则把人源无细胞同种真皮(hADM)中所含的ECM(细胞外基质,支撑皮肤的结构物)直接补充到真皮。因此很难把其中一方排在另一方之上。如果目的是水润度和肤质管理,会在咨询中偏向丽珠兰;如果主要困扰是皮肤变薄、弹性下降的感觉,会偏向Re2O。疼痛和恢复受注射方式、部位以及当天皮肤状态的影响,比材料本身更大。

同属水光针这个大范畴

水光针是直接注入真皮层、管理皮肤底子的注射类治疗的统称。ATTITUDE Clinic 的专栏把这一类分为PN和HA来介绍。查看ATTITUDE Clinic 专栏可以看到,PN激活细胞再生信号,帮助成纤维细胞自行生成胶原蛋白;HA(透明质酸)则吸引水分,增加水润感和饱满度。丽珠兰属于其中的PN类产品。这种方式的特点是激发皮肤原本具有的生成能力,刺激结束后效果也会逐渐减弱,因此通常分几次注射,之后再以维持治疗延续。

皮肤截面示意图中真皮层内的颗粒与纤维结构

Re2O的出发点不同。真皮中有填充细胞与细胞之间的细胞外基质,其主要成分是胶原蛋白、弹性蛋白和透明质酸。随着年龄增长,这些结构物减少,皮肤开始变薄、松弛。Re2O是从捐赠的人体皮肤组织中去除可能引起免疫反应的细胞成分、保留构成结构的成分后精细加工而成的hADM产品,据说明可在真皮层起到支架作用,帮助新的胶原蛋白形成。能留存多少、维持多久,相关研究仍在进行中。

用一句话概括:丽珠兰是向皮肤发出「自己制造」信号的一方,Re2O是先填入「制造材料」的一方。接近给花园施肥与添加土壤本身的区别。

「诱导」与「补充」,结果由什么决定?

即使注射同一产品,结果不同更多取决于条件而非材料。首先是皮肤厚度和部位。脸颊、额头等组织较厚的部位与眼下等较薄的部位,即使同样剂量,感受也不同。其次是注射量和深度。同样1次,注多少、注入哪一层,决定了饱满感和变化幅度。次数和间隔也是变量。ATTITUDE Clinic 专栏说明次数根据皮肤状态、部位和用量来决定,PN与HA水光针通常分几次以2~4周间隔注射,之后转为维持治疗。Re2O同样通常按几次来规划,维持时间个体差异较大。最后是术后习惯。防晒和补水等基础护理会影响变化能维持多久。

这里常见的误解是:认为Re2O是丽珠兰的升级版,或者以为注射胶原蛋白针当天胶原蛋白就会堆积。Re2O不是诱导胶原蛋白,而是补充结构物,目的本身就不同。而且注射后即刻的饱满感很大部分是暂时性肿胀。如果有变化,也是在几天到几周内逐渐出现,程度因人而异。

疼痛取决于什么?

疼痛由注射条件而非产品名称决定。即使是同一种Re2O,注入面部哪个部位、哪个深度,如何麻醉,当天皮肤有多敏感,感受都会不同。皮肤较薄的部位即使同样力度也会更刺痛,注射量多则压迫感持续时间更长。因此很难仅凭是丽珠兰还是Re2O来判断痛或不痛。在咨询中一并确认注射方式和麻醉方法,更接近实际情况。

Re2O治疗后常见的反应可按时间顺序梳理。发红和刺痛在数小时到当天之内,暂时性饱满感和轻微肿胀一般在1~3天内消退。如果出现淤青,消退可能需要1周以上,注射部位也可能在一段时间内摸起来不平整。淤青是注射类治疗中可能出现的常见反应,如果近期有重要安排,提前告知更好。

按韩国停留行程,该先定什么?

