搜"丽珠兰"或"婴儿针",丽珠兰、Juvelook、Re2O、外泌体、水光针这些名字完全不同的项目会一起涌出来。名字不一样结果怎么差这么多,价格为什么差这么远,很多人都在问。这篇文章不讲产品名排座次,而是讲注入的成分不同,皮肤里发生的事情会怎么变,以及面诊时该问什么、按什么标准比较。

先说结论

皮肤助推剂不是某个产品名,而是把成分注入真皮层的注射类项目的统称。ATTITUDE Clinic 专栏也把皮肤助推剂说明为PN、HA类的注射项目。所以比起"哪个助推剂更好",先分清"我的皮肤现在需要的是水分、胶原蛋白生成信号,还是结构补充",结果更容易预判。以丽珠兰为代表的PN(多核苷酸)和以三文鱼针闻名的PDRN(多脱氧核糖核苷酸)偏向让皮肤自己生成胶原蛋白,玻尿酸(HA)则擅长抓住水分、增加水润感和饱满度。此外还有像hADM人源脱细胞同种真皮那样直接补充细胞外基质(ECM)结构的方式,以及只利用细胞信号的外泌体方式。它们不是谁更优,而是目的不同。

皮肤助推剂这个叫法下面,到底包含什么?

皮肤助推剂指的是把成分直接打进真皮层,也就是皮肤表面下方胶原蛋白和弹力纤维所在的层。涂在表面的化妆品很难穿过角质层这道防线,所以即使是同一成分,注射和涂抹在吸收量和深度上也不一样。

皮肤截面示意图显示表皮与真皮,真皮层内有多个液滴

名字相似,里面装的东西却差不少。PN(多核苷酸)是丽珠兰系列所知的成分,PDRN(多脱氧核糖核苷酸)来自三文鱼DNA,所以被叫三文鱼针。两者名字不同、产品不同,但共同点是都通过细胞再生信号,帮助成纤维细胞(皮肤里生成胶原蛋白的细胞)自己工作。HA(玻尿酸)有抓水的特性,更侧重水润感和饱满度。胶原蛋白注射专栏里也整理过,即使是同一HA类,不同产品的浓度、黏度和注射深度都不同,所以面诊时要确认用的是哪一款产品。

剂型和剂量单位也各不相同。在ATTITUDE Clinic 项目与价格介绍里,丽珠兰 Rejuran Healer 写的是2cc,丽珠兰 HB和丽珠兰 S是1cc,Juvelook(PDLLA) Skin是4cc和8cc,同一系列内的标注单位也不一样。所以拿"A产品1次的价格"和"B产品1次的价格"并排比,剩下的只是缺了实际用量和部位数的数字。

成分不同,在皮肤里做的事也不同吗?

大致可以分成三类。

第一类是诱导型。PN和PDRN属于这一类。它们不是直接填胶原蛋白,而是让细胞接收到再生信号后自己生成胶原蛋白。所以变化不是在注射后立刻出现,而是几周内慢慢显现;刺激结束后,效果也会逐渐减弱。玻尿酸则在注射当下就抓住水分,随时间被分解吸收。

第二类是补充型。Re2O使用的hADM(人源脱细胞同种真皮,human Acellular Dermal Matrix)是从捐赠的人体皮肤组织中去除可能引起免疫反应的细胞成分,保留胶原蛋白、弹性蛋白和玻尿酸等结构成分。把这种结构直接放进真皮层,让它充当支架;按厂家说明,身体的细胞可以长进去,帮助形成新的胶原蛋白。不过能留存多少、维持多久,仍是研究中尚未明确的部分。

第三类是信号型。外泌体是细胞分泌的极小囊泡,里面装着生长因子和调节蛋白等信号物质。它不是放进活细胞,而是利用细胞发出的信息,所以实验研究中确认的信号传导机制,与真实皮肤上的结果之间还有距离。外泌体专栏指出,外泌体往往不是单独涂抹,而是配合微针或剥脱性点阵激光之后,趁皮肤表面暂时打开通道的时机使用;在几乎不打开表面的低能量皮秒激光之后,大多只停留在表面。

表1 成分不同,在皮肤里做的事也不同吗?
分类 在皮肤里做的事 适合的困扰 需要确认的点
PN·PDRN类(丽珠兰、三文鱼针) 发出再生信号,帮助胶原蛋白生成的诱导型 肤质粗糙、弹性下降的感觉 打几次、间隔多久
玻尿酸(HA)类 抓住水分,增加水润感与饱满度 内干、细纹部位的干燥感 各产品的浓度与注射深度
hADM同种胶原(Re2O) 直接向真皮补充ECM结构 皮肤变薄、有凹陷感 术后立即的厚实感是肿还是填充
外泌体 传递细胞间的再生信号 打开表面的项目后的恢复辅助 是哪种产品、来源与浓度

左右滑动即可查看完整表格。

总结一下 —— 选皮肤助推剂不是把产品名排个队,而是先确定皮肤现在缺的是水分、再生信号还是结构。即使名字相同,剂量和注射深度不同结果也会不同,所以在面诊时确认"注入什么、注入多少",比并排看价格表更有用。

选的时候该按什么标准?

第一个标准是困扰的方向。如果目的是补水、改善肤质,并且想经常维持,PN、HA类更合适;如果皮肤变薄、弹性明显下降,可以考虑hADM这类补充结构的方式。这两者不是竞争关系,而是顺序和组合的问题。

第二个是恢复期与日程。因为属于注射项目,可能出现淤青和肿胀,少数情况下可能出现结节、感染或过敏反应。毛孔专栏也写到,皮肤助推剂这类注射项目常见淤青、肿胀,少数情况下会有结节、感染、过敏反应。淤青一旦出现,消退需要时间,所以有重要安排时,最好把施术时间提前。

第三个是维持周期。PN、HA类通常以2~4周间隔做几次,然后进入维持阶段;hADM一般也是先计划几次,再决定是否维持。次数取决于皮肤状态、部位和注入量。

第四个是比较费用的方式。各产品剂量单位不同,只把单次价格并排看容易判断失真。更该看总次数、间隔安排,以及这个方案里用什么产品、用多少量。近年陌生名字的产品很多,面诊时确认成分和用量是必要的过程。

要打几次、间隔多久?

注射类项目很少一次结束。因为皮肤需要时间反应。PN、HA类皮肤助推剂通常以2~4周间隔做几次,之后进入维持。

hADM同种胶原一般也是按几次来计划。术后立即的厚实感有一部分是肿胀,会在几天内消退;如果有变化,会在几周内慢慢出现。维持时间个体差异大,长期资料仍有限,很难事先断定做一次能维持多久。

外泌体的重复周期还没有确立标准。是否追加、间隔多久由院长每次判断,并非所有项目都需要。所以比起"几次才对"这样的答案,"取决于和什么项目组合"这样的说明更准确。

这些情况下

一位女性站在窗边摸着脸颊,身后挂着白色连衣裙

婚礼或拍摄只剩几周时

注射痕迹和淤青可能留下,最好调整施术时间。淤青一旦出现,消退可能需要1周以上,肿胀也会在几天内慢慢消退。提前告知日程,我们就能据此安排时间。

女性躺在诊室治疗椅上,医护人员在旁准备托盘

想持续管理时

PN、HA类通常以2~4周间隔做几次后进入维持。一开始就高强度猛做,不如按计划完成次数、守住维持间隔,对皮肤的负担更小。

一位脸颊泛红的女性手托下巴坐着,另外两位女性站着看向别处

皮肤敏感或容易泛红

注射部位可能出现暂时性发红和肿胀,少数情况下会有过敏反应。如果曾对特定成分有反应,或有自身免疫疾病,要在面诊时先告知。

在诊室里,一位女性坐在行李箱旁与院长交谈

短暂停留的海外访客

分次进行的计划与停留时间直接相关。先确定停留期间能做的次数和间隔,再在面诊时一起确认恢复期是否会撞上日程。

面诊前请告知

  • 近期的紫外线暴露与户外活动
  • 正在服用的药物(包括抗凝药)与保健品
  • 近期是否使用视黄醇、去角质产品,是否做过刷酸
  • 是否怀孕、哺乳,是否有自身免疫疾病、过敏史
  • 婚礼或拍摄等无法避开的重要安排

ATTITUDE Clinic 的流程

  1. 医护人员把皮肤分析镜头对准女性患者的额头
    AI 皮肤分析记录 —— 拍摄面部记录皮肤状态,记录会整理成面诊资料。需要说明的是,分析工具只负责记录和整理信息,不是医学诊断。
  2. 两位女性隔着小圆桌相对交谈
    院长面诊决定方向 —— 在分析记录之上,结合皮肤厚度、困扰和生活习惯,判断现在需要的是水分、再生信号还是结构补充。这也是一个会直接说"不需要的项目先不做"的环节。
  3. 一位女性躺在治疗椅上,戴手套的手把注射器放在托盘上
    院长亲自施术 —— 按确定的成分、剂量和深度由院长亲自操作。坚持正品、正量、正价原则,不会为了追求快速效果而过度增加次数或强度。
  4. 在诊室里,患者拿着小镜子看自己的脸颊,医护人员站在旁边
    恢复与复查 —— 说明术后管理方法,并一起确定下次复查时间。