短期停留时最先要看的不是效果大小,而是恢复时间。Re2O的发红和肿胀大多在数小时到3天内消退,但出现淤青可能持续1周以上。如果回国航班、拍摄或婚礼在2~3周内,把治疗日期放在那之前,并考虑到出现淤青的情况留出余量更稳妥。

接下来要定的是目的。如果主要是内干和肤质的困扰,可以先考虑像丽珠兰这样处理水分和肤质的水光针;如果皮肤变薄、饱满度下降的感觉明显,可以在咨询中一并考虑Re2O。这两种治疗是可以按目的组合或排序使用的工具。ATTITUDE Clinic 的治疗介绍中,丽珠兰 Healer、HB、S、i 与 Re2O(Elravie Re2O)分别列为不同项目,外泌体专栏中介绍的外泌体这类打开皮肤表面治疗后叠加的辅助手段也单独列有。

表1 按韩国停留行程,该先定什么?
区分 注入真皮的东西 主要针对的困扰 术后常见反应
丽珠兰(PN类) PN —— 诱导胶原蛋白生成的再生信号 水润度、肤质、细纹的维持管理 注射部位发红、肿胀、淤青等注射部位反应
Re2O(hADM) 含胶原蛋白·弹性蛋白·透明质酸的ECM结构物 皮肤变薄、弹性下降的感觉 发红·刺痛数小时~当天,肿胀1~3天,淤青可能1周以上
外泌体(辅助) 细胞分泌的再生信号物质 打开皮肤表面治疗后的恢复管理辅助 发红、瘙痒、肿胀、刺激

左右滑动即可查看完整表格。

总结一下 两种治疗材料不同,并非替代关系,困扰的方向决定选择。短期停留的话先计算恢复时间,把目的和行程在咨询中一并说明,计划更不容易被打乱。

如果是这些情况

女性坐在窗边书桌前望向窗外,旁边放着手提箱和花盆

回国或拍摄在2~3周内时

以淤青可能持续1周以上为基准来定日期。不要把治疗挤在行程前夕,至少放在2周之前,并在最后一天留出备用时间,行程就不容易被打乱。

两位女性把手提箱放在旁边在接待台接受指引

只在韩国停留3~5天的访客

停留期间把咨询和治疗一次完成比较现实。不过治疗后没有观察恢复过程的时间,最好提前定好回国后出现什么症状时如何联系。是否需要翻译或书面说明,也请在预约阶段告知。

戴手套的医护人员查看患者脸颊

皮肤敏感或容易发红时

即使同样剂量,发红也可能持续更久。告知近期的治疗史和平常发红的程度,有助于判断如何调整能量和剂量。Re2O是用捐赠的人体组织制成的产品,也需一并确认是否曾对组织来源产品有反应。

第一次做水光针,或做过多次仍不满意时

第一次的话,从处理水分和肤质的方向开始,负担较小。相反,如果做过多次变化仍不明显,可以考虑补充真皮结构本身的方式。哪一种合适要看皮肤来决定。

咨询前请告知 近期紫外线暴露和户外安排、正在服用的药物(包括抗凝血药)、是否使用酸类或视黄醇护肤品、以往治疗中发红或淤青持续较久的经历、自身免疫疾病与怀孕·哺乳情况、是否曾对组织来源产品有反应。如果有回国日期或婚礼等无法改期的安排,也请一并说明。

ATTITUDE Clinic 的流程

  1. 医生用皮肤分析仪器拍摄坐着女性脸颊的画面
    AI皮肤分析记录 —— 拍摄皮肤状态并以数值记录,作为咨询资料。该记录是整理和比较信息的工具,本身不替代诊断。
  2. 咨询室里一位女医生指着另一位女性脸颊讲解
    医生咨询 —— 一并确认当前皮肤状态、困扰和停留行程,决定丽珠兰与Re2O哪个合适、是否组合。
  3. 女性躺在治疗床上,戴手套的手把注射器放在托盘上
    治疗进行 —— 按确定的剂量和部位施术。注射方式与麻醉方法根据皮肤厚度和敏感度现场调整。
  4. 两位女性坐在椅子上交谈
    恢复与护理指导 —— 说明术后注意事项和复查时间点。个人诊断与方案由医生在诊疗过程中直接决定。

ATTITUDE Clinic 的治疗介绍中,丽珠兰 Healer、HB、S、i,Re2O(Elravie Re2O),以及在打开皮肤表面治疗之后并用的外泌体,分别整理为单独项目。可在治疗及价格介绍确认使用哪些产品。