与这个主题相关的设备和产品有 AI 皮肤分析记录、Potenza 射频微针这类微针射频设备、铒点阵激光,以及丽珠兰 Rejuran Healer、丽珠兰 HB、丽珠兰 S、眼周丽珠兰、Re2O 和外泌体。

术后管理与副作用

  1. 女性躺在治疗椅上,有人把冷凝胶敷在她脸颊上,背景中有两位女性
    镇静 —— 施术当天不要用力按压或按摩注射部位。像hADM这样放入结构的项目,在就位前受到物理刺激,分布可能不均匀,所以是否按摩取决于项目种类。
  2. 戴手套的手在躺着的女性脸上涂抹乳膏
    保湿 —— 皮肤干燥会让人觉得恢复更慢,所以要重视保湿。施术刚结束后,只用院长允许的产品。
  3. 一位女性站在镜子前,拿着化妆品涂抹脸颊
    防晒 —— 整个恢复期都建议认真涂抹防晒。美国皮肤病学会填充剂指南建议填充剂项目后避免日晒和日光浴。皮肤助推剂与填充剂在成分和目的上不同,但避免刺激注射部位、减少紫外线暴露的管理,面诊时都会一起说明。
  4. 一位女性坐在床上,用小镜子查看自己的脸颊
    复查 —— 如果肿胀、疼痛、发热感持续,或注射部位变白、变黑,不要等,直接联系。

常见反应是淤青和肿胀。少数情况下可能出现结节、感染、过敏反应。术后几天肿胀不退,或凹凸感持续,请咨询;疼痛逐渐加重或出现肤色变化时,尽快就诊更安全。

常见问题

丽珠兰需要打几次有效果?只做一次可以吗?

多数情况要分次进行。因为皮肤需要时间反应。PN、HA类通常以2~4周间隔做几次后进入维持,hADM一般也是计划几次后再决定是否维持。像外泌体这样重复周期标准还没确立的领域也存在。做一次就结束,还是计划几次,由院长根据皮肤状态和目标判断。

丽珠兰和外泌体有什么区别?

注入的东西和作用方式不同。丽珠兰系列是PN成分,帮助成纤维细胞自己生成胶原蛋白。外泌体是传递细胞分泌的信号物质的方式,并不植入活细胞本身。外泌体常在微针或剥脱性激光之后、皮肤表面通道打开时一起使用;在不打开表面的项目之后,大多只停留在表面。两者不是竞争关系,可以按目的组合或安排顺序。

什么人适合皮肤助推剂?

主要面诊人群是:单靠化妆品改善不了肤质的人、反复内干的人、皮肤变薄弹性下降的人。目的是补水就选HA类,目的是再生信号就选PN、PDRN类,目的是结构补充就选hADM方式。相反,如果施术部位有炎症或感染、正在怀孕或哺乳、有自身免疫疾病、曾对组织来源产品有反应,要在面诊时先告知。哪种方式合适,要看皮肤再决定。

各产品价格不同,该比什么?

只比单次价格容易漏掉实际内容。各产品剂量单位不同,同样是一次,注入量也不一样。更该看打几次、间隔多久,以及这个方案里用什么产品、用多少量。ATTITUDE Clinic 的项目与价格介绍里,各产品的标注单位也不同,建议在面诊时按完整方案确认。

丽珠兰厂家的说法能信吗?选医院该确认什么?

同一名字的项目,用哪款产品、注入多少,直接决定结果。面诊时先看对方是否说明产品、剂量、次数计划和恢复期。产品是否正规、是否由院长亲自施术、是否不推荐不必要的项目,也值得一并确认。会先讲副作用和注意事项的地方,你就不必急着做决定。比起"保证效果"的说法,能区分哪些可以改变、哪些很难做到的解释,更值得作为判断标准。

一览

表2 一览
项目 核心
什么是皮肤助推剂 把成分注入真皮层的注射类项目的统称
诱导型 PN、PDRN类发出胶原蛋白生成信号
水分型 玻尿酸负责水分与饱满度
补充型 hADM直接向真皮补充细胞外基质结构
信号型 外泌体传递细胞间的再生信号
选择标准 困扰方向、剂量与深度、次数计划、恢复期