术后护理与副作用

从治疗当天起按顺序照顾即可。

  1. 闭眼躺着的女性脸颊上放着冷敷垫,旁边站着穿工作服的女性
    舒缓 —— 不要用力按压或按摩注射部位。在产品于真皮稳定下来之前给予物理刺激,可能导致分布不均。当天避免剧烈运动、桑拿和饮酒。
  2. 扎着头发的女性在洗手台用手捧水洗脸
    洗脸和化妆 —— 洗脸在治疗后4~6小时之后开始轻轻进行,化妆从第二天开始。
  3. 女性拿着小镜子往脸颊涂面霜
    防晒 —— 恢复期内认真补涂防晒霜。紫外线暴露也会影响变化维持的程度。
  4. 发型整洁的女性拿着镜子端详脸部,窗边有花瓶和护肤品
    观察恢复 —— 留意肿胀、疼痛和不平整感如何变化。若持续一段时间的不平整继续存在,请联系医院。

常见反应是发红、刺痛、肿胀、按压时疼痛、淤青。较罕见的情况下可能出现感染、过敏或异物反应、小硬块(结节)。虽然罕见,但注入的产品可能堵塞或损伤血管,如果出现逐渐加重的疼痛、注射部位皮肤变白·斑驳·青灰·发黑,或视野发生变化,不要等待,立即就诊。肿胀、疼痛和发热持续时也应联系。

注射类治疗的咨询中,有确认该治疗是否适合本人、能否安全实施的流程。美国皮肤病学会指南也强调这一确认过程。

常见问题

Re2O和丽珠兰最大的区别是什么?

注入真皮的材料不同。丽珠兰注入PN诱导胶原蛋白生成,Re2O把hADM中所含的胶原蛋白·弹性蛋白·透明质酸直接补充到真皮。因此Re2O不是丽珠兰的上位产品,而是目的不同的工具。如果困扰是内干和肤质,先看丽珠兰;如果皮肤变薄、弹性下降的感觉明显,先看Re2O。结合皮肤厚度、部位和以往治疗反应来看,哪一种合适会更清楚。

Re2O比丽珠兰不那么疼吗?

疼痛不是仅由产品决定的。注射部位的皮肤厚度、注射深度和剂量、麻醉方式、个人敏感度共同决定结果。同样都是Re2O,在较薄部位密集注射会更刺痛,麻醉充分则负担减轻。在咨询中询问以什么方式、注入哪个深度、如何麻醉,就能建立符合自身情况的预期。

效果从什么时候开始出现,能维持多久?

Re2O治疗后先出现饱满感,其中一部分是肿胀,会在几天内消退。如果有变化,会在之后几周内逐渐出现,程度和时间个体差异较大。通常按几次来规划,之后一并考虑维持治疗,维持时间个体差异大,长期资料目前仍有限。防晒和补水习惯也会影响维持。

与填充类玻尿酸有什么不同?

玻尿酸填充是注入的成分本身起到填充作用,随时间被分解·吸收;Re2O是ECM类产品,据说明在真皮中起支架作用,帮助新的胶原蛋白形成。目标也不同,填充针对特定部位的容量矫正,Re2O针对皮肤本身的质感和弹性。困扰在于容量还是肤质,选择就会不同。

做这类治疗该看医院的哪些方面?

先确认使用什么产品、1次注入多少、注射方式和麻醉如何进行。Re2O是用捐赠的人体组织制成的产品,也要看医院如何确认自身免疫疾病和组织来源产品的反应史。出现术后问题时联系渠道是否明确、复查安排是否告知,短期停留时是否说明回国后的护理方法,也有助于判断。没有哪家医院最好的固定标准,选择能对上述项目明确回答的地方更稳妥。

一目了然

表2 一目了然
项目 要点
丽珠兰 PN类。以再生信号诱导胶原蛋白生成
Re2O 将hADM的ECM直接补充到真皮
哪个更好? 不是优劣而是目的差异。水分·肤质看丽珠兰,厚度·弹性看Re2O
疼痛 由注射部位和深度、剂量、麻醉、个人敏感度决定
恢复 发红·刺痛数小时~当天,肿胀1~3天,淤青可能1周以上
行程 重要安排若在2~3周内,把日期提前并留出余